什么是脐带血?脐带血是在宝宝出生，脐带结扎断离后，残留在胎盘和脐带中的血液。1988年，法国一名医生以移植脐带血的方式挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童，其作用开始被人们认识。那么脐带血——留，还是不留?
目录
1 脐带血有必要保存吗
脐带血是有用的，但自存脐带血没有必要。专家介绍，保留脐带血的初衷，是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞，为患者移植，治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而，自留脐带血在治疗这些疾病方面的优势并不明显。
首先，是脐带血的主人患上述病症的几率本身比较低，这直接导致脐带血可能永远无用武之地。
其次，即使孩子得了白血病，也未必能用得上自己的脐带血。因为白血病与遗传因素也有点关系，或许他的干细胞本身就有点什么问题。其他遗传性疾病也一样。
最后，脐带血是在一出生时就保存的，它里面没有免疫的条件存在，没有对抗白血病的作用，疗效并不好。
不过脐带血还是很有用的，比如，一个患者白血病复发，生存希望就很小，此时如果其同胞保留了脐带血又能与其匹配，那么移植效果将很好。因此，专家建议，可以把脐带血捐到公共库里，让有需要的人使用，避免了肢体跟肢体移，使用率也大大增高。
2脐带血留还是不留
脐带血在被采集后，都会被保留到各地相应的脐血库(全称“脐带血造血干细胞库”)，目前，我国已通过卫生部批准的脐血库共有10家，分别在北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江、重庆、辽宁、甘肃，通过验收的有天津、北京、上海、广东、山东和四川6家。脐血库分为两种：一种为异体脐血库，储存随机收取的正常新生儿脐血。一般接受公众捐赠并免费保存，支持社会公用。另一种是自体脐血库，用来保存新生儿本人的脐血，仅仅存为自用，一旦发病，可以找到完全符合自己的“救命血”。
存?为宝宝留一个“生命的备份”
“一直在关注呢，觉得挺新鲜的，我是觉得能存就存啊，就当为宝宝留个保险呗。”在省妇幼保健院，28岁的准妈妈张女士这样回答记者。在采访中记者发现，不少准妈妈对于脐带血都非常关注，但她们的了解程度大多仅限于“就当给孩子买份大额保险”。保留自体脐带血，到底有哪些好处呢?
配型成功率高
据金教授介绍，目前，我国儿童白血病发病率约为十万分之五，近几年数据统计表明，儿童白血病发病率呈上升趋势。如果宝贝不幸患病，需要做干细胞移植，那么，保存下来的自体脐带血很快就能为宝宝提供配型完美的干细胞。 而且由于脐带血以冷冻方式保存，需要时可以直接使用，还能为患者争取到宝贵的治疗时间。同时也免去了免疫排斥的危险，移植成活率高，治愈率高。
此外，保留脐带血还可以为同胞弟妹留存一份希望。相较于异体移植，同胞兄弟姐妹间配型虽然难及自体移植的成功率，但也有约25%的成功率。
潜在医学价值大
理论上讲，脐带血造血干细胞是可以长期保存的，若干年后完全可用于医疗服务。从未来的发展看，脐带血干细胞在将来的医学世界可能会发挥更大的医学价值：它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的“秘密武器”;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
此外，脐带血的造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染，增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、无痛苦，不会对产妇及新生儿产生不良影响。
3脐带血可以治脑瘫吗
对宝宝自身来说：储存了宝宝的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份，脐带血不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症，而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，无免疫排斥的危险，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低。
对其他有需要的人来说：储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。由于干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全相同的的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存才有意义。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的。
从未来的发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的武器;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
脐带血的造血干细胞具有如下优点：脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
4脐带血采集要求和流程
保存脐带血的机构
保存脐带血的机构是需要通过国家审核的，未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。
目前卫生部通过审核批注的有10家，分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地。
跨地域采集在目前也是不被允许的。
捐献脐带血的条件
年龄在18~35周岁的妈妈，怀孕期间各项检查指标正常，无孕期并发症，健康表的各项指标合格就可以捐献。
捐献脐带血流程
1、在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2、体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。
3、管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。
4、妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。
5、过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。
6、要您是捐赠者，无论检测结果如何，都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。
5脐带血能治白血病吗
目前国内尚无自体脐血治疗白血病的病例
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。专家介绍，经过近十几年的研究，脐带血造血干细胞移植技术逐渐得到全世界的认可，成为继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源。
北京大学人民医院血液科副主任刘开彦教授说，目前脐带血造血干细胞移植主要用于血液病的治疗，包括白血病、淋巴癌、贫血等常见病，还应用到粘多糖症、严重联合免疫缺陷、帕金森等20余种疾病。
尽管脐带血的医学价值得到广泛的认可，但自体储存和移植脐带血的有效性却一直存在着争议。
据统计，异体脐血移植应用的例数每年都在增加，全球非血缘关系脐带血干细胞的移植及应用已超过1.5万例。截至2008年底，我国实现非血缘脐带血干细胞移植500余例。然而，目前国内还没有一例用自己储存的脐带血进行移植来治疗白血病的病例。
记者了解到，在世界范围内，利用脐带血自体移植来治病的病例也十分稀少。
对此，刘开彦解释说，脐血库创立到现在，时间还不够长，加上白血病的发病率比较低，所以国内没有利用自体移植脐血来治疗白血病的例子。
中国工程院院士陆道培、阮长耿及中国科学院院士吴祖泽认为，对于地中海贫血症、血友病等先天性的血液病以及某些具有遗传性因素的后天性白血病等，不可能使用自体脐血干细胞来救治。
先天性血液病的脐血无法进行移植，那么没有遗传性疾病的脐血是否可以进行移植?
上世纪70年代，我国开始采用骨髓移植治疗白血病。军事医学院基础研究院研究员、实验血液学专业委员会原主任委员唐佩弦说，异基因移植成功的关键，是在患者体内产生移植物抗肿瘤反应，能够反客为主。“用自体造血干细胞移植治疗白血病，在科学上是一个退步。”唐研究员强调说，自体移植只能是暂时地缓解病情，不能产生移植物抗肿瘤反应，绝没有治疗的功效。现在还没有一篇有充分数据的论文来证明通过脐血自体移植能治疗白血病。
我国著名造血干细胞移植专家、中国工程院院士陆道培教授说，“作为医生，我不反对自体存储脐带血。在治疗时，如果有病人自身储存的脐带血，我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。”
自留脐血有没有必要?
一位专家说，自体脐血的尴尬在业内已不是秘密
记者调查发现，一些有关自留脐血的宣传，对所谓“生命银行”的作用多有夸大。不少选择为自己孩子存储脐带血的父母表示：不怕一万就怕万一。
一位28岁的杨姓母亲说，早知道还没有自体移植成功的先例，她就不给儿子保存脐带血了。她对一些广告宣传颇有意见，“不确定的事，最好不要急着来圈钱。”
自留脐血的费用不低，一般包括5000元的检测费用，每年620元的储存费用，保存年限为18年。
一位不愿透露姓名的专家告诉记者，儿童患有白血病的话，一般不会选择自体脐血移植。如果疾病好治的话，70%—80%都可以用化疗解决问题，没有必要进行脐血移植。如果是难治的血液病，自体移植也治不了，只能通过异体移植。
况且，如果没有自留的脐血，患者还可以去脐血库里寻找合适的脐血干细胞进行治疗。
他说，自体脐血的尴尬，在业内已经不是什么秘密，只是没人愿意捅破这层窗户纸。
卫生部新闻发言人毛群安说，过分夸大自体脐血保存的作用和完全否定自体保存脐血都是不科学的。各个脐带血库的主办单位应本着实事求是的原则，客观介绍自体存储脐带血的临床作用，在充分保证公民知情权和选择权的前提下，由储户自主选择脐带血的储存方式，坚决反对任何形式的夸大宣传。
