颈椎是脊柱中体积很小,但灵活性很大、活动频率很高的节段。颈椎病之所以高发,正是人的颈椎由于不断地承受各种负荷、劳损甚至轻微的损伤,而逐渐出现退行病变。因此,在预防颈椎病的同时,坚持锻炼颈椎的灵活度也是十分必要的,另外在生活细节上也要多加注意。下面小编为你介绍五个小细节护好颈椎。
目录
1颈椎病的病因
颈椎间盘变性(25%):
其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀,变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂,颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低,当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄,关节突重叠,错位,以及椎间孔的纵径变小,由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节,钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
颈椎间盘向四周膨隆(15%):
由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前,后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化,骨化,于是形成了骨赘,椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大,骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。
钩椎关节压迫神经根及椎动脉(15%):
钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉,椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告,脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化,因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。
2五个小细节护好颈椎
1、早上起床时,切记不要用颈椎拖着身体起床,这样很容易在身体没有活动的情况下造成颈椎损伤,起床时应用腰腹力量带动起身。
2、吃饭时应尽量活动咀嚼肌肉,喝水时也要注意将头尽量后仰,可有效缓解颈部僵硬的肌肉。
3、工作时要尽量保持正确的坐姿,上身及头部要直立,使得双肩放松头部有支撑。此外,长时间工作时要定时起身活动一下,可以做颈椎操,动作保持轻缓,使肩部的肌肉得到松弛。
4、尽量选择中间低两头高的枕头,这样睡觉时对颈椎有很好的支撑作用,让颈椎得到较好的休息。还应注意睡觉时不要趴着睡,不要躺着看书,也不要让冷风直接吹颈部。
5、平时注意多参加户外运动,让全身肌肉得到有效的活动及放松。
3颈椎病的症状
(一)神经根型
这是发生在颈椎后外方的突出物刺激或压迫颈脊神经根所致,发病率最高,约占颈椎病的60%。
颈枕部及颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛。沿受累颈脊神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛,或有触电样或针刺样麻感,当颈部活动或腹压增加时,症状加重。同时上肢感到发沉及无力等现象。颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。受累颈脊神经在其相应横突下方出口处及棘突旁有压痛。臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验(又名后颈试验)阳性。此外,受累神经支配区皮肤有感觉障碍,肌肉萎缩及肌腱反射改变。
(二)脊髓型
这是因突出物压迫脊髓所致,临床表现为脊髓受压,有不同程度的四肢瘫痪表现,约占10~15%。本型症状亦较复杂,主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状,且多发生于下肢,然后发展至上肢。但也有先发生于一侧上肢或下肢。此外尚可有头痛、头昏或大小便异常等症状。①脊髓单侧受压:可以出现典型的脊髓半切综合征(Brown-séquard Syndrme)。②脊髓双侧受压:早期症状有以感觉障碍为主者,也有以运动障碍为主者,以后者为多。后期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的痉挛性瘫痪,如肢体不灵活,步态笨拙,走路不稳,甚至卧床不起,小便不能自解。体格检查可发现四肢肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射消失,病理反射如Hoffmann,Babinski等征阳性,踝阵挛及髌阵挛阳性。感觉障碍平面往往与病变节段不相符并缺乏规律性。此外 胸腰部束带感亦是常有的主诉。
(三)椎动脉型
这是突出物压迫了椎动脉所致,可因①椎间盘侧方的骨赘。②Zygapophyseal关节前方的骨赘。③后关节不稳定半脱位亦可以是因颈交感神经受刺激而发生反射性的动脉痉挛所致,约占颈椎病人的10~15%。单纯的受压可能并不引起症状,需伴有动脉粥样硬化,椎动脉供血不足的症状有发作性眩晕、恶心、呕吐等,症状每于头后伸或转动头部到某一方位时出现,而当头部转离该方位时症状消失。于转动头部时,病人突然感到肢体无力而摔倒,摔倒时神志多半清醒,病人常可以总结出发作的体位。脑干症状包括肢体麻木、感觉异常、持物落地,对侧肢体轻瘫等。此外尚有声嘶、失音、吞咽困难、眼肌瘫痪、视物不清、视野狭窄、复视及Horner综合征等。
(四)交感型
是颈脊神经根、脊膜、小关节囊上的交感神经纤维受到刺激所致。症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变,吞咽困难、心律失常及出汗障碍等。也有人认为是由于椎动脉壁上的神经受刺激所致,亦可以是椎动脉的间歇性血流改变,刺激了动脉周围的神经所致。此型诊断困难,往往需经治疗试验成功后才能作出诊断。
4日常小动作可以预防颈椎病
1.缩颈
拉正头部,背部挺直保持下颌与眼为一平面维持3秒钟,重复10次。
2.上斜方肌伸展
轻轻地用手扶住对侧头,同时另一侧手在背部伸展维持3秒钟,重复10次。
3.上颈曲伸
通过点头动作轻微曲伸上颈。尽力使颈伸长,维持3秒钟,重复10次。
4.曲颈
头向前弯曲,再回到开始位置维持3秒钟,重复10次。
5.伸展颈部
头部向后弯曲,然后回到开始部位维持3秒钟,重复10次。
6.耸肩
上下耸肩、向前然后向后重复10次。
7.转动颈部
慢慢转头看左肩、然后转向右肩维持3秒钟,重复10次。
8.牵拉颈部
在腕上部抓住手臂向下和对侧牵拉。将头部向同侧轻轻的倾斜,维持3秒钟,重复10次。
在进行颈椎灵活锻炼的同时,我们需要注意将力量锻炼和灵活锻炼结合在一起。
5颈椎病会导致猝死吗
颈椎病可引起经常性头晕头痛、耳聋耳鸣、吞咽困难、失眠、手麻、握物无力、记忆力下降、颈部活动障碍、神经功能紊乱,其中脊髓型颈椎病还会导致内分泌失调、肌肉萎缩、大小便失禁、性功能障碍、甚至是瘫痪。
严重时,颈椎病也会引发心脏病或致猝死。颈椎病的危害虽大,但是一般不会影响人的寿命的,只是让患者饱受疾病痛苦。但是有一种情况除外,那就是颈椎病所引起的颈心综合征,或可致命。当颈椎出现病变时,会压迫到交感神经,从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病。
颈椎病能引起颈心综合征表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,极易被误诊为冠心病。无谓地吃药治疗,损害自己的心脏和血管。更严重的是颈椎病能引起患者血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为"颈性高血压"。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
但是,从现实生活中很多猝死的案例来看,颈椎病引发的猝死还是比较少见,所以大家也不要过于担心。
不良的工作体位不仅影响治疗效果,而且是本病发生、发展与复发的主要原因之一,放必须引起重视。应定期或及时纠正头颈部的不良体位,其时间间隔不应超过半小时,并且做一些领部保健操,使颈椎各方向得以活动及休息。
劳累的身体抵抗力是很低的。如果感觉疲劳就要多休息。这样可以保持足够的体力和不错的抵抗力,这是治疗颈椎病不可缺少的。对于疾病更好的治疗是自我保养,要做好自己的保养工作,注意多休息。
人一生三分之一的时间都是在睡眠中度过,挑选适合自己的枕头,对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低,枕头高度以一拳为宜。
免在入睡前洗头,或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡,否则会使潮湿入侵颈部,诱发颈部疾病。此外,还要特别注意对颈部保暖,温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。