怀孕之后,准妈妈们最怕的就是饿着肚子里的小宝宝了,担心他们营养不良、长得不够健康。但是要如何知道在妈妈肚子里的宝宝的体重是不是刚刚好呢?为了一扫准妈妈的担忧,接下来就要为你揭开胎儿体重的秘密!
目录
1胎儿的体重要不要控制?
一、体重增长过快
有些孕妇在怀孕初期妊娠反应比较强烈,不管看见什么都吃不下去,就算勉强吃进一点,过不了两分钟就吐得一干二净。一段时间过后,妊娠反应慢慢消失,孕妇胃口渐渐地好起来。为了生一个白白胖胖的宝贝,这一时期孕妇就会尽量多吃营养品,吃起东西来也没有什么顾忌了。随着妊娠月份的增加,食量也逐渐增加,家人更是在菜肴的色香味上下足工夫,做出的饭菜鲜美宜人,真的让人吃饱了还想吃。结果孕妇的体重迅速上升,甚至吃成了大胖子。
要知道,孕期营养贵在平衡合理,并非是吃得越多越好,吃越多营养品越好。吃得胖并不等于健康,恰恰相反,过度肥胖会危及母子健康。孕妇过于肥胖,对胎儿和自己都不利,应及早通过调整饮食来控制体重的增长。一般妊娠全程应增加体重12公斤左右,孕中、后期每周增重应当不少于0.3公斤,不大于0.5公斤。孕妇体重过大,容易发生妊高征等疾病,新生儿体重过大(出生时体重大于3.5公斤左右)难产的几率也较大。
调查发现,妊娠20~30周孕妇体重增加7.5~9.1公斤,胎儿死亡率可增加1倍;体重增加9.1公斤以上的孕妇,胎儿死亡率增加3倍。有关专家指出,肥胖的孕妇易打鼾,而天天晚上睡觉时打鼾,对孕妇自己和胎儿都不利。尤其是在孕后期,孕妇打鼾引起的缺氧会诱发或加重妊娠期并发症,影响胎儿发育。据欧美国家的研究显示,妊娠晚期打鼾者约有10%发生先兆子痫,而未打鼾的孕妇仅占4%。
若孕期正常,从妊娠5个月起,孕妇体重增加较明显,不过平均每星期体重增加不应超过0.5公斤。若孕妇体重的增加每星期超过0.5公斤,就被视为体重增长过快。
2胎儿的体重如何才能知道?
胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比
胎儿的体重是不是标准,是以什么作为指标的呢?又是跟谁相比呢?妇产科主治医师赖宗炫解释,妈妈肚子里宝宝的体重,是跟相同周数的胎儿相比。假设一位孕妇怀孕28周,如果想要知道她的宝宝体重是否标准,就要集合同样怀孕28周的准妈妈们,在这一群孕妇中求出肚内胎儿体重的平均值,再来比对这位孕妇跟这个平均值相差多少,因此,怀孕的周数不同,就会出现不同的平均值。
根据医学界研究,怀孕中、后期胎儿的体重主要由三大参数综合而来。
(1)顶骨径(BPD)
(2)腹围(AC)
(3)大腿骨长度(FL)
赖宗炫医师说明,顶骨径并不是头围,而是位置约靠近太阳穴,骨头两侧顶骨径的长度;腹围要测量胎儿肝脏及胃部所在同一平面的腹围;而大腿骨在超声波上看来,形状则像小狗爱吃的骨头,准妈妈们可以通过超声波的显示画面仔细观察。
这三个参数分别随着怀孕周数而增加,因此综合之后可以得到一个预测胎儿体重的公式。
胎儿的体重与周数成正比
然而,要把全世界不同怀孕周数的孕妇集合起来,是不可能的,所以现在要估计肚子里宝宝的体重,都采用统计的方式测量。赖宗炫医师举例说明,医师利用超声波分别测量5000名怀孕20周、24周及28周的孕妇,测量她们肚子里的宝宝的体重参数之后,再绘制以横轴(X轴)为周数,纵轴(Y轴)为体重的相关曲线图,从这张图表中,就能很清楚地观察到,胎儿的体重是与怀孕周数成正比的,并成正相关上升。
预设体重(EBW)=双顶径所占的比重×双顶径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+股骨长所占的比重×股骨长(FL)±15%误差值
预测体重的落差范围
产前利用超声波预估胎儿体重,严格来说是体重落点的预测,所以一定会有误差。目前来说,合理的误差约为估计值的±15%,假设估计的体重为2 000克,那么胎儿的体重落点应该在1 700-2 300克,所以宝宝出生后的体重只要落在这个范围之内,就算是估计准确。
3腹中胎儿生长和出生体重新标准
准妈妈腹中胎儿在不同孕期的生长指标是否达标?医生判别胎儿体重是否正常,其标准是什么?由上海交通大学医学院附属新华医院环境与儿童健康教育部重点实验室执行主任张军教授与国际同行共同研究,提出一项新的用来评估胎儿生长和出生体重的通用标准。5月27日出版的《柳叶刀》杂志刊登了这一研究的论文,并评述该研究“极具广泛的应用价值”。
运用这种方法,将某国或某人群足月正常出生新生儿的简单数据输入编制的程序,即能产生适合于该国或该人群的胎儿生长标准,并且比其他现有测量方法更能准确应用于全世界各类人群。张军和他的国际同行利用2004年~2008年世界卫生组织对孕产妇和围产期保健的全球调查数据(涉及非洲、拉丁美洲和亚洲24个国家的237025名出生婴儿),验证了这种方法的科学性。
胎儿生长迟缓被认为是新生儿死亡和残疾风险增加的危险因素,甚至与行为障碍、肥胖、心脏疾病、高血压和以后的糖尿病相关。为胎儿生长异常(即胎儿生长过慢或过快)制定一个适用于不同国家和不同产妇人群的全球性标准,至今仍然是一个挑战。
据介绍,目前国际上3种最常用的测量胎儿生长的工具均存在不同程度的缺陷:一是以出生体重为参考标准,容易忽视早产婴儿很有可能的生长迟缓;二是采用超声的参考标准,这些参考标准数据主要从欧美的白人妇女获得,并不适用于所有人群;三是考虑产妇和胎儿特点的个性化参考标准,涉及众多因素,操作性不强,难以在临床推广。
据了解,研究者将这一新的全球性参考标准与基于超声的胎儿体重和个性化参考标准进行比较,对小于胎龄儿的不良预后风险进行了评估。研究发现,这种新的通用参考标准比胎儿体重参考标准和个性化参考标准能更好地预测不良围产预后,并且使用更加简单。该方法具有广泛的应用性,尤其对资源缺乏的国家和地区,将对提高围产医疗的质量起到积极的作用。
4胎儿在腹中做这8件事
1.安静悠闲地睡觉
其实,在漫长的十个月里,胎儿大部分时间都在睡觉。胎儿的四周都是昏暗的,他常常紧闭着双眼,伴着母亲的心跳声就睡着了。胎儿睡眠可分为安静型和活动型。在整个孕程里,安静型睡眠约占20%,活动型睡眠占60%~70%,剩下的为清醒的时间。活动型睡眠下的胎儿会有伸腰、动手、动脚的不自主运动,约会持续四十分钟,这时,妈妈只要摇一摇身体,他就会被震醒;安静型睡眠下的胎儿没有明显的胎动情形,心跳也较为平稳,持续时间约为二十分钟,这时候的他是不容易被吵醒的。
2.游泳和活动筋骨
只要不睡觉的话,他就是一个精力充沛、调皮好动的小家伙,到处游走、活动筋骨、吸手指、甚至是啃自己的小脚丫……其实,在还不能称为“胎儿”时,他就开始在妈妈的子宫内四处游动了,这种漫无目的的游动没有什么姿势可言,像只悠闲的小海马。这一活动从胎宝宝6周大一直持续到怀孕后期,直到他的个头大得不能漂浮在羊水中才算结束。他能自由地移动胳膊,弯曲手指和脚趾,还能弯曲、伸展并转动手掌、手腕、双腿和脚趾。到了怀孕后期他的骨头变得越来越硬后,他会常常翻身,乱踢一通,还能握手、张开手,孕妈妈会感到胎儿在腰的两边滑动。这都是胎儿在活动筋骨、做运动。
胎动的四种模式
从理论上讲,宝宝的胎动一般有四种模式,具体如下:
1.全身性运动:整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3~30秒。
2. 肢体运动:伸胳膊、扭身子等,每一下动作持续时间一般为1~15秒。
3. 下肢运动:也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
4. 胸壁运动:比较短而弱,一般妈妈不大容易感觉得到。
3.打哈欠、吞咽和吮吸
怀孕11周时,腹中的胎儿发生了很大的变化。他的心脏开始向所有内脏器官供血,并通过脐带与胚胎进行血液交换。这是胎儿身体成长的重要里程碑,同时他也学会了一些新的本领——打哈欠、吸吮和吞咽。
胎儿打哈欠如同我们一样,把嘴张得大大的,但他是不是也是因为困了、累了才打哈欠我们就不得而知了。胎儿的营养通过脐带传递,他的吞咽对于营养供应没有太大意义,只是羊水的一种循环。羊水成为胎儿口中进进出出、吞咽玩耍的玩具,也许就像我们吹泡泡那样其乐无穷吧!
吸吮手指是胎儿的一种本能,不仅为他出生后的第一餐做好了准备(新生儿接触到乳头时马上就知道该如何吸吮,吸吮反应是婴儿最重要的生存本领之一),而且帮助他发现身体上有趣的东西,如皮肤的感觉和拇指的大小。因此,胎儿在子宫内吮拇指的行为也是探索世界的开始。
4. 玩转脐带
除了睡觉,胎儿是很喜欢玩的,不过在妈妈的子宫内,他并没有什么玩具,唯一值得一提的就是脐带。它本是妈妈给胎儿输送营养的通道,而胎儿就顺便把它当成了“玩具”,围着脐带转圈,抓着脐带把玩。玩累了他就歇一歇,精神头儿足了就越玩越起劲,可他不知道危险就潜伏在这,有些胎儿就在这玩转中被脐带缠绕而发生危险。
5.打嗝
胎儿会打嗝?听着好像是笑话,但确实是这样,孕妈妈在怀孕后期会发现胎儿有节奏的胎动,一天会出现好几次。从医学角度解释说,这是宝宝在吞咽羊水时发出的声音,也是他在“练习”呼吸动作,让肺能快一点发育成熟,所以胎儿的打嗝并不是真正意义上的打嗝。
6.撒尿
胎儿在妈妈子宫里会不会撒尿呢?很多人对此都不是特别清楚。研究表明,胎儿在妈妈的子宮里其实是会撒尿的。胎儿在子宫里一天天地成长,每天最重要的事情就是吞咽羊水。研究专家认为,胎儿撒尿本身是一个生理过程,也是生长发育必不可少的一个功能。如果胎儿只是吞咽羊水而不向外排出,那就好比往一个气球里不停注水,最终会被撑爆。从妊娠中期以后,羊水量在很大程度上决定着胎儿的尿量。因此,胎儿不撒尿肯定是有问题的。如果你的羊水比正常要少,就要考虑胎儿的肾脏特别是泌尿系统是否有问题。
7.感受外界的光线
很多人认为,腹腔里的子宫没有任何光线能够透入。因为,除了羊水之外还有一层绒毛膜、子宫壁及腹壁,生活在羊水里的胎儿眼前是一片黑暗,什么也看不到。研究表明,胎儿在妈妈的子宫里并非什么东西也看不见。在妊娠第2个月时,胎儿的眼睛已经开始发育了,第4个月时对光线已经十分敏感了。研究专家还发现,刚刚出生的婴儿,他们只能看到30~40厘米之内的物体,而这恰恰与胎儿在子宫里的位置长度相似,表明刚刚出生的婴儿还保持着子宫内生活的习惯。所以,天气好时孕妈妈多到外面散步,让胎儿“看”一下外面的世界。
8.听外界的声音
胎儿非常聪明,在他24周大时,就已经能分辨出来自外界和妈妈身体内部的不同声音,所以孕妈妈要尽可能地和宝宝说话,并试着拍拍肚子,如果能放点优美的音乐就更好了,因为胎儿听到后心率会加快,还能随着音乐的节奏而移动。
通常情况下,胎儿的听觉在32~35周就会迅速敏锐起来,此时,他会把头转向某一个声源。对胎儿最有吸引力的是妈妈的声音,因此新生儿能够从所有人中辨认出妈妈的声音。如果孕妈妈每天听同一首乐曲,会对胎儿成长发育更有益。
5腹中胎儿最怕啥
1.生病:孕妇一人生病,母子两人受害。尤其是孕妇患风疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、肾炎等疾病,会导致流产、早产、死胎及胎儿畸形。
2.滥用药物:许多药物会经妈妈的血液进入胎儿体内,对胎儿造成不同程度的损害,甚至引起胎儿畸形。其中尤以一些抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害最大。
3.心情不畅:如果孕妇长期精神忧虑、苦闷,不仅对胎儿发育不利,而且还会影响到胎儿出生后生理、心理及智力的发育,并会使孩子在出生后具有遗传性焦虑。
4.酗酒:酒精会通过母血进入胎儿体内,对胎儿造成损害,甚至引起早产、流产、死胎和胎儿畸形,还会影响孩子出生后的智力发育。
让胎儿的头脑发育得更好,这是“胎教”的一个重要课题。了解影响胎儿智力的因素,让我们的宝宝从胎儿开始,就赢在起跑线上。
5.吸烟:或许觉得吸烟对女性来讲是一种时髦,或许是为了减轻工作中的压力,如今不少年轻女性都抽上了烟。然而,英国科学家最近公布的一项研究结果表明,母亲吸烟对孩子肺部产生的影响将是永久性的。
上海万豪医院田主任介绍:孕妇吸烟除影响自身健康外,烟雾中的有害物质还可通过血液进入胎盘,祸及胎儿,易造成早产、流产、死胎、胎儿畸形及各种围产期并发症。
6.接受X线检查:孕妇如随意接受X线检查,不仅对自身有危害,而且由于X线的“电离作用”和“生物效应”,还可影响胎儿的发育,导致流产、早产、死胎和胎儿畸形。
7.性生活不节制:只要是身体健康的准爸爸、准妈妈,怀孕期间仍然可以进行正常的性生活。但一般会有两大顾虑:
●高潮时的子宫收缩可能造成流产或早产;
●由于阴茎插入而造成细菌感染。
所以,若出现以下可能危及准妈妈及胎儿的健康与安全时,就必须暂时停止性生活:孕妇在孕早期(头3个月)和孕晚期(后3个月,特别是临产前1个月),如果性生活不节制,可引起流产、早产或宫内感染。
8.玩宠物:孕妇经常玩猫、狗等宠物,极易感染弓形虫病,而孕妇感染弓形虫后,可造成胎儿先天性感染,引起流产、早产、死胎或胎儿畸形。
9.不按时做产前检查:孕妇只有按时进行产前检查,才能发现自身及胎儿的异常,并及时采取有效措施,以防止各种意外情况的发生。