卵巢功能衰退是“冰冻三尺,非一日之寒”,所以它的保养也是一个长期的过程。 在国外,女性从35岁就很注意包括卵巢在内的全身保养,如注意合理的饮食结构,定期做体检等等。如果一定要给卵巢保养开一道良方,卵巢的保养是一个长期的过程。
目录
1卵巢囊肿诊断方法包括哪些
1.腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。
2.放射学诊断以腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
3.其次,若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。
1)抗原标志物:AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
2)激素标志物:绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
卵巢囊肿的检查?同时专家指出,如果不幸确诊是卵巢囊肿,首先也不必慌张,一定要根据具体情况具体分析,多方面咨询医生,之后再接受正确的治疗。随着很多的卵巢囊肿早期的诊断方法的出现,治疗技术及术后综合治疗也非常的安全和成熟。所以大家平时做一些常规的卵巢检查是非常必要的。
2如何预防卵巢早衰
1.产后提倡母乳喂养,哺乳时间尽量延长,生育期妇女避孕避免采用口服避孕药的方法。 2.常喝牛奶,多摄入鱼、虾等食物,这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。另外可在医师的指导下服用补养肝肾、滋补气血的药物,如何首乌、熟地、黄芪等。
3.瑜伽保养。通过瑜伽特殊的锻炼动作,配以特殊的呼吸方式,可以疏通女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
4.定期检查性激素、乳腺和子宫内膜。根据体内激素水平高低,采用激素替代疗法。须适量服用雌激素的患者,三个月要监测一次,在医生指导下服用,从而推迟卵巢功能的衰退期。
5.不要吸烟以及被动吸烟。
6.不要吃减肥药,即使吃也要吃温和型的减肥药。
7.不要做超负荷的运动或超负荷的体力劳动。
8.要保持愉悦的心情。
3哪些是卵巢囊肿的常见检查方法
1、妇科检查:大部分的患者都可以触及到一侧或双侧卵巢。
2、卵巢组织活检:取卵巢组织进行活检,可能会发现包膜比正常增厚几倍,而且其薄厚不均,在皮质下存在发育不同程度的卵泡,一般直径大约2~6mm左右,只有少部分可能会达到甚至超过10mm,导致卵泡内膜细胞增生并且黄素化,并且缺乏或偶见黄体或白体。
3、激素测定:促黄体生成素与促卵泡生成激素的比大于3,具有诊断意义,通常雌酮水平经常是超过雌二醇水平的,如果雄激素水平高,孕激素水平偏低,促黄体生成素以及雌二醇不会出现正常排卵前的高峰,部分患者也会出现催乳素增高的现象。
4、腹腔镜检查:卵巢肿瘤如果包膜增厚,那么通常会呈现出珍珠色,并且多数表面都不平,卵巢增大者占大多数,卵巢包膜下会存在多个卵泡,造成卵巢表面稍突出,也会造成卵巢表面血管增多。
5、B型超声检查:在超声显像中可以看到子宫或者是卵巢的图像,在其旁如果出现块物一般多数是卵巢囊肿,这只是间接推测。
4卵巢早衰检查诊断
1、电免疫发光法测定:E2<5g/L,FSH>13/L,LH>301u/L,PRL正常,
2、垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢,T<5ng/dl
3、ELIS方法测定抗体,可鉴别是否存在自身免疫问题。
4、雌激素撤血试验常为阳性。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH与LH增高,FSH比LH上升更早更高。
5、卵巢活组织检查:如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏FSH受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。
6、B超:显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。
7、腹腔镜检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化。
5卵巢早衰治疗护理
一、药物治疗:
1、周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素:
(1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素
(2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
(1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
(2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2、周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
(1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
(2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1、对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;
2、对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
温馨提示:
坚持锻炼、增强体质,是中年女性保持旺盛活力的最重要途经。