产前检查又称围产保健，能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况，保障母亲和胎儿的健康与安全。首先是产前检查的时间，根据妊娠各阶段不同的变化特点。那么产前诊断需要注意些什么呢?小编就为您来答疑。
目录
1产前诊断有哪些内容
根据妊娠各阶段不同的变化特点，将妊娠全过程分为三个阶段，孕早期(12周内)，孕中期(13-27周)，孕晚期(28-40周)。根据不同的时期产前检查内容也有所不同：
孕早期：在确诊怀孕后，在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》，并进行第一次产前检查。
孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;全身检查：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等，了解孕妇发育及营养状态 ;妇科检查：子宫位置、大小，确定与妊娠月份是否相当，并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤;化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查等及心电图检查。
孕中期：每四周进行一次产前检查(16、20、24、28周)。
孕中期主要是每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿;复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压病和妊娠糖尿病;孕15-20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查;孕20-24周建议做B超筛查胎儿体表畸形;孕24～28周建议做妊娠合并糖尿病筛查(50g葡萄糖筛查试验)。
孕晚期：孕28-36周，两周检查一次;孕36周以后每周检查一次。
孕晚期要继续孕中期体格检查，注意检查胎位，如发现异常及时纠正;记数胎动并记录;建议定期做胎心监护;适时复查B超，观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。
2产前诊断对象
基于2010年我国卫生部推出的《胎儿染色体异常的细胞遗传学产前诊断技术标准》，仅就细胞遗传学而言，产前诊断的指征包括：1.35岁以上的高龄孕妇;2.产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇;3.曾生育过染色体病患儿的孕妇;4.产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇;5.夫妇一方为染色体异常携带者;6.医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。
此外，广义的产前诊断对象还应包括：反复早孕期自然流产;既往出生缺陷病史;家族分子遗传病史;神经管缺陷家族史;妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘;曾暴露于药物、病毒、环境危害;父母近亲。
3哪类孕妇需要格外注意产前诊断
在受孕前或怀孕早期最好去医院进行遗传优生咨询，吸取医生的指导或采取必要的措施，防止先天缺陷胎儿的出生。
优生应该从孕前就开始。对于一些胎儿先天缺陷的高发人群，尤其是妊娠妇女，我们称做为高危人群或高危孕妇。如果你发现自己或丈夫具有下列因素，最好在受孕前或怀孕早期去医院进行遗传优生咨询，吸取医生的指导或采取必要的措施，防止先天缺陷胎儿的出生。
1、高龄孕妇(年龄≥35岁)：35岁以上的孕妇所生胎儿染色体异常的机会比正常人多许多倍，如25-35岁孕妇生育先天愚型的概率为0.15%，而35岁以上的孕妇为1-2%，40岁以上则可高达3-4%，其他一些胎儿染色体异常也与孕妇年龄因素有关;
2、有不良生育史的孕妇如：生育过先天性畸形、无脑儿、先天愚型以及其他染色体异常患儿等的孕妇;
3、有反复流产、难孕、不能解释的围产期死亡(主要是多发性先天畸形)史的孕妇; 4
4、夫妇一方是染色体平衡易位携带者;
5、有家族性遗传疾病史或夫妇一方患有遗传疾病的孕妇;
6、孕期有可疑致畸病毒感染的孕妇;
7、孕期使用有致畸药物如抗肿瘤药物、孕激素等的孕妇;
8、孕早期有有害物质接触史如大剂量放射线、有害物质等;
9、患有慢性疾病的孕妇如胰岛素依赖性糖尿病、癫痫、甲亢、自身免疫性疾病、慢性心脏病、肾脏病等;
10、产前母血筛查高危者如先天愚型或NTD筛查高危孕妇。
4产前诊断常见问题
1、何为高龄孕妇?孕妇年龄35岁以下，而她的丈夫已超过40岁，是否也属于高龄妊娠?
孕妇35岁及以上，不管她是第一次妊娠或者是多次妊娠，不管她曾经生育过成熟的、正常的孩子，都称她为高龄孕妇。当孕妇年龄35岁以下，而她的丈夫已超过40岁，也属于高龄妊娠，她们的胎儿染色体病的发生率随年龄增高而增高，应做产前诊断。
2、什么时候进行绒毛取样，羊膜穿刺术及脐带穿刺术?
绒毛取样的合适时机是妊娠10～12周;羊膜穿刺术是16～22周，最好为16～18周;脐带穿刺术则从20周开始，直到妊娠后期都可以进行。至于采用哪一种方法合适，由医师根据患者具体情况和医生本人的操作水平而定。
3、产前诊断结果的准确性如何?
产前诊断因受各种实验条件的影响，一般有1%左右的误诊率。取样时如因母体细胞的污染，会严重影响诊断结果的准确性。如胎儿亲权关系出现疑义时，诊断结果不符合遗传规律。
4、绒毛取样，羊膜穿刺术及脐带穿刺术三种手术引发流产的危险性哪种更大?
在 B超导引下，手术的安全性大大增加，但仍有一定的引发流产的风险。绒毛取样的流产风险大约是0.6%，羊膜穿刺 约为0.5%，脐带穿刺的风险与羊膜穿刺相近。
5、羊水穿刺可用作哪些检查?
采集羊水后，通过羊水细胞培养进行核型 分析或 FISH 检查，以诊断染色体病患胎;或进行基因突变分析，对某些基因病 进行诊断。还可进行羊水的直接生化测定(如AFP 、AchE等)或对培养的羊水细胞酶活性的测定，检出先天性开放性神经管缺陷或遗传性酶病 。
5产前诊断需要多少钱
产前检查的收费情况是根据每个人检查项目的多少来决定的，而在检查项目上又是根据孕妇本身的情况因地制宜的，一些特殊的孕妇或有突发情况的孕妇就可能比一般正常的孕妇多几个产检，但这些都是为了孕妇能够顺利生产、为了腹中宝宝的安全而决定的。
一般的产前检查分为孕早期、孕中期和孕晚期三部分，每一部分检查的项目是不一样的，所产生的费用也是不一样的。
1、孕早期(1—3个月)，孕妇一般是第一次做产检，此时只需要做常规检查，测量血压和体重，血常规、尿常规、白带、梅毒筛查也可以在这一阶段检查，以帮助医生掌握准妈妈的健康状况。
2、孕中期(4—7个月)，除了常规的产检外，这一时期的孕妇可以进行B超检查，直观的查看胎儿的发育状况，还可以听胎心、筛查唐氏儿，有必要时还可以进行心电图检查。
3、孕晚期(8—10个月)，例行的常规检查外，还有进行尿常规检查，因为孕晚期胎儿发育较大，对孕妇的膀胱压迫严重，因而需要进行尿常规检查来检测母体的膀胱状态。而此时的血常规检查要根据医生的建议来判断是否要做。
