根据世界卫生组织公布的最新调查数据显示,患有老年痴呆的老人以惊人的速度在逐年递增。除了家族遗传性和疾病等不可控因素之外,长期失眠也成了诱惑老年痴呆的重要因素。那么失眠真容易诱发老年痴呆吗?判断老年人是否老年痴呆的几个指标是什么?有兴趣的朋友不妨来看看吧。
目录
1判断老年人是否老年痴呆的几个指标
1、看患者的症状
通过患者的症状也可以进行疾病的诊断,但是不能只看一种症状,至少有下述症状之一①抽象概括能力明显减退,如难以解释成语、谚语,掌握词汇量减少,不能理解抽象意义的词汇,难以概括同类事物的共同特征;②判断力明显减退,对同类事物间的差别不能作出正确判断;③高级皮层功能的其它障碍,如失语、失用、失认、计算、构图困难等。
2、看患者的智力表现
老年痴呆症的主要表现就是智力出现问题,智能缺损,其严重程度足以妨碍工作学习和日常生活:轻度(工作学习和社交能力下降,尚保持独立生活能力)、中度(除进食、穿衣及大小便可自理外,其余生活靠他人帮助)和重度(个人生活完全不能自理)。
3、生物标记
医学家发现,有几种生物标记与认知障碍症有关,包括脊髓液或血液中的某些蛋白质和大脑成像所检测到的突变。在这种疾病发作25年前,大脑就会产生相应的变化。
4、存在睡眠问题
老年痴呆症患者睡眠质量往往很差,他们每天花很多的时间躺在床上但没睡着,也会频繁地打盹。
5、饮食中缺乏果蔬和香料
缺乏果蔬的饮食会加速认知功能衰退的进程,尽管所有类型的蔬菜都有帮助作用,但笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝和蓝莓都是增强认知功能的超级巨星。某些香料(肉桂和姜黄)也会起到显著作用。
6、受教育程度低,智力锻炼少
接受正规教育的年限较少和对智力功能缺乏训练,也会增加人们患认知障碍症的风险。经常参加志愿者活动、旅行和猜字谜的人智力水平较高,较少患上老年痴呆症。
7、方向感差
由于认知障碍症起病于海马体,因此迷失方向是这种疾病的一个标志性特征。这就解释了老年痴呆症患者经常迷路和走失的原因。
8、抑郁症和社交退缩
研究成果显示:老年痴呆症诊断与人们在过去一年中的抑郁症症状之间存在明显的联系。
9、法边走路边说话
日益恶化的步态和无法同时边走路边说话可能预示着认知障碍症的发病。老年痴呆症患者在步态上会表现为步速缓慢、行走路线不规则、难以完成边走路边数数的任务。
10、高血压
特别是在中年时期患上高血压会让人患认知障碍症的风险增加;有心脏病史的人也是如此,曾经有过心脏病发作的人患上老年痴呆症的风险会增加2倍。
11、糖尿病和肥胖症
糖尿病患者得认知障碍症的可能性增加2~4倍。肥胖症也会增加人们患上认知障碍症的风险,特别是女性。与身材较瘦的同龄人相比,肥胖女性患上老年痴呆症的可能性会增加3倍;肥胖男性患此病的风险会增加30%。体育锻炼和健康的生活方式有益于肥胖症和糖尿病患者。
12、头部受过创伤
拳击运动员的脑脊髓液中所含有的认知障碍症的标志物水平会有所升高。65岁前头部受过创伤的人患上认知障碍症的几率也会明显增加。因此,在参加身体对抗性很强的接触性运动时,最好能戴上防护帽。
2失眠容易诱发老年痴呆
中医认为,营卫失度、阴阳失调是失眠一类病症的总病机。所谓“营”就是由饮食中吸收的营养物质,其有生化血液、营养周身的作用;“卫”是指人体抗御病邪侵入的一种机能。所谓“阴阳失调”就是人体脏腑、经络、气血等相互关系,表里出入,上下升降等气机运动的失常。营卫失度、阴阳失调导致失眠进而造成人们白天困倦、疲乏无力,影响身体健康,对于老年人危害就更大了。有专家认为,长期失眠的老人可能会患上老年痴呆症。
有调查显示,除了一些遗传因素或其他代谢因素之外,失眠等睡眠障碍方面疾病对老年痴呆症,尤其是早期的老年痴呆症有着较为直接的影响作用。半年前,退休在家的张奶奶开始出现晚上睡不着觉的情况,开始她自己和家人都觉得上了年纪觉少是正常的,失眠严重时她吃点安眠药就将就过去了,一直没有在意。但随着时间的推移,张奶奶睡不着觉的现象越来越严重,甚至还出现了幻觉。家人这才担心了起来,带她去医院就诊,医生给出的诊断结果令家人吃惊老年性血管性痴呆,并且已经到了中晚期。
可见,出现失眠,特别是老年人的失眠症状必须要重视,因为虽然不能说失眠症直接诱发老年痴呆症,但至少可以作为老年痴呆症的诱发因素之一。况且,即使没有严重到导致老年痴呆,失眠也会造成人们因为对睡眠数量和质量不满、社会功能受损而感到苦恼,所以及时控制是必须的!
3老年痴呆的常用药物
1、改善胆碱神经传递药物:老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足,导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此,具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂,包括他克林,安理申,艾斯能,加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂,盐酸美金刚)。
2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物:老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此,脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。
3、钙拮抗剂:此类药物易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。
4、激素类药物:使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为,雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神经元的修复,防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现,男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症,并使用睾丸素增强女性精力和性欲,积累了丰富的经验。
5、非甾体抗炎药物:经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。
6、自由基清除剂和抗氧化剂:有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物egb—761治疗老年痴呆患者,发现有明显的认知功能改善作用。维生素e 是重要的抗氧化剂,具有自由基代谢的神经保护作用,还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积,产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有,退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素c 具有清除自由基、抗氧化作用,能够稳定细胞膜。
7、毒蕈碱受体激动剂:高剂量服用毒蕈碱m1受体激动剂占诺美林,可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用,许多患者不能继续治疗。为此,研究者正在寻求避免此类副作用的经皮给药方案。
4预防老年痴呆从青年做起
老年性痴呆的发生与多种因素有关,包括遗传因素、神经递质改变、慢性病毒感染、金属作用、环境因素及精神心理因素等。
一、营造良好的生活环境
老同志退休后对改变的环境一时难以适应,过度留恋过去的生活和同事朋友,会损伤大脑细胞,明亮的光线会稳定他们的情绪,而昏暗的环境则会加重他们的症状。要注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,因为忧郁症也是老年痴呆症的危险因素。
二、注重调整心理因素
良好的心态是保持神经系统的健康,是防止早衰、防止大脑功能减退的重要因素。
三、加强体育锻炼
许多人都知道,运动可降低中风机率,其实,还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。
1、预防老年除整体性全身活动外,尽量多活动手指。多动脑,多学习,如看报读书、下象棋、学外文、背诗词、学电脑、习书画,也可玩智力拼图、制作模型,特别是与人交谈讨论等,都可以帮助保持和增强记忆功能和智能。
2、风池穴属足少阳胆经会穴,位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,与风府穴相平。如能长期坚持每日早晚用双手拇指按揉此穴5~10分钟,以局部出现酸胀感为度,能舒经活络,通畅气血,有抗衰老和健脑作用。
3、有几种简单有效的运动,能延缓脑神经细胞的硬化,可预防阿耳茨海默氏型的老年痴呆症:
每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时:快步走可以运动腰下部的紧张肌,提高摄氧量,有助于刺激脑细胞,防止脑细胞退化,对老年痴呆症的预防有理想的效能。实施头颈左右旋转运动:这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺,预防老年罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症,还可延缓脑动脉硬化,预防老年痴呆的功效。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈,再将头颈由右向左旋转一百圈。五、正确地选服中药
中医认为,肾主骨生髓,脑为髓海,肾精充足,则精力充沛,记忆力增强,肢体强劲;肾精不足,则记忆力下降,失眠多梦,萎靡不振,因此补益肾精可有效地预防老年性痴呆的发生,可常服大枣、枸杞子、黄精、山药、刺五加参、茯苓、天花粉或中成药六味地黄丸、杞菊地黄丸、刺五加片等,以补肾益精,延缓脑细胞衰老。此外,病因预防是预防老年性痴呆的关键,因而要积极防治高血压、心脏病、糖尿病,控制血压和血糖,降低血脂和血液黏稠度等也必不可少。
5五招区分健忘和老年痴呆
良性的健忘是老年人生理变化的一种反应,其忘事的原因往往是注意力容易分散,不够集中;而老年痴呆症所导致的记忆力下降则严重得多,即使注意力集中,也记不住东西。
良性健忘主要表现为近记忆或即刻记忆减退,比如几分钟前想着要回家拿钥匙,几分钟后就忘了;老年痴呆患者则在此基础上,还有远记忆或延迟记忆的减退,不仅眼前的事想不起来,几年前的事也都忘光了。
良性健忘者容易忘了某些概念、规律、公式等;而老年痴呆者不仅有语义记忆减退,还会出现情景记忆减退,即对亲身经历的事情、所见到的故事情节容易遗忘和混乱。
良性健忘者只是部分记忆减退,经人提醒,还能回忆起来;老年痴呆者的表现却是完全忘记某事,即使有人提醒,也想不起来。
良性健忘者的正常生活往往不会受到影响;而老年痴呆患者的生活自理能力、工作能力和社交能力都可能受到影响。