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中医对耳鸣的辨证分析与治疗

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。

目录 中医对耳鸣的辨证分析与治疗 耳鸣怎样做药物治疗 预防耳鸣的食疗方法 耳鸣要多吃什么食物 耳鸣的饮食疗法 西医怎样治疗耳鸣

1中医对耳鸣的辨证分析与治疗

  1、脾虚失运:脾虚气血生化不足,经脉失养,见耳鸣日久,鸣声或强或弱,伴精神不振,短气乏力,纳差腹胀,

  2、大便不实:头晕目眩,舌淡苔薄白,舌体胖有齿良,脉沉缓或沉弱。治宜健脾益气,用补中益气汤加白芍、菖蒲、远志、川芎、葛根、白芷。

  3、肾阴不足:肾开窍于耳,肾阴不足,虚火上炎,鸣声如蝉,入夜尤甚,伴腰膝无力,五心烦热,或盗汗失眠,咽干口苦,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴补肾,用左归丸加女贞子、旱莲草、桑椹、制首乌。

  4、肝血亏虚:多因气血化源不足,或失血,或久病耗伤阴血,见耳鸣如蝉,神疲乏力,胁胀隐痛,失眠多梦,目涩流泪,视物昏花,头目眩晕,舌淡苔少,脉沉细。治宜滋肝养血,用四物汤加木瓜、酸枣仁、天冬、黄精、甘草。

  5、风热侵袭:多由外感风热,或风寒郁久化热,侵袭肺卫所致,见一侧或双侧耳鸣,伴鼻塞流涕,咳嗽,咯痰而黄,头痛发热,心烦口渴,耳闭闷胀,舌红苔黄,脉浮数。治宜疏风清热,用银翘散加知母、生石膏、瓜蒌皮、黄芩。

  6、痰火上扰:素体痰湿较多,或嗜食肥甘厚味,痰浊内生,日久化热,上扰清窍。见耳内轰鸣,听力下降,耳闭而闷,头昏而沉,胸脘痞满,呕恶少食,大便不爽,舌质红苔黄腻,脉弦滑。治宜涤痰清火,用温胆汤加黄芩、黄连、郁金、瓜蒌皮、桔梗。

2耳鸣怎样做药物治疗

  药物治疗

  感音神经性聋常用药物进行治疗。

  1氢化麦角碱dihydroergotoxin:又称海特琴或喜得镇hydergin,能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。用法:氢化麦角碱2mg/次,3次/d,饭后服用,连用2~8周,无明显副作用。

  2利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。用法:1~3mg/kg稀释于25%葡萄糖20~40ml,以每分钟不超过20mg的速度静脉注射,1次/d,5次为1疗程,2个疗程之间隔2d。注射完后卧床休息。

  3乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。剂量为1~2ml,皮下注射,1次/d。

3预防耳鸣的食疗方法

一、热盐枕耳取大盐适量,炒热,装入布袋中,以耳枕之,袋凉则换,坚持数次,即可见效。
二、瓜子壳汤用葵花子壳15克,放入锅中,加水1杯,煎服,日服2次,坚持数日,可见成效。
三、三七蒸酒酿取三七花10克,酒酿50克。同装于碗中,隔水蒸熟。分1--2次连渣服,连服7天。
四、响铃猪耳朵用响铃草30克,猪耳朵1对。加水共炖烂,去药渣,加食盐少许,分2次服。用治气虚耳鸣。

4耳鸣要多吃什么食物

  豆制品

  营养专家认为,大豆是含铁量较高的一种食物,其中铁和锌的含量都较其他食物高得多。大豆中还含有大量的钙,能补充耳蜗钙代谢不足,改善耳聋、耳鸣症状。人体补充铁质可以扩张微血管,软化红血球,保证耳部的血液供应,可以有效地防止听力减退。

  含锌食物

  缺锌是导致老年性耳聋的一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种,故称“生命元素”。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。耳鸣吃什么食物好呢?含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

  牛奶

  牛奶中几乎含有所有人类所需的维生素。包括维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。夏季,牛奶中尤以维生素A、D、B2含量高。这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助。

5耳鸣的饮食疗法

  一、要减少脂肪的摄入

  耳鸣的出现在饮食上更是要多多的注意,要控制脂肪的过多摄入,因为大量摄入脂类食物,会使血脂增高,从而引起血液黏稠度增大,引起动脉硬化,而耳朵对于血的供应很敏感,一旦供应不足发生供血障碍就会导致听神经营养缺乏,从而产生耳鸣的征兆。所以在日常饮食中要少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。

  二、多吃含铁丰富的食物

  铁是预防耳鸣最为重要的元素之一,而体内缺铁会使红细胞变硬,接着氧的运输能力也会降低,那么耳部更是会供给不足养分,这样会使听觉细胞功能受损,听力也就下降了。所以日常饮食中可以多补充血的含量,可以常吃一些紫菜因为它的含量会比较的高,还有虾皮、海蜇皮、黑芝麻、黄花菜、黑木耳、苋菜和香菜等等,豆制品也可以吃一些。

  三、多食含锌食物

  老年性耳鸣出现因素也有很多种,缺锌是一个重要原因。锌是耳蜗中很重要的元素,而老年人的含锌量就会明显的降低,锌的含量减少了导致听力减退。那么就要走多补充一些元素,可以吃些鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、还有海产品,和一些新鲜的水果蔬菜,像是苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

6西医怎样治疗耳鸣

  一、病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;

  二、 习服疗法:又叫做习惯性疗法,其治疗原则是转移注意力或者习惯耳鸣。心理调整、放松训练、噪声不全掩蔽和转移注意力等都是习惯性疗法的主要内容。

  三、药物治疗:药物一般是采用镇定剂或者抗抑郁药物,药物的选择、用法、用量都应该由医生根据患者的病情确定。

  四、电刺激疗法:利用电流对听觉系统进行直接的刺激,最常见的是对患者的神经刺激。