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心电图检查应对措施

有时候生病,去医院拍个片子或者做个验血报告等等动则就是几百块,这高昂的价格也使普通的百姓望而却步了。我想,做心电图可能在普通百姓中不是很普遍,那么,大家都心电图了解多少呢?心电图检查应对措施有哪些呢?知道做一个心电图的价格是多少吗?请看下面介绍。

目录 心电图检查应对措施 怎么看心电图 动态心电图怎么做 心电图T波倒置是什么意思 孕妇做心电图多少钱

1心电图检查应对措施

  妊娠期心电图改变主要与妊娠后生理变化有关,妇产科医师应结合临床、实验室检查、心电图改变,有选择性地治疗处理,对有明显胸闷、心慌不适的准妈妈要定期复查心电图,加强孕期监控,适当用药处理,降低孕产期并发症,确保母婴安全。

  1、孕妇窦性心律不齐

  人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。

  一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,称之为心律失常。窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。

  2、孕妇心电图ST-T异常

  ST-T异常是一个心电图描述用语,说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%,平均增加1450ml,直至分娩,循环血量增加加重了心脏负荷,心肌的需氧量也相应增加,随着孕周的增加,在妊娠中晚期血容量不断增多,机体的需氧量也相应增大,足月时达到最高峰,较非孕期增加20% 。

  中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大,膈肌上升,不断增加腹腔内压力,机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月,心率平均增加15 次/分,心率加快,心肌耗氧量增加。

  由于心肌相对缺氧,低氧使自主神经功能紊乱,影响心肌细胞复极不稳定,导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。

  妊娠晚期ST-T 改变还可能与植物神经功能紊乱所致,情绪、焦虑、睡眠等因素有关。妊娠后期雌激素水平升高,促进水和钠的潴留,体重增加,甚至浮肿,新陈代谢旺盛,交感神经活性增强,继发于心脏负荷过重,也是引起心肌复极异常,心电图出现ST-T改变。

  总之,妊娠期不要忽视心电图常规检查,大部分心电图改变为可逆性。多数患者无明显临床症状,分娩后即可恢复,个别患者心电图ST-T改变明显,伴有心慌、气短等,可有发生心衰的危险,应严密观察。

  3、孕妇心电图R波递增不良

  胸导联R波代表心室负极过程。胸导联R波递增不良是非常常见的心电图改变,主要是指在正常情况下,胸导联R波从V1-V5出现降低或未增高的情况[8]。R波递增不良常见于病理情况,也可见于正常变异,正常人发生率为7%。

  胸导联R波递增不良主要见于不典型前间壁心肌梗死、右心室肥厚、右位心、心肌病、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞、左侧气胸、慢性肺源性心脏病等。心前导联R波增递不良的诊断必须密切结合临床才能做出正确的诊断。

2怎么看心电图

  怎么看心电图

  每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的,分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。

  P-R间期,笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时,它的范围是在0.12s~0.20s,当然在心率加快时,它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题,它的时间就会延长或缩短。

  ST段,指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低,以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下,肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV,也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV,在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV,但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围,应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段,也是异常的。

  Q-T间期,测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间,在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的,我们常用Bazett氏来进行校正,即Q-Tc=k? (k为一常数),Q-Tc的上限男性为0.39s,女性为0.44s。

  心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化曲线图形。

3动态心电图怎么做

  动态心电图怎么做

  动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。 动态心电图技术于1957年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪。动态心电图是通过贴在病人前胸的7个电极,将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形,连续不断地记录于记录仪中,再将记录仪储存的资料输入电脑,经过综合分析得出结论。动态心电图可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。

  在佩带记录仪时应当注意以下几点:宜记日记;宜动不宜静;皮肤宜干燥不宜潮湿;远离电磁场。

4心电图T波倒置是什么意思

  心电图T波倒置是什么意思

  其实,心电图T波异常不都是心脏病的表现。

  1、心外膜缺血—T波倒置

  心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。

  2、单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全:

  ①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒);

  ②Q—T间期延长;

  ③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录;

  ④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率;

  ⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS—T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。

  3、生理性T波倒置

  T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:

  ①T波为不对称的箭头样改变;

  ②无Q—T间期延长;

  ③ST段停留在基线上的时间不长;

  ④T波倒置的深度<0.2mV。

  生理性T波倒置见于以下因素:

  ①通气过度;

  ②交感神经张力增加;

  ③心动过速对心肌的影响;

  ④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。

5孕妇做心电图多少钱

  孕妇做心电图室很有必要的,孕妇做心电图可以了解孕妇的心脏功能,就算是怀孕之前没有心脏病的妈妈在怀孕期间也要做心电图的检查的,因为有可能有些人会发生怀孕期的心脏不适。并且妊娠对于孕妇的心脏来说是一个很大的负荷,所以孕妇做心电图检查是为了初步筛查有无心肌缺血等情况。孕妇做心电图对宝宝和孕妇本身来说是没有影响的,所以各位准妈妈大可放心。孕妇是一个特殊人群,有的孕妇说做次心电图是35元,但是有的孕妇花费了300左右,为什么差距如此悬殊呢?孕妇期间,血液处于凝滞度上升,外周循环阻力增加,部分孕妇容易诱发心脏功能不全甚至衰竭,尤其在生产的时候。所以身体情况不同的孕妇,其检查次数及项目都会有所不一样,当然其费用就会有差别。因此,小编还是建议各位准妈妈去正规的大医院做心电图,这样对于自己和孩子都能得出精确地检查结果。