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用药要记住四件事

药师强调,“是药三分毒”,即使由专业医师开立的慢性病或日常用药,也隐藏着致命危机;基本上,多运动与健康饮食才是治疗疾病最好的处方,用药应视为辅助治疗。用药要记住四件事?含服和舌下含服有何不同?一起来看下。

目录 含服和舌下含服有何不同 用药要记住四件事 注意服用这4类药切忌吸烟 有些药片不要掰开服

1含服和舌下含服有何不同

  日常服药时,我们都习惯直接喝水将药片送入胃中,其实药品有很多服用方式,如含服、舌下含服等,在药品说明书中清清楚楚地标明着。即使看了药品说明书,很多人也不能分清含服和舌下含服有何不同。

  其实,我们所说的含服有两种方式,一种是普通的含在口腔里(任意位置别噎住就行),另一种是把药片含在舌下。只有使用正确的服药方式,才能达到理想的用药效果。下面我们来了解舌头上下含服的不同之处。

  含服的片剂主要是含于口腔内缓慢溶解的压制片,常用的有银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片、西地碘含片等。它们能对口腔及咽部产生持久的药效,一般用于局部炎症等,口感好且服用方便。

  含服的主要目的是使其在局部发生持久的药效,因此应含在舌面上、牙齿和面颊之间或患处附近,让其自然分解。使用含片要注意安全,家长给5岁以下儿童服用时,要注意避免发生咽喉异物梗阻。

  舌下含服是指药物直接通过舌下毛细血管吸收入血,完成吸收过程的一种给药方式。舌下含药最适宜在去医院前用来救治心绞痛患者,既能减轻病痛,又可争取有利的治疗时机。

  常用的舌下含服药有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、速效救心丸等。正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方,因为那里血管与黏膜丰富,更利于药物的吸收。另外,口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药,以利药物的吸收,但是不能用水送服。

2用药要记住四件事

  第一要记住疗程。对于缓解症状的药物如退烧药、止痛药、止咳药等,症状消失后要及时停药,否则就有可能增大不良反应或延误病情。如很多疾病都伴有发 热的症状,发热时服用退热药,一般来说服用后若3天症状还不缓解,就应到医院就诊,明确病因,以免延误病情。但有些药物最好不要不可擅自停,例如治疗感染 性疾病的抗生素,即使是症状缓解了,但此时体内的细菌仍有残存,不可着急停药,以免造成病情反复,同时还有可能造成细菌耐药。因此,应依照医生的医嘱,确 保足够疗程。

  第二要根据病情。对于某些疾病,例如糖尿病、高血压、癫痫等,由于病情复杂,患者的个体化差异很大,医生需根据病情轻重及患者体质随时调整药物剂 量。同时此类药物擅自停用非常容易造成病情的反复或加重,很多患者还面临着终身服药,故患者应定期去医院复查指标,根据医生建议确定服药疗程及剂量,待病 情减轻或消除,也应逐渐减量直至停药,不可擅自骤停。

  第三要看服药人群。某些特殊人群如老人、小孩、孕妇等,由于生理机能状态等,不能仅参照说明书提出的服药时间和疗程服药,应根据个人体质的不同,采 取个体化给药。例如老年人,随着年龄的增长,肝肾功能均有所降低,使得药物的代谢减慢,故在服用药物时应延长给药间隔,停药后也应考虑药物的后遗效应。

  第四要看药物。同一药物可因给药时间的不同,作用和疗效也不同,故按时间规律服药可减少盲目性,准确及时地将药物送达病灶。例如哮喘患者一般在夜晚 或清晨气道阻力增加,呼吸道开放功能下降,在凌晨零点到2点最为敏感,所以多数平喘药以临睡前服用为佳;因人体内激素的分泌高峰在早晨7至8点,此时给予 糖皮质激素类药物可避免药物激素分泌的反射性抑制作用,减少不良反应;胃酸的分泌在餐后和凌晨2点达到高峰,故中和胃酸的黏膜保护药应在餐后1至2小时服 用,晚上睡前加服1次,效果更好。

3注意服用这4类药切忌吸烟

  香烟中含有的尼古丁在进入人体后,会对肝脏中的代谢酶系统产生影响,使药物代谢的过程加快或变慢,导致血液中药物的有效浓度降低或增加,不能发挥出应有的作用或是使得药物副作用增加。以下几种常用药可能受到吸烟的影响:

  胃药:胃病患者有时需要用奥美拉唑等抑酸胃药,如果同时吸烟,不仅会导致胃部血管收缩,还可能延迟胃排空时间,减慢抑酸药的吸收速度,从而影响药效。

  解热镇痛药:吸烟能使含扑热息痛(对乙酰氨基酚)的止痛、退热药物代谢加快,疗效显著下降。如果正在使用这类药退烧或止疼,最好不要吸烟。

  避孕药:使用口服避孕药期间吸烟或二手烟,可能影响心血管功能,增大发生心肌梗死的风险,相当于增大了避孕药的“毒性”。此外,吸烟还可能让避孕药效果降低,造成避孕失败。

  维生素:曾有报道显示,吸烟过多会损耗合成维生素C、某些B族维生素所需的矿物质和各种相关营养物质,间接影响其吸收。

  因此,需要长期服药的患者最好戒烟。如果实在很难戒烟,起码在用药期间少吸烟,特别是糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、过敏性疾病的患者,因为吸烟对这些疾病的发病率和疗效影响最大。总之,吸烟对药效的影响作用不可忽视,尤其是服药后半小时内吸烟,香烟对药物有效成分的影响会更大。

  需要提醒的是,不仅是自己吸烟,吸二手烟也会产生影响,如果有家人、同事正在服药,请不要在他们附近吸烟。

4有些药片不要掰开服

  生活中,很多人都认为如果药片比较大,将药掰碎后再服用,药效会好一些。还有一些人以为药片小了利于吞咽。其实药片掰开后变成尖的,反而不利于下咽,还易划伤食道,所以药片不要掰开吃。

  有的药片被分割后,在体内的崩解速度会发生改变,从而影响其在体内被吸收的速度,增加药物的副作用或影响药效。

  并且,有些药片表面有保护层,当你掰开以后,就失去保护层的作用,直接在胃里融化,比如四环素片、强力霉素片、硫酸亚铁片、复方新诺明片等,这些药物对胃黏膜有较强的刺激和腐蚀作用,不能掰碎吃。

  不能分开服用的药片有肠溶片和缓释与控释片两类,如果掰碎吃都达不到应有的药效,反而会带来许多副作用。