失眠是指病人对睡眠时间或睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。患者主诉睡不着，表现为入睡困难，中途醒转或早醒。在社会节奏加快及竞争加剧的今天，失眠已经成为一种十分普遍的现象。失眠症发生率非常高，尤其在老年人和妇女中多见。导致失眠六大因素?失眠有哪些表现?一起来看下。
目录
1失眠有哪些表现
失眠的主要症状是睡眠不足，伴有许多不适症状及精神表现，如头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、不思饮食、终日警惕、胆怯恐惧、急躁易怒、胸肋胀满、恶心口苦、腰酸腿软、注意力不集中、健忘、工作与学习效率下降等。
头晕是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。
头痛是临床上常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常比较困难。
心慌也就是通常所说的心悸，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。
2导致失眠六大因素
环境因素：是引发失眠的最常见原因之一，居住环境噪杂、住房拥挤、卧具不舒适、空气污染或者突然改变睡眠的环境，噪声、强光的刺激，气温的过冷或者过热，以及蚊虫的侵扰都会影响睡眠而出现失眠。
行为因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等，经常日夜倒班工作，以及长期夜间作业，流动性工作如出差等，都可以使睡眠规律改变而引发失眠。此外，生活无规律，入睡无定时，过度娱乐，以及跨时区的时差反应等，均可以引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外，饮食过饥过饱、疲劳兴奋等，也可引起失眠。
疾病因素：任何躯体的不适均可导致失眠，失眠与很多疾病有关，或者说有不少疾病会引起失眠。失眠往往是一种表象，其背后常常隐藏着其他疾病。如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、绝经期综合征、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、过敏性疾病、中枢神经系统疾病、高血压病、膀胱炎、女性生殖系统疾病、冠心病、营养不良、糖尿病等。
精神因素：精神因素是引起失眠的主要原因。生活和工作中的各种不愉快事件导致焦虑、忧愁、过度兴奋、愤怒，持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等，均可引起失眠或者加重失眠。多数失眠者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠，患者因过分关注自身失眠问题而不能保证正常的睡眠，有时即使睡着了也是多梦易醒，出现恶性循环。
年龄因素：失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人入睡时间往往较长，加上夜尿多，睡眠浅，易醒等原因，因此老年人失眠的发生率比年轻人要高得多。
药物和嗜酒因素：药物是引起失眠的另一祸首，有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药，以及中枢兴奋药等。另外，长期服用安眠药，一旦戒断会有戒断症状。偶尔饮酒可能有帮助睡眠的作用，但若长期饮酒，就像吃安眠药一样上瘾，久而久之将影响正常睡眠。专家建议用药一定要注意其副作用，治疗失眠可以用中药调理，像安神补脑液、安舒汤等。
3失眠怎么办
(一)治疗原发疾病
不少躯体疾病或精神疾病病人就诊时常以失眠为主诉，医生应仔细检查，注意是否存在原发疾病。若只对失眠作对症处理，往往收不到预期效果，且会贻误病情。
(二)讲究睡眠卫生
讲究睡眠卫生可以改善睡眠，对程度较轻的失眠可收治疗之效，其主要原则如下：
1.白天是否感到头脑清新与精力充沛是权衡前一夜睡眠是否够量的唯一指标，达到这一指标便不要再多睡了。减少多余的卧床时间有益于睡眠，卧床时间过多往往导致睡眠变浅与中途醒转增多。
2.尽可能地只将床作为睡觉的专用场所，不要躺在床上看书、看电视等。
3.每天早晨定时醒转并立即起床有助于加强睡眠-醒觉生物节律，可使人睡时间趋于规律化。
4.如果因为睡不着而越来越焦急烦躁，最好的办法是起床干点别的事，等有了睡意再上床。硬躺在床上强行自己入睡，往往会事与愿违。
5.每天从事一定的体育运动可使睡眠加深。
6.饥饿妨碍睡眠，睡前稍微吃点零食有助于睡眠。
7.傍晚或晚上少饮或不饮有兴奋作用的饮料，如茶、咖啡、可口可乐等。
8.睡前饮酒可使精神紧张者较易入睡，但酒后的睡眠是断断续续的，因此睡前饮酒不一定可取。
9.吸烟有碍睡眠，睡前最好不吸烟。
10.设法使卧室里保持适宜温度和环境安静。
(三)药物疗法
1.催眠药的使用
目前使用的催眠药主要有三类，即：苯二氮卓类(BDZ)、巴比妥类药和其他催眠药。
(1)苯二氢卓类催眠药：这是目前应用最广的催眠药，根据药物半衰期的长短一般分为超短效型、短效型、中效型与长效型四类。
1)超短效型：半衰期在5小时以内，常用者有三唑仑(睡前服0.25—0.5mg)、咪达唑仑(睡前服15～30mg)、美达西泮(睡前服5～10mg)。此型药物催眠作用快而强，适用于人睡困难及熟睡感缺乏者，但其作用时间持续较短，可引起早醒、反跳性失眠、白天焦虑，也易形成药物依赖，只宜阶段性短期应用。
2)短效型：半衰期5～10小时，常用者有劳拉西泮(睡前服1一4mg)、替马西泮(睡前服10—30mg)等，适应证同超短效型，但不良反应较少，催眠作用也稍弱。
3)中效型：半衰期为11～24小时，常用者如阿普唑仑(睡前服0.4～0.8mg)、艾司唑仓(舒乐安定，睡前服1～2mg)、奥沙西泮(睡前服15～30mg)、氟硝西泮(睡前服1—2mg)等。主要适用于中途易醒、早醒、严重失眠者以及失眠伴白天焦虑、紧张者.如数晚连续使用，晨起后可有困倦、头重感、步态不稳等药效残留现象。
4)长技型：半衰期超过24小时，甚至长选数日。常用者如地西泮(睡前服2.5—7.5mg)、硝西泮(唾前服5～10mg)、氯硝西泮(睡前服1～4mg)、卤沙唑仑(睡前服10～20mg)等。由于半衰期长，不会引起早醒及白天焦虑，突然停药较少引起反跳性失眠，也较少引起药物依赖，但易产生白天困倦及精神运动功能失调。主要用于重性精神障碍伴发的失眠。
(2)巴比妥类催眠药：常用的有苯巴比妥(睡前服0.03-0.06g)、异戊巴比妥(睡前服0.1～0.2g)、司可巴比妥(睡前服0.1g)等。这类药物可致呼吸中枢抑制，且易产生依赖，故现已少用。
(3)其他催眠药：水合氯醛催眠效果肯定，剂量为10%水溶液10一15ml睡前服，但长期服用易致成瘾。也有利用抗组胺药的镇静作用来催眠的，如羟嗪(睡前服25～50mg)、赛庚啶(睡前服2～4mg)等，对于过敏性疾病特别是皮肤瘙痒引起的失眠效果好。新型抗抑郁药米氮平(睡前服15～30mg)，有较强的镇静催眠和抗焦虑作用。新型抗精神病药奎硫平(睡前服50～150mg)，镇静催眠作用良好，且长期服用无依赖性。
(4)新型催眠药：佐匹克隆(睡前服7.5一15mg)、唑吡坦(睡前服5—10mg)等。此类药物可改善失眠者入睡的知觉和加强深睡眠，无体内积蓄、无明显的药物依赖作用。
(5)中药：酸枣仁汤加减对原发性失眠和焦虑性失眠有一定疗效。
2.疗程期限及停药方法
当失眠改善后，应在何时停用催眠药目前尚无一致意见。一般来说，对躯体疾患引起的失眠，当睡眠充分改善后，停用催眠药。对精神疾患引起的失眠，催眠药有时需与其他精神药物较长期合用。对于原发性失眠及心理生理性失眠，在睡眠获得充分改善后，仍需维持性使用催眠药物至少4周。
由于催眠药物常需服用较长时期才能使失眠取得较好疗效，因此撤药常会遇到困难。为避免突然停药引起的反跳性失眠及戒断反应，可采用以下方法停药：
(1)渐减法：对于超短或短效型催眠药，撤药时宜缓慢逐步减量，一般先减少每夜量的1/4，维持此量2～4周，如无失眠反复，可再减至l/2量、1/4量，最后停药。若在减量过程中失眠复现，应恢复到复发前剂量维持1～2周，再酌情减量。若通过各种方法均表明不能完全停药，则应以最低有效剂量长期维持。
(2)隔日服药法：中及长效型催眠药由于半衰期较长，反跳性失眠及戒断症状多在减量或停药数日之后方出现.且反应较轻。准备终止治疗时，可先隔夜服药1次，逐渐延长至每隔2～3夜服药1次，最后完全停药。对不能完全停药者，也应以最长服药间隔最低量服药维持。
(3)置换法：也可将短效药先换成长效药，然后再通过渐减法或隔日法停药。由于长效药显效较慢，置换时可出现一过性失眠，但坚持l周，长效药即可收效，要向病人说明这点。
(四)心理治疗
以行为治疗较为常用，具体方法包括松弛疗法、自身控制疗法、沉思训练、生物反馈疗法等。松弛疗法的实施方法如下：安静平卧，先调匀呼吸，力求自然地使呼吸变深变慢。同时依次放松全身各部肌肉，脑子里则想象某种轻松宁静的情景，以求身心同步松弛，这样使生理觉醒水平下降，缩短入睡潜伏期，改善睡眠。
4安眠药能治所有失眠
误解一：认为安眠药能治所有失眠。实际上，只有单纯性失眠才适合用安眠药。这类失眠即原发性失眠，指没有合并其它身心疾病(如抑郁症等心理性疾病，或冠心病等躯体性疾病)导致的失眠。如果失眠症状持续6月以上，出现日间工作、生活或学习等能力下降，影响日常生活质量时，应及时咨询医生，必要时选用合适的安眠药，其他情况应针对原发病治疗。如果做梦的时候经常做出大幅度拳打脚踢的动作，甚至因此突然惊醒，可能是快速动眼期睡眠行为障碍，这类患者吃某些安眠药也是无效的，应遵医嘱配合其他药物治疗。
误解二：觉得吃安眠药一定会上瘾。安眠药确实可能引起药物依赖，但多是由于滥用引起。一些中重度失眠患者，必须通过安眠药才能有效缓解症状，一般遵医嘱吃很少出现依赖，但如果自行加量，如第一天吃1片，第二天吃2片，第三天加到3片，就易出现依赖。
误解三：服用剂量不用调整。无论什么药物，服用剂量都需要根据具体情况调整。即使是同一种安眠药，不同人群对其耐受性也不同。一般原则是从小剂量开始，根据疗效调整。服用1个月后，如果失眠控制较好，应遵医嘱逐渐减量或停用。有研究表明，女性服用同样剂量的安眠药后，出现嗜睡、注意力不集中等副作用的风险更大，必要时应遵医嘱调低剂量。
老人的睡眠模式与年轻人不同，主要表现为早睡早起，夜间睡眠减少而白天睡眠增多。因此老人失眠先应积极治疗外源性因素，如呼吸障碍等，改变不良睡眠习惯后，再遵医嘱适当用安眠药，剂量一般应减半。老人停药前，更应缓慢减量，以防反跳(症状反复甚至加重)。
误解四：长效安眠药更好。根据作用时间，安眠药可分为三类：短效(0.5~3小时);中效(6~8小时)和长效(12~15小时)。并非所有人都需要服用长效安眠药。短效安眠药适合入睡困难的患者，而中效安眠药适合时睡时醒的患者，长效安眠药可以缓解容易早醒的症状。其中，睡眠呼吸暂停综合征、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者应慎用安眠药。如果确实需要使用，应在医生指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物，如唑吡坦。如果服用的种类、剂量不对，可能引起呼吸抑制，甚至威胁生命。
误解五：烟酒不影响安眠药作用。烟草会减弱安眠药效果，酒精可能增大其副作用，甚至引起中毒。研究表明，酒精进入人体后，刚开始对中枢神经起兴奋作用，之后起抑制作用，可能出现嗜睡等症状。安眠药对大脑有抑制的作用，若饮酒后服用安眠药，可能产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒;呼吸及循环中枢也会受抑制，可引起呼吸变慢、血压下降、休克，甚至因呼吸停止死亡。
5失眠吃什么好
失眠吃什么好?
晚餐不宜过饱，在睡前喝一杯加糖的热牛奶。核桃可改善失眠、多梦和饮食不振。苹果、香蕉、橘橙等对神经系统有镇静作用。桂圆肉补益心脾、养血安神，可医失眠健忘等。此外，莲子、大枣、蜂蜜、醋和全麦面包也是有助于睡眠的食物。
失眠食疗方?
1，心胆气虚宜食龙眼肉、莲子、大枣等益气补血之品，食疗方：当归羊肉汤、黄芪粥;惊惕不安者宜食酸枣仁、温牛奶等镇静安神之品，食疗方：牡蛎汤。
2，心肾不变宜食桑椹蜜、甲鱼等养心益肾之品。食疗方：百合粥、莲子银耳羹。
3，心脾两虚 宜食红枣、龙眼肉、茯苓、山药等补心健脾之品。食疗方：百合粥、柏子仁粥等。
4，肝火扰心 宜食柑橘、金橘等理气化滞解郁之品。食疗方：芹菜萝卜汤。
5，痰热扰心 宜食山楂、萝卜、杏子等消食导滞化痰之品，可予焦仙煎水每日代茶饮。食疗方：枇杷羹。
