颈椎病诊断的全过程

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。椎间盘变性;韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成。那么颈椎病诊断的全过程，我们一起来看一下。

目录 得颈椎病的原因有哪些 颈椎病诊断的全过程 颈椎病的饮食宜忌 颈椎病患者生活中注意事项 颈椎病带来的危害

1得颈椎病的原因有哪些

　　一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。

　　二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

　　三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

　　四、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

　　五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。

　　六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。

2颈椎病诊断的全过程

　　除上述原则外，各型颈椎病的诊断依据分别为：

　　1、颈型：

　　(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。(2)X线片上颈椎显示曲线改变、或椎间关节不稳等表现。(3)应除外颈部其它疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的颈肩部疼痛。

　　2、神经根型：

　　(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。(3)影像学所见与临床表现相符合。(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。(5)除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合症、肘管综合症、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　3、脊髓型：

　　(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。(2)X线片显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。(3)除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿05a26、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

　　4、椎动脉型：

　　关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。(1)曾有猝倒发作、并伴有颈型眩晕。(2)旋颈试验阳性。(3)X线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。(4)多伴有交感症状。(5)除外眼源性、耳源性眩晕。(6)除外颈动脉Ⅰ段(进入颈、横突孔以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

3颈椎病的饮食宜忌

　　1、颈椎病患者需对症进食：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。专家提醒您，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之，对症进食，就能有利于颈椎病患者的康复。

　　2、视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

　　3、颈椎病最好不要吃哪些食物?

　　(1)应戒烟、酒。

　　(2)不要经常吃生冷和过热的食物。

　　(3)忌油腻厚味之品。

　　(4)忌辛辣刺激性食物。

4颈椎病患者生活中注意事项

　　1.改正不良姿势和习惯。患有颈椎病的人多是学生以及上班族，需要长时间伏案学习、工作或面对电脑办公，久而久之因不正确的姿势导致了颈椎病的发生。因此，有颈椎病的人在学习或工作时应保持脊柱挺直，眼睛正视书面或电脑，不要偏头或趴在桌案上，并在睡眠时降低枕头的高度。注意休息，劳逸结合。

　　2.锻炼颈部及肩部。在工作与看书学习之余，适当进行头部、上肢与颈部、肩部的活动，可做伸展运动以及转体、拉伸运动，缓解肩、颈部的疲劳，加强肌肉的韧性，进而增强肩颈部的灵活性与稳定度，提高其运动的能力和适应突然运动的灵敏度。

　　3.积极配合医生治疗颈椎病。减少颈肩处软组织的劳损，采用正确科学的方法来防止颈椎病的复发。

　　4.保护颈椎，避免受伤。尤其在急刹车时不要过度拉伸或挫伤颈椎。

　　5.在寒冷空气中注意保暖。上班族在办公室工作时避免长时间吹空调，在冬季或潮湿空气中注意颈椎与肩部的保暖。

5颈椎病带来的危害

　　颈椎病带来的危害——吞咽不畅：

　　食管的上端与第六颈椎相邻，第六颈椎出现增生，就会压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿，从而在进食时产生异物感。

　　颈椎病带来的危害——心跳过速：

　　颈椎病引发心脏不适，主要是第四神经根收到颈椎骨质增生的刺激而产生，这与颈部位置的突然改变有关

　　颈椎病带来的危害——高血压：

　　由于颈椎病而造成的高血压称为颈源性高血压。病人多伴有头昏或眩晕、颈部僵硬感，肩背部沉重不适。若颈椎多关节错位，则可伴胸闷、气短或心律不齐。多数病人常有头痛、头晕、失眠、记忆力减退或全身乏力、倦怠、心悸、胸闷、耳鸣、眼花及性情急躁等

　　颈椎病带来的危害——胃脘不适：

　　特别是交感型颈椎病和脊髓型颈椎病患者，都会有恶心、泛酸、饱胀、暖气、呕吐、纳谷不香、胃中嘈杂、不思饮食等胃脘不适征象，这主要是因为颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时，交感神经的反射而出现的临床表现

　　颈椎病带来的危害——腹胀便秘：

　　一些颈椎病患者因邻近的颈交感神经收到刺激和损伤，感受会传到大脑，有关的神经兴奋性增强，使受其支配的内脏器官胃肠道蠕动减慢，因而导致腹胀便秘。