脑胶质瘤的分级与治疗和预后

人的一生往往需要面对很多困扰，疾病就是一种，对于脑胶质瘤患者来说，对脑胶质瘤的认识是非常缺乏的，临床经常有患者家属询问什么是脑胶质瘤?怎么治疗脑胶质瘤?在主任强调：了解脑胶质瘤的分级对于治愈疾病存在着非常积极的意义。

目录 脑胶质瘤的饮食保健 脑胶质瘤的分级与治疗和预后 脑胶质瘤治疗后能活多长 脑胶质瘤的检查项目有哪些 脑胶质瘤会遗传吗

1脑胶质瘤的饮食保健

　　食疗保健

　　宜：在化疗期间，可以多多吃些补充蛋白质的食物，如果化疗引起了一些常见的消化道损伤，可以适当选用半流质食物。多吃富含维生素的水果，还可以配合中药减轻毒副作用，如使用今幸(Rh2)护命素能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。方式上要遵循少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧。

　　忌：1、忌咖啡，可可等兴奋性饮料;2、忌辛辣刺激性食物，忌发霉，烧焦食物;3、忌油腻，腌腊鱼肉，忌烟酒。

2脑胶质瘤的分级与治疗和预后

　　按肿瘤细胞的形态学划分

　　脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

　　星型细胞瘤—星形细胞

　　少枝细胞瘤—少枝细胞

　　混合胶质瘤，例如少枝--星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞

　　室管膜瘤—室管膜细胞

　　按肿瘤细胞的恶性程度划分

　　脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类。

　　低级别胶质瘤(WHO 1-2级)，为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对而言，还是不错。

　　高级别胶质瘤(WHO 3-4级)，为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，患者生存较差预后。

　　目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的 3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

　　按肿瘤所处的位置划分

　　脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置，进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

　　幕上胶质瘤：位于小脑幕上，主要是大脑半球，为成人最常见脑胶质瘤(70%)。

　　幕下胶质瘤：位于小脑幕下，主要是小脑半球，为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。

　　桥脑胶质瘤：位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑控制了。

　　包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术，具有很大的风险。

3脑胶质瘤治疗后能活多长

　　对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。对中晚期恶性脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能，临床上大多用放疗治疗。放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一，其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于恶性脑胶质瘤放疗不可防止地会对正常细胞有损伤。

　　所谓脑胶质瘤，就是大脑半球发生的胶质瘤。脑胶质瘤就像瘟神一样人人都避之不及。对于胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，检出率还是很高的。脑胶质瘤的患者应坚定信心，积极配合治疗，才能让生命得到延续。

　　脑胶质瘤的治疗多以手术治疗和放射治疗为主，手术原则与星形细胞瘤相同，尽可能的切除肿瘤。随着近些年医学科学的飞速发展，大量成熟的新技术被应用于临床，从而降低手术风险，克服传统治疗手术，放疗中存在的不足。其中生物免疫治疗技术就是目前临床应用最广泛和技术最成熟的治疗手段。因此，专家建议患者在放疗是要联合中药治疗，其效果是非常显著的，在放疗中联合中药治疗，可以起到增效减毒的作用，减轻放疗的毒副作用，提升放疗的疗效。

　　综合上述，得了脑胶质瘤能活多久最重要的原因就是治疗方法的选择，建议患者在发现病情时及时就医治疗，对于中晚期的癌症患者来说，应该提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。

4脑胶质瘤的检查项目有哪些

　　检查项目：颅脑MRI检查、CT造影扫描 　　腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高，细胞数正常。

　　1、脑干听觉诱发电位(BAEP)： 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。

　　2、CT表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变，不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。

　　3、MRI ： 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大，边界不清，呈不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。

5脑胶质瘤会遗传吗

　　目前还没有明确的证据表明脑胶质瘤一定会遗传，医学界关于这个问题也一直有争论。不过，生活中有少数脑瘤的确是会遗传的，也就是说确实存在先天性脑瘤，如多发性神经纤维瘤中的双侧听神经瘤，这是一种染色体上的基因缺陷引起的，具有遗传倾向。这类型的脑瘤可发生在几代人当中，同一代人中有数人可能会出现。

　　胶质瘤会遗传给孩子吗?固然这个问题目前还没有定论，但有报导称脑胶质瘤可能有遗传倾向，生活中的一些例子似乎也印证了这个观点。当然，关于脑胶质瘤是否会遗传还有待进一步的医学研究。你的家族中如果有人患脑胶质瘤，最好还是应该引起高度重视，定期做好防癌体检，其他也无需太担心。

　　第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示：不管脑胶质瘤会不会遗传给孩子，大家都有必要做好防范工作。要注意饮食卫生，幸免苯并芘、亚硝胺等致癌物质进入体内。讲究个人卫生，锻炼身体，增强免疫力，防止感染。一旦出现了脑部问题，一定要赶快去正规医院检查。