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小儿疝气别都指望自愈

小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一,发病率为1%~4%,多出现在男孩身上。现在每年来重庆医科大学附属儿童医院做疝气手术的患儿大概有4000名。在诊疗过程中,医生发现有的家长对疝气了解不够,延误了最佳治疗时机。小儿疝气能治愈?下面一起来详细了解一下。

目录 小儿疝气的最佳治疗时期 小儿疝气别都指望自愈 小儿疝气的原因 小儿疝气吃什么好 疝气中医治疗偏方常见的有哪些

1小儿疝气的最佳治疗时期

  一、小儿疝气治疗的重要性

  小儿疝气手术,对于小孩的成长发育来说有着很大的重要性。一旦出现小儿疝气的症状,就应及时带小孩到医院进行手术,但是做小儿疝气手术,一定要注意小儿疝气手术最佳时间的选择。只有选好了小儿疝气手术最佳时间,才能够使小儿疝气手术获得成功,而且不会对小孩的生长发育有较大的影响。从这一点来说,小儿疝气手术必须及时进行治疗。但是,做小儿疝气手术,使用的麻醉药会对年龄较小的婴儿的大脑细胞造成无法预知的危害。所以,小儿疝气手术也应该同时兼顾小儿疝气治疗最佳治疗时期。所以原则上,治疗小儿疝气最佳时期是既要顾及早治,也要兼顾小儿疝气患儿的具体状况。

  二、小儿疝气治疗的标准性

  1、小儿疝气症状较轻的患者,应该等到三岁以后再做小儿疝气手术,减小对患儿的伤害;

  2、小儿疝气症状较重的而又年龄较小的患者,应该使用非手术的小儿疝气治疗方法,避免对患儿的损伤;

  3、小儿疝气病症较重,年龄已经达到三岁的患者,就应该进行小儿疝气的手术治疗,防止患儿以后出现后遗症。

  三、小儿疝气治疗最佳时期

  目前国内外一致认为的手术年龄:一般在6个月龄以上即可手术,不要拖延太多的时间,影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会,手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育,甚至影响睾丸的发育,另外病程越长,发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气,一定要早正规检查,根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。

  小儿疝气什么时间治疗最佳呢!

  对小孩子疝气的毛病,治疗时间是很重要的,一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气,只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块,稍微有点硬,有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。

  一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉,只是到了病情发展到一定程度,包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动,而且严重的时候不能自行消失,就可能会危机生命,所以有了这个毛病尽快治疗。

  小儿疝气少数会慢慢的消失,但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的,而且随着病情的发展和拖延,反而会导致包块增大,所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗,如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。

  小儿疝气治疗是非常重要的,如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害,而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击,所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。

2小儿疝气别都指望自愈

  小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一,发病率为1%~4%,多出现在男孩身上。现在每年来重庆医科大学附属儿童医院做疝气手术的患儿大概有4000名。在诊疗过程中,医生发现有的家长对疝气了解不够,延误了最佳治疗时机。其中,因认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占了很大比例。据统计,因新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达20%,需要引起家长的重视。

  男孩延误治疗后果严重

  小儿疝气不同于成人疝气,是一种先天疾病。在胚胎时期,腹股沟处的腹膜鞘状突,可以帮助睾丸降入阴囊,但有些小孩出生后,鞘状突关闭不完全,腹腔内小肠进入此鞘状突,成为疝气。疝气最严重的危害是嵌顿,疝出的内容物不能自行回纳。此时,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命。另外,疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾。

  小小孩疝气不易被发现

  孩子年龄小,无法表达,这就要求家长多注意观察,特别对于新生儿,由于平时包裹得比较严实,所以发生疝气家长不易发觉。

  小儿疝气最主要的表现就是在腹股沟或阴囊口附近出现包块,一般无痛无痒。仔细的家长会发现,当孩子哭闹、活动时包块变大,孩子安静以后包块就会消失。疝气一旦发生嵌顿,孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果家长发现孩子无原因或突然出现哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等症状,就应立即检查孩子的腹股沟是否有包块,并及时送医院检查。

  家长别擅自推迟手术时间

  1岁以前的小儿疝气有自愈的可能性,但这种可能性非常小。很多疝气患儿家长不愿意给孩子手术,主要是寄希望于自愈。另外一些家长担心孩子小、不能承受手术,想等孩子长大些再手术。其实,疝气患儿是否需要手术,应由医生决定,家长不能擅自推迟孩子的手术,以免发生嵌顿等严重后果。目前,治疗小儿疝气的最佳手段是进行疝囊高位截扎手术,整个手术操作简单,创伤小,安全性高,效果好,10~15分钟即可完成。术后,患儿一周左右就可以恢复。

  非手术治疗有缺陷

  疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用,但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口,从而防止腹腔内小肠掉落,但它不能取代手术,其原因有二。一是疝气带本身治疗效果不好,绑上疝气带只可以缓解症状,使肠子从腹腔掉下次数减少,并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险,它若长期压迫精索血管,会减少睾丸的血液供应,影响睾丸的发育。

  注射治疗小儿疝气,就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高,并发症多,风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的,打针过程中不可避免地会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,造成不育症等并发症。

  手术没有年龄限制

  如果孩子的疝气对生活没有太大影响,手术可以在小孩1岁以后再做,此时,手术的并发症相对较少,风险也相对小。但随着医疗技术的进步,如果医院医疗护理条件到位,医生和麻醉师技术达到足够水平,哪个年龄都是可以做的。目前,我院小儿疝气手术已不存在年龄禁忌。

  家长需要注意的是,如果孩子反复出现嵌顿或嵌顿不能自行复位,无论孩子是否满1岁,都应立即到医院治疗。

3小儿疝气的原因

  疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右,一般多见于男宝宝,早产儿发生疝气的几率更高。为了给疝气患儿制定最有效的治疗和护理方案,首先需要明确小儿疝气的病因。

  在妊娠期,胚胎腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些孩子出生后,此鞘状突关闭不完全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。有些男孩因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低。

  有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

  此外,中医认为疝气的形成和患儿的体质有着很大的关系。中医认为,疝气病是由于孩子发育不健全或由于体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。

  除了先天原因外,一些后天因素,如孩子咳嗽、打喷嚏、啼哭或排便用力过度、腹部过肥等原因都会引起小儿疝气。

4小儿疝气吃什么好

  中医认为小儿疝气是由于气血不畅造成的,疝气患儿容易腹胀便秘和消化不良,因此家长应多给患儿吃一些有助于消化的食物。让患儿多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、苹果、葡萄、西红柿、茄子、芦笋等,还可以让孩子多吃粗粮,这些食物可以帮助排便,避免便秘。

  1、竹笋和芹菜

  竹笋和芹菜对于疝气患儿来说是很好的食物。竹笋甘寒通利,其所含有的植物纤维可以增加肠道水分的贮留量,促进胃肠蠕动,降低肠内压力,减少粪便粘度,使粪便变软利排出,用于治疗便秘,预防肠癌,有助于增强机体的免疫功能;竹笋还含有一种白色的含氮物质,构成了竹笋独有的清香,具有开胃、促进消化、增强食欲的作用,可用于治疗消化不良。芹菜含有大最的粗纤维,可刺激胃肠蠕动,促进排便,避免疝气用力过大,加重病情。

  2、淡盐水

  家长可以给疝气患儿每天早晨空腹喝一杯淡盐水、睡前可以喝一杯蜂蜜,这样会保持排便的通畅,有助于缓解小肠气的症状。

  3、酸奶

  喝酸奶对于促进消化也有好处。酸奶是个好东西,可以多喝,但切记不要和碳酸饮料混着喝,避免产生胀气引起小腹病症加重小肠疝气。

  4、其他补气食物

  疝气患儿还可以多吃补气的东西,像扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等食物,另外有营养的东西也要多吃,这些食物能帮助腹壁快点长好。

  疝气患儿饮食宜:家长还需注意疝气患儿的饮食要保持清淡。烹饪的时候家长要注意尽量做的清淡些,像茄子可以蒸熟然后做成茄子托儿,再加面粉伴着吃;西红柿可以做成蛋汤等。

  疝气患儿饮食忌:疝气患儿不能进食容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。一些容易导致患儿过敏的食物也不能让孩子吃,以免孩子进食这些食物后刺激咽喉,引起咳嗽,导致腹部压力增大,引发疝气。

5疝气中医治疗偏方常见的有哪些

  疝气中医治疗偏方如下:

  1、疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。

  2、疝气痛。和香附末二钱,空心服,以海藻一钱,煎酒调下,服药后把海藻也吃下去。

  3、男子疝气偏坠。用大黄末调醋涂患处,药干即换。

  4、疝气偏肿。用甘遂、茴香籽,等分为末。每服二钱,酒送下。

  5、偏附疝气。用白附子一个,研为末,加口涎调填脐上,再以艾灸三壮或五壮,即愈。

  6、男子疝气或小肠气痛。治方同上。此方名"二圣丸"。

  7、治疝气坠痛。用猪尿胞一个,洗净,放入小茄香、大茴香籽、破故纸、川楝子等分,将脬填满,再加青盐一块,扎定。酒煮熟,吃脬留药。药再焙过,捣丸服下。

  8、偏坠疝气的治疗便方。用山楂肉、茴香籽(炒)各一两,共研为末,加糊做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,白开水送下。

  9、肾冷偏坠(疝气)。用生雀三只,燎毛去肠,勿洗,以茴香籽三钱,胡椒一钱,约定缩砂、桂肉各二钱填雀腹内,湿纸裹好,煨熟,空心服,酒送下。

  10、疝疾。用薏苡(以东壁黄土炒过),加水煮成膏服下。

  11、突然发疝(小腹及阴中绞痛,自法出,几欲死)。用沙参研细,每服一茶匙,酒送下。

  12、寒疝腹痛(小腹和阴部牵引痛)。用丹参一两,研细。每服二钱,热酒调下。