新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高，产伤发生率已明显下降，但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一，尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。 大部分患儿无明显症状，故易漏诊，但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，痛、骨玻璃音，甚至可扪及骨痂硬块，患侧拥抱反射减弱或消失。新生儿产伤都有哪些症状呢?下面由小编带大家一起了解一下。
目录
1新生儿产伤的症状
1.臂丛神经麻痹
上臂型：出生后即表现为肩部不能外展;上肢内收、内旋、下垂、不能外旋;前臂处于旋前的姿势，外伸不受影响，但不能后旋;肱二头肌反射消失，受累侧拥抱反射不能引出。当膈神经受损则出现膈肌麻痹。
前臂型：较少见，由颈8、胸1神经根受损所致。主要为手的瘫痪，若胸1神经根的交感神经纤维同时受损，可出现患侧的眼睑下垂、瞳孔缩小(霍纳综合征)。
2.面神经瘫痪
可能与产钳使用有关，受伤的眼睛无法闭眼，患侧的脸部无表情变化。
2新生儿产伤症状有什么表现
常见的几种新生儿产伤：
1.臂丛神经麻痹
上臂型：出生后即表现为肩部不能外展;上肢内收、内旋、下垂、不能外旋;前臂处于旋前的姿势，外伸不受影响，但不能后旋;肱二头肌反射消失，受累侧拥抱反射不能引出。当膈神经受损则出现膈肌麻痹。
前臂型：较少见，由颈8、胸1神经根受损所致。主要为手的瘫痪，若胸1神经根的交感神经纤维同时受损，可出现患侧的眼睑下垂、瞳孔缩小(霍纳综合征)。
2.面神经瘫痪
可能与产钳使用有关，受伤的眼睛无法闭眼，患侧的脸部无表情变化。
3新生儿产伤的护理
1.颅内出血
此时宝宝需要一个安静的环境，头部也要稍许垫高一些，并且观察他的情况(要观察三天以上)。需要提醒的是，对于此类宝宝的护理操作次数要减少，必要的护理要一次做完，并且动作要轻柔、减少搬动次数。
2.头颅血肿
宝宝头部单、双侧可以明显摸到肿块，并且按压会有波动感，同时这个肿块在出生3天里面逐渐变大，那么就不要做什么护理，只要注意预防头皮不受损感染即可。 4-5天以后，因为血肿本身压力以及宝宝凝血功能上升，所以肿块不再变大。在此后的3-8周里面，血肿会逐渐自行吸收掉，只有及少量的血肿会机化而终身存在。如果病情比较严重，那么医生会在无菌环境下抽吸血肿，并且加压包扎几天，同时注射适量抗生素和止血剂。
3.皮肤损伤
在选择负吸术生产或者是正常生产时，仍有很低的几率擦伤到宝宝头部皮肤;如果是臀位产，那么宝宝下体部位的皮肤就很可能受到损伤。针对这类皮肤擦伤，要注意保持伤口清洁，可以适当涂抹一些红霉素眼膏预防感染。
4.胎头水肿
这种损伤无需做特殊的护理，只要让宝宝处于安静的环境下24小时，水肿基本就会自行吸收掉。
4如何预防新生儿产伤
1.新生儿颅内出血的预防
应在产前防止早产和窒息，产妇要卧床休息减少子宫收缩，必要时可以借助一些药物推迟分娩时间。具体事项请咨询医生。在宝宝娩出时，要注意监护，避免产伤，必要时进行剖宫。
2.产伤骨折的预防
臀位生产以及头位生产要注意操作，避免用力过大。借助机械生产的，比如产钳生产要注意谨防划伤，借助胎头吸引机械生产负压不宜过高，牵引时间不能超过20分钟。对于难产以及阴道伸展性差的产妇，做会阴切开术，能避免过度撕裂阴道。
3.胎位不正的预防方法
女性在怀孕28周以后，原来是臀位的大多自动转为头位。如果臀位没有自然转为头位，则需要外力协作把臀位转为头位，一般有以下几个方法：
(1)艾灸至阴穴：让孕妇平躺在平坦地方或者坐位，用艾条灸会阴穴位，每天1到2次，每次15分钟。
(2)膝胸卧位法：孕妇先把膀胱尿液排尽，腰带宽松，在床上双膝跪下，将胸部尽可能贴床上。注意，大腿要垂直于床面，每日2次，每次15分钟。因为重心的改变，头部和背部的弧面顺着子宫底弧面滑动，从而改变胎位，臀位退出盆腔。
(3)外倒转术：因为外倒转术存在早产或者胎膜破裂等风险性，在采取该方法的时候，需要在相关仪器检测下进行。该方法一般在孕32-34周的时候适宜，孕妇平卧，腿部弯曲使得腹壁松弛，这个时候医生会检查胎位和记录胎心跳动频率，然后双手分别握住胎儿的头部和臀部，轻轻移动头部和臀部互换位置，使头部向骨盆入口移动。移动完毕再次检测胎位和心率，看是否有异常。要提醒的是，该方法一定要在医生指导下进行。
5产伤会影响胎儿智力吗
· 影响胎儿智力的因素
影响胎儿智力的因素有很多，比如先天遗传、染色体畸变、颅内感染、脑神经发育不完善、脑外伤以及中枢神经感染等等。轻微产伤不会危害到宝宝的智力发育，产伤只是众多影响胎儿智力发育中的一个可能因素。
· 产伤不会必然影响胎儿智力
不少产妇认为剖腹产是安全分娩的方式，也为了免受阴道分娩的痛苦，选择剖腹产。其实，剖腹产胎儿的死亡率是阴道分娩的1-3倍。不少专家都主张采取阴道分娩，这是一种自然的生理现象，尤其是胎儿在分娩中因子宫收缩而产生一些改变，这种方式对胎儿的呼吸很有好处。所以，产伤不会必然影响胎儿智力，大多数情况下不会影响胎儿智力，除非产生严重伤害才有可能。
