咳嗽是儿科中常见的病症，可见于婴儿多种疾病中。婴儿不知冷热，机体防卫能力差，体若蓄篱，易受外邪侵袭，故常因呼吸道感染而咳嗽。或因病后失调，肺气虚弱，亦易致外感而引起咳嗽。咳嗽虽非重症，但常使患儿夜不安寝，日不思食，影响婴儿的生长发育，所以应加以重视。下列情况的咳嗽需要引起家长注意的，一起来看看吧。
目录
1咳嗽一直不好是什么原因
呼吸道感染
呼吸道是人体24小时对外开放的器官，空气中的细菌、病毒、粉尘等各种污染物都可随空气的吸入进入呼吸道。当空气中的细菌、病毒含量大(如医院的空气)，孩子的身体抵抗力下降时，吸入的病菌即可大量繁殖，造成呼吸道感染。由于感染的菌种不同，轻重程度不同以及抵抗力、治疗方法不同，所以病程也有长有短，如百日咳杆菌、结核杆菌和支原体衣原体感染者病程都较长。如果孩子长时间咳嗽不愈，应做进一步相关检查，然后根据结果进行治疗。
过敏性咳嗽
这种咳嗽是因为孩子接触了某些致敏物质，如尘螨、花粉、兽毛、羽毛及某些化学物质导致的一种过敏反应。这种咳嗽多发生在夜间和早晨，主要是干咳，痰量较少，而且孩子往往有过敏病史，如荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎，有的家族成员中也有过敏病史。根据你所描述的情况，孩子很可能是过敏性咳嗽，如果咳嗽不严重，可不用药物治疗。以后注意环境卫生，经常更换被褥，家中不养宠物、鲜花。消除过敏原就不会再咳嗽了。
2婴儿咳嗽父母应注意八点
(1)咳嗽的孩子，吸气时喉头有呜笛声，咳嗽时有破竹声，并逐渐加重，这可能是喉炎的征象。 如果咳嗽夜间加重，持续咳十几声，喘不过气来，最后还带有吸气的鸡叫声，就得当心孩子是否患了百日咳。
(2) 咳嗽时嗓子里有喘息声，呼吸急促，表情痛苦，这时要想到孩子是否患了哮喘性支气管炎。
(3) 久咳痰多，经常咯血，应该想到孩子是否得了支气管扩张症。
(4)咳嗽伴有流涕、发烧，托儿所、幼儿园或同班的小朋友均有共同的症状，应想到是某种传染性的病毒性上呼吸道感染，有时也可能是某种呼吸系统传染病的前驱症状。
(5)孩子夜间比白天咳得厉害，多为干咳，而且次数逐渐增加，无发烧，同时有喘，给点舒喘灵、氨茶碱就好了，发病总是在同一季节或同一情况，这种咳可能为过敏性咳嗽。
(6) 孩子咳嗽的同时有发烧，还有气急、鼻翼煽动和口唇发绀，则应考虑孩子是否患了肺炎。
(7) 孩子经常干咳，且逐渐消瘦，夜间汗多，浅表淋巴结肿大、粘连，午后又有低热，应想到孩子是否得了肺结核。
(8) 孩子在玩要或进食时，突然呛咳不止，吸气困难，口唇发绀，当心可能气管内误入异物
3宝宝咳嗽要看清病症再下药
半数咳嗽因感冒
“目前在呼吸科门诊看病的孩子，有40%-50%的患儿是感冒后咳嗽。”公安医院儿科主任李英说，“一般来讲，感冒在一周之内能自愈，但遗留的咳嗽却往往会持续时间比较长，如果咳嗽持续超过3周可考虑感染后咳嗽，可能与许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎衣原体等有关。”
慢性咳嗽只是一个症状，临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因。儿童慢性咳嗽的病因与成人不完全相同，婴儿期(小于1周岁)主要是因呼吸道感染、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等引发咳嗽;幼儿期(1-3周岁)则主要是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、气道异物等原因引起咳嗽。
两种咳嗽很特殊
在临床上，有两种咳嗽容易被家长疏忽，常常是自行到药店买药服用后效果不好才来就医，耽误了病情。
其一是因气道异物吸入后引起的咳嗽，这是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现，有70%的气道异物吸入后，患儿表现为咳嗽，并伴有呼吸音降低、喘息、窒息等。吸入异物之后的咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿，异物一旦进入小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进入“沉默区”，更加难以发现。
另一种咳嗽就是咳嗽变异性哮喘，这是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。如果持续咳嗽超过4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后出现刺激性干咳，经过较长时间抗生素治疗无效，就要考虑是咳嗽变异性哮喘，多数情况下是需要吸入小剂量的糖皮质激素联合支气管扩张剂。
中医分型辨证很重要
因为他们不能准确地描述病情，小儿以往被叫做“哑科”，这样给医生的诊断带来一定的困难。我们通常要通过咳嗽的声音，发作的时间、轻重来辨证。
由于儿童为稚阴稚阳之体，易感受外邪，引起咳嗽，一般以寒、热、痰三大类区分病邪。
寒症咳嗽：声音清亮，流清鼻涕，干咳，晚间多见，口不干，怕冷及发烧。疗法重在疏风散寒，宣肺止咳。可用杏苏散。
热症咳嗽：咳嗽声音高亢，咳痰不爽，痰黄黏稠，口干咽痛，舌红苔黄。治以疏风清热、化痰止咳。燥火咳嗽是热咳的一种，干咳无少痰，唇及咽喉干燥。治宜清肺化痰，用凉膈散或清燥救肺汤来清燥润肺。自己买药的话，小儿止嗽金丹片就很好。
痰湿咳嗽：咳嗽的声音浑浊，往往痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。可服用二陈汤治疗，作用是健脾燥湿，化痰止咳。
另外老人会有气虚咳嗽和内伤咳嗽，慢性咳嗽患者多数是在患病初期大量使用了抗生素和清热解毒的药物，而这些药物虽然能够解决全身感染后的体表症状，却未祛除肺部遗留下来的风寒或风热，导致咳嗽缠绵不愈。因此，应针对性地对肺部的风寒或风热进行辨证施治，才可有效地解决慢性咳嗽问题。
当然，咳嗽的患者除了药物治疗外，饮食也十分重要。一般而言，咳嗽患者饮食应以清淡为主，应少食用咸、酸、辣等味道较重食物，刺激性食物会加重咳嗽，更应该少吃冷饮。总之，咳嗽是小儿常见症状，患上咳嗽症后要明辨寒热虚实，以及病在何脏，从本入手，从根上治疗，再加上适当的禁忌，一定能够早日痊愈。
西医 不要乱买咳嗽药
引起咳嗽的原因很多，其用药也非常复杂，所以家长不要随意给孩子服用咳嗽药物。美国儿科学会警示，可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。如果长期服用含有可待因成分的镇咳药容易上瘾。专家提醒，轻度咳嗽不需要进行镇咳治疗，因为镇咳药只能起到短暂缓解症状的作用，但严重咳嗽，如剧烈干咳或频繁咳嗽时，可以适当给予镇咳药治疗。
另外，慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞。如果明确是细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物，比如大环内酯类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
4如何护理咳嗽宝宝
1.合理饮水，少量多饮不论是那种咳嗽，都应该积极让宝宝喝水，不要等口渴了才想到喝水。宝宝引用足够量的水，能使黏稠的分泌物得以西式，容易被咳出。同时，喝水能改善血液循环，使机体代谢产生的废物或毒素迅速排出体外，从而减轻对呼吸道的刺激。
2.清淡饮食，避免生冷油腻咳嗽的宝宝饮食以清单为主，多吃新鲜?蔬菜，可食少量瘦肉或禽蛋类食品。切忌油腻，鱼腥，水果也不可或缺，但量不必多，风热咳嗽不可吃桔子。禁食酸味食品，有敛痰的效果，不利化痰。
3.保持室内空气清新家里要定时开窗通风，还要保持室内适度，有利呼吸道粘膜保持湿润状态和粘膜表面纤毛摆动，有助痰的排出。
4.耐寒训练，增强体质从初秋起就用冷水洗脸，擦浴，或定期让肌肤与清爽空气做亲密接触等。训练方式各有不同，关键在与持之以恒。但要注意把握一个度，寒潮来临是不可盲目“冻”，以免锻炼不成反而受寒。
5.祛痰为主，慎重用药宝宝呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染。因此宝宝咳嗽早期应该先进行祛痰治疗。
5如何治疗咳嗽宝宝
1.推拿治疗：宝宝推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗宝宝咳嗽相关症状。
2.中医治疗：
a.当宝宝出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。
b.如果宝宝咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽。
c.宝宝低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。
d.宝宝身热、咽红、声哑，病情较前加重，可加用宝宝清咽冲剂、宝宝感冒冲剂。
e.宝宝突然发热，可用些宝宝清热冲剂。如热度较高，且有高热惊厥史的宝宝，可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。
f.对于因感冒，不发烧而咳嗽的患儿，可用儿童清肺口服液、儿童咳液、克咳小儿止咳糖浆、999咳嗽糖浆等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。
以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外，这些儿科常用呼吸道中成药，不可长期服用，也不可乱用，最好在医生指导下使用。
3.西医治疗：
关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽，应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主，如果合并过敏性鼻炎，就可能是过敏性鼻支气管炎，应该脱敏治疗为主。
