这个季节小孩子是最容易感冒的了,稍微有点不注意就会引起感冒发烧咳嗽痰多不止。因此对于宝妈们而言掌握一些必要的止咳化痰的食物以及方法也是非常重要的。
目录
1中医为什么讲究咳嗽要忌口
从西医来说,急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、哮喘、上气道咳嗽综合征等,都是临床上常见的咳嗽原因。咳嗽一定要忌口,不光是中医,西医也讲究忌口,一是煎炸热炒生冷寒凉的东西一定不能吃,第二是饮食一定要清淡。
中医为什么讲究咳嗽要忌口?
一方面很多孩子的咳嗽,与饮食积滞有关。中医认为,气机升降是通过中土即脾胃,脾有升清,胃有降浊的功能,一旦食积停滞,脾胃气机的升降必定会受影响,从而影响到肺气宣发和肃降,导致咳嗽。另一方面,“形寒饮冷则伤肺”,饮食不节,进食生冷,会直接导致肺的损伤。
很多家长知道咳嗽要分寒咳和热咳,但其实,临床很多孩子的咳嗽都兼夹着“食积咳嗽”。风寒、风热外感的咳嗽,会有表证,如感冒初起的表现,鼻塞流鼻涕之后才出现咳嗽。而食积咳嗽的孩子,通常是一段时间内吃太多太饱,胃口不好,有口气,舌苔厚,大便也比较臭,之后才出现咳嗽。有的食积咳嗽也容易表现为夜间咳嗽。
如何忌口要看咳嗽类型
很多时候孩子的反复咳嗽跟饮食有关。“有的家长老担心营养不够,一边吃药,一边煲各种汤,包括瘦肉水等,其实并不合适。”对于食积咳嗽的孩子来说,饮食调养就显得尤为重要。
具体到如何忌口上,中西医有差别,不同地域也确实有差异。老百姓都知道“肉生火,鱼生痰”,咳嗽要减少肉类,尤其忌食鸡和鱼。食积的孩子更是如此,不能吃太饱,生冷寒凉的东西要忌口,奶粉为主的孩子则需要减量或冲稀些,肠胃功能调好了,舌苔一干净,咳嗽也就不药而愈了。而对于过敏体质的孩子,对海鲜如虾蟹贝壳类的,就一定要忌口,避免加重病情。但也有人从小在海边长大,主要就是以海鱼为主要肉类来源,忌口可稍微放宽。
有家长说,自己咳嗽喝鸡汤就喝好了,可孩子却越来越严重呢?对此,鸡是偏燥性的,有温补作用,容易引起肝木反侮肺金,加重咳嗽。但有种特例,就是虚寒性的咳嗽,吃鸡可能有帮助。一般孩子的咳嗽,跟痰有关,跟食积有关,不适合吃鸡。所以家长不能用自己的经验套用在孩子身上。
忌口要看咳嗽的具体种类,比如咳嗽分寒咳和虚咳,寒咳还分为实寒和虚寒,这需要中医师的经验判断。但即使是西医,其实也当有忌口原则,比如生冷的东西、煎炸热毒的东西不吃,肉类尽量少吃,平时少接触的肉类尽量少吃,如牛羊肉,偏燥,属发物,就要少吃等。
而对于民间惯用的止咳偏方,也要对症而下。比如冰糖百合,适合阴虚燥咳,表现为干咳、痰白粘稠、脉细等。但如果孩子的燥性化热化火,如嘴唇干红、烦躁、舌红少苔、夜晚睡不好,则冰糖雪梨可能会合适。针对不是很严重的夜间干咳,也没有外感表现,可适当给些蜂蜜水。
中医认为,五脏六腑皆令人咳,“百病易治,咳嗽难医”。如今因为空气污染等因素,广州孩子一年四季咳嗽都很多,季节性越来越不明显。有些不严重的咳嗽,普通感冒后遗留的咳嗽,只要不影响生活学习睡眠,不如由它自愈。“今天煲这个汤,明天煲那个汤,反而让孩子无所适从。保持正常饮食,家长不必太紧张,让抵抗力比较强的、3-5岁的大孩子自己痊愈更好,这一点中西医其实看法一致。当然,如果咳嗽到发烧、影响到睡眠,出现气促呼吸困难等症状,还是要及时就诊。”
2宝宝咳嗽化痰清肺食疗
1、 百合
百合性微寒,具有清肺、止咳、润燥之功效。
2、 鸭梨
中医认为梨子性寒具有清热解毒、降火、润肺、化痰之功效。但是对于脾胃虚寒人人不可食用过多。同时建议吃梨最好煮着吃,这样可去掉其湿去,保证其营养功效。
3、 白萝卜
民间素有冬吃萝卜夏吃姜的习俗,其实冬季吃萝卜不仅具有降火、清热解毒之功效、同时还能帮助理气顺气之作用。虽说白萝卜不能直接化痰止痰,但是可减少感冒引起的各种不适感。
4、 荸荠
中医认为荸荠性寒而其同样具有清热化痰之功效,特别是对于食欲不振之人还可适量多吃。因为荸荠同时还具有开胃、消食之功效。
5、 白木耳
白木耳性平,具有化痰、润肺、滋阴之功效。但是记住隔夜的白木耳不要吃。
6、 杏仁
杏仁是为数不多的温性同时又具有润肺、化痰止咳功效的食物。但是研究发现杏仁有微毒,因此不建议给孩子食用。
7、 橘子皮
橘子皮也就是日常所说的陈皮,具有理气、除湿、化痰止咳、健胃之功效。
8、白果
白果也就是日常生活中我们所说的银杏,其不仅具有化痰止咳嗽的功效,同时还有益气温肺之功。但是临床上也经常发生儿童因为误食白果而中毒的新闻,因此建议对白果不是很了解之人不要轻易选择白果。
3咳嗽偏方
小儿咳嗽偏方一:鸡蛋食醋治咳嗽
用料:鸡蛋1个、食醋1匙。
制法:打碎鸡蛋搅匀,再加入食醋再搅匀。
用法:早晨饭前一小时空腹食用。每天吃1次,连续吃5天。
小儿咳嗽偏方二:萝卜、冰糖治咳嗽
用料:青萝卜1个、冰糖10克。
制法:青萝卜捣碎取汁加入冰糖加热。
用法:趁热喝。每日3次。
小儿咳嗽偏方三:梨汁炖冬菇
用料:鸭梨4个、冬菇200克、冰糖适量、水适量。
制法:先将4个鸭梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗净切片,加适量水和冰糖同炖,等冬菇炖熟后,早晚分两次连汤同食,即可。
用法:梨能润肺凉心、消痰降火,冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒,防治秋冬的燥咳,消除感染,一般服用2-3天即见效。
小儿咳嗽偏方四:白糖拌鸡蛋
用料:鸡蛋1个、白糖适量、植物油1匙。
制法:取鲜蛋一个,磕在小碗内,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮。
用法:在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2-3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。患有慢性支气管炎的宝宝,伤风感冒后咳嗽易发作,胸痛气促,心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用,效果很好。
4反复咳嗽怎么办
常见的咳嗽综合治
临床上咳嗽的类型种类繁多,这就需要专业的辨证治疗,对于患者来说应该及时就诊。
咳嗽一大原因是病毒性感冒,多在流感季节发作,这是因为流感病毒多在每年12月-2月流行,而这类咳嗽多是因为在过度劳累、受凉,甚至在情感创伤后导致免疫力下降时暴发。从中医角度讲,“邪之所凑,其气必虚”,所以“体虚”是寄居、侵袭人体的病毒得以发作的主要原因,对于经常透支身体的人更容易出现。这种情况一方面需要注意防护、消毒、隔离,尤其在学校等公共场所,才能有效控制进展。对于此类咳嗽的防治,《黄帝内经》教给我们法宝是“正气存内,邪不可干”,所以充分休息,养足精神往往是治疗或预防它的重要武器。
咳嗽的另一种类型是中医辨证的“寒包火”。随着人们生活水平提高,室内温度与外界形成巨大反差。在强烈的温差下人体体温调节功能往往不能随之相适应,加之现在都市人内热重的较多,内火召风,很容易出现感冒、咳嗽。从中医讲急则治标,其核心病机是“表闭不通”,轻者喝点姜汤出点汗就可以好,严重点及时喝点中药帮助发汗,典型的方剂就是麻杏石甘汤加减。当然冬季应寒反暖,阳气外泄,“冬不藏精”而伤阴,加强体育锻炼,提高抵抗力才是根本措施。
特殊的咳嗽对症治
①感冒经过输液、吃西药后发烧减轻,或者体温降至正常,但是一周左右后出现咳嗽,并伴有咽痒不适,这类咳嗽称为“感染后咳嗽”。这类病人目前比较多见,长的会迁延一两年咳嗽不见好转,追问病史多是感冒后残留,我个人的经验一般是在三服药之内可以缓解,但看准它、识准症很重要。
②咳嗽、咽痒并伴有反酸、烧心,胸骨后不适感,多是因为消化系统的胃食管反流病所致,这类咳嗽称为“胃食管反流性咳嗽”,可加用抑酸药,一般可以很快缓解;这里面有个很有意思的病例,一个老太太主诉咳嗽多年,据她自己介绍跑遍了京城好多医院的呼吸科一直没什么效果,后来多问了一句你有“反酸烧心吗?”加用抑酸药多年的咳嗽咽痒不适就彻底好了,中医辨治可用左金丸、失笑散及当归芍药散等思路。
③还有一种情况临床也不少见:除咳嗽、咳痰外,并伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流,这类咳嗽称为“鼻后滴流综合征”或“上气道咳嗽综合”,一般需要五官专科治疗。我的一个患者找我看咳嗽,她特别强调“老觉得鼻后滴流”,通过“鼻后滴”中医靶方用药治疗,她的咳嗽明显缓解,这类患者部分人群重叠精神症状,可酌加缓解情绪的药,如绿萼梅、合欢皮、四逆散等,效果会更好。
④还有一类咳嗽常表现为:日间咳嗽,专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失,常伴随焦虑症状,这类咳嗽叫“心理性咳嗽”,多是因为严重心理问题或有意清喉引起,除了辅以心理咨询或精神干预治疗,可用中医调神志专方治疗比直接治疗咳嗽效果要好,可用逍遥散或四逆散加减。
⑤临床还有一类咳嗽不得不提,很容易误诊,咳嗽往往是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,这类咳嗽细问其特征常为:刺激性干咳,咳嗽还比较剧烈,夜间咳嗽多见。在感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽,往往在年轻人中多见。针对这类表现,我常建议患者加做支气管激发试验,结果一般是阳性,这类咳嗽叫“咳嗽变异性哮喘”,它的本质是哮喘,是一种特殊类型的哮喘,是以慢性咳嗽为唯一临床症状,“咳嗽”遮盖了“喘”的症状,临床按照“喘”治疗,效果会比较好。中医可以考虑用射干麻黄汤加减,这类患者严重的时候需要配合解痉平喘或者加用激素。
个别的咳嗽辨别治
当然对于咳嗽辨治,临床还有一种比较有意思的表现:咳而遗尿,一咳嗽就会出现小便或尿失禁,针对这种情况也需要细细辨别,一般包括以下三种类型:
其一往往是年老体弱和产后之妇女,除咳嗽遗尿外,往往兼有头晕乏力,胸满心烦,心悸气短,脉弦滑无力等症,这类咳嗽属于《黄帝内经》“三焦咳”,可用补中益气汤、或用生脉散加当归、白术、柴胡、黄芩等,其二会伴有腰酸背痛,这类病人面色常微微发黑,这类咳嗽属于《黄帝内经》“肾咳”,可用八味地黄丸加五味子、车前子、怀牛膝以培补肾气。第三属于实证:痰热闭肺,膀胱气化失司,可用清热化痰的方法,方用清气化痰丸加提壶揭盖法。
无论雾霾刺激还是其他原因引起的咳嗽,除了需要及时就诊、专业治疗外,我们自己也可以既病防变、未病先防。对于咳嗽的预防,首先应注意气候变化,防寒保暖,饮食不宜太过肥腻、辛辣,嗜酒和吸烟等不良习惯尤当戒除,避免刺激性气体伤肺。
适当参加体育锻炼,以提高抗病能力。易感冒者,可配合按摩迎香穴,艾灸足三里穴。慢性咳嗽反复发作者,可适当多吃梨、萝卜、山药、百合、杏仁、荸荠、枇杷等食物,注意劳逸结合。
5咳嗽的种类
中医
中医认为人之所以会咳嗽是因为外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺。中医对于咳嗽的分类主要是分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
通常还可按照病邪、肺腑气血以及咳嗽的时间来分。病邪入侵引发的有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、寒嗽、湿咳等;按脏腑气血分,有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳等;按照咳嗽时间来分可分为久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽等。
西医
西医认为咳嗽是一种保护性呼吸反射动作,通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物,但长时间咳嗽不仅影响工作、生活,还容易导致呼吸道疾病变得严重。西医将咳嗽分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽三种类型。
(1)急性咳嗽:3周以内的咳嗽,较为常见。
(2)亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。
(3)慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。