肺心病氧疗

心病对于患者的危害非常大，天气越来越冷，原有肺心病的中老年人往往因感冒或肺炎而使病情加重，吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一，但是在家中吸氧一定要适度，并采取持续低流量给氧法，否则会有适得其反的作用。详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。

目录 肺心病的危害有哪些呢 肺心病氧疗 分型对肺心病的治疗 肺心病形成的原因 秋季肺心病日常护理须知

1肺心病的危害有哪些呢

　　1、酸碱平衡失调以及电解质紊乱：肺心病引起的呼吸衰竭还会影响到患者体内的酸碱平衡以及电解质的溶解发，进而出现心力衰竭、心律失常等。

　　2、心律失常：心律失常主要是由缺氧、脉动脉高压等引起的，严重的患者则会有严重的急性心肌缺氧症状，会使患者的心室出现颤动甚至心跳骤停等。

　　3、休克：是肺心病中一个常见的并发症，而且大多死于肺心病的患者都是因为这点。休克大致可以分为中毒性休克、心源性休克以及失血性休克。

　　4、消化道出血：主要是消化道病变，药物会刺激消化道引起出血的现象。

　　5、呼吸衰竭：主要是指慢性肺心病，在其代偿期功能失常时长会伴有呼吸衰竭的现象。

　　6、弥散性血管内凝血：由于缺氧等现象导致血流的迟缓与淤积，严重就会导致弥散性血管凝血。

2肺心病氧疗

　　笔者日前就遇到一例类似的病例。赵先生5年前就被诊断患有肺心病，这次因感冒、发烧，出现呼吸困难、口唇发紫。由于家中早已备有氧气瓶，于是儿媳妇学着医院的做法，给病人戴上了面罩吸氧。病人起初呼吸声粗大，但是渐渐地呼吸变得微弱无力、昏昏欲睡，家人见状急忙把病人送到了医院。经血气检测，发现病人是因二氧化碳麻醉导致的神志不清。

　　肺心病患者由于心、肺功能受到损害，加之肺部感染，进一步阻碍了肺泡气体的正常交换，结果引起体内的二氧化碳排出障碍，氧气又不能顺利地进入血液，因此大多数肺心病患者处在缺氧状态，而其中部分患者同时合并二氧化碳潴留，这时主管病人呼吸的中枢神经系统发挥起代偿作用，尽量维持病人的呼吸，如果大流量、长时间地给病人吸氧，虽然一时间可能解决了机体缺氧的问题，但是却因“缺氧”这一维持呼吸中枢的因素消失，而二氧化碳又不能及时排出体外，会引起二氧化碳麻醉，病人表现为神志淡漠、嗜睡，严重者陷入昏迷状态。

　　为此，对于缺氧且伴随二氧化碳潴留的肺心病患者，给氧方法应采取持续低流量为宜。一旦肺心病病情加重，要赶紧到医院诊治。

3分型对肺心病的治疗

　　治疗肺心病的偏方1.寒痰壅肺治则：温肺化痰。

　　方药：小青龙汤加减。

　　麻黄9克桂枝9克细辛6克干姜6克五味子6克半夏9克陈皮6克苏子9克炙甘草6克随症加减：痰多涌盛，肺实喘满者，加白芥子15克、莱菔子12 克，以降气化痰;见疾多，纳少，倦怠等脾虚证候者，加党参12克、白术15克、茯苓12克，以健脾补肺;寒痰化热，烦躁而喘者，加石膏30克，以清热。

　　治疗肺心病的偏方2.热痰蕴肺治则：清肺化痰，降逆平喘。

　　方药：桑白皮汤加减。

　　桑白皮12克黄芩15克黄连3克象贝9克杏仁9克苏子9克竹沥30克(冲服)半夏9克天花粉12克大黄6克(后下)随症加减：痰多黏稠者，加海蛤壳15克，以清肺化痰。尚可加丹参15克、红花9克，以活血化瘀。

　　治疗肺心病的偏方3.痰蒙清窍治则：化痰开窍，熄风活血。

　　方药：涤痰汤加减送服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸。

　　竹沥30克(冲服)半夏9克胆南星9克枳实9克橘红6克石菖蒲9克竹茹6克茯苓12克人参9克甘草3克丹参15克桃仁9克安宫牛黄丸1粒(化服)随症加减：痰热内盛，神昏谵语，舌红苔黄者，加葶苈子15克、天竺黄12克，以清肺化痰开窍;肝风内动，抽搐者，加天麻iz克、钩藤15克，以平肝熄风止痉。

　　治疗肺心病的偏方4.肺肾气虚治则：补肺益肾，去湿化痰。

　　方药：补肺汤合肾气丸加减。

　　人参9克黄芪15克熟地12克五味子9克紫菀12克桑白皮9克山茱萸9克茯苓12克泽泻9克附子9克桂枝6克炙甘草6克随症加减;脾虚痰湿者，加陈皮9克、半夏9克、白术12克，以燥湿健脾;肺虚有寒，怕冷，舌淡者，加干姜6克，以温阳化饮;见喘脱危象者，急加参附汤送股蛤蚧粉9克，或黑锡丹补肾纳气，回阳固脱;兼有阴伤，低热，舌红少苦者，加麦冬12克、玉竹12克，以养阴润肺。

　　5.脾肾阳虚治则：温肾健脾，化饮利水。

　　方药：真武汤加减。

　　附子9克桂枝12克茯苓12克白术12克生姜3片赤芍12克泽泻15克车前子15克(包煎)随症加减：血瘀甚者，加红花9克、泽兰12克，以化瘀行水;肿甚者，可加猪苓15克、黑白丑各9克、沉香3克，以行气逐水;喉中有痰涎者，加半夏9克、全瓜萎15克，以燥湿化痰。

　　中成药

　　1.双黄连口服液 每次10毫升，每日3次。可清热解毒，适用于肺心病急性期有肺部感染者。

　　2.祛痰灵口服液 每次30毫升，每日3次。适用于肺心病痰多者。

　　3.丹参注射液 每次30毫升，加人5%葡萄糖液500毫升中，静滴，每日1次，10～14日为1个疗程。适用于肺心病急性期感染控制后，伴有高黏滞综合征者。

　　简便方

　　鱼腥草30克、金银花12克、茜草15克、丹参12克，水煎服，每日1剂，分2次服。功能清肺化痰活血。

4肺心病形成的原因

　　1、支气管、肌疾病：以慢支并阻塞性肺气肿最为多见，约占 80%-90% ，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺及先天性肺囊肿所并发肺气肿或肺纤维化。其它如慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、农民肺、嗜酸性肉芽肿、恶性肿瘤等则较少见。

　　2、胸廓运动障碍性疾病：较为少见，严重的脊柱后侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后等造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎，可引起胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭曲或变形，导致排痰不畅，肺部反复感染，并发肺气肿或纤维化，使肺血管阻力增大，肺支动脉高压，进而发展为肺心病。

　　3、肺血管疾病：甚少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性动脉高压和右心室负荷加重，而发展成为肺心病。

5秋季肺心病日常护理须知

　　保持室内空气流通

　　保持室内空气流通。早上应打开窗户，以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火，尤其是缺少排气管时，对肺心病患者不利，应尽量避免。

　　多做户外运动

　　多参加一些户外活动。天气晴朗时，早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步，做一些力所能及的运动，如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动，以锻炼膈肌功能，并要持之以恒。研究结果表明，长期坚持力所能及的运动，可提高人的机体免疫功能，能改善肺功能。运动量以不产生气促或其他不适为前提。避免到空气污浊的地方去。

　　注意保暖

　　严寒到来时，要及时增添衣服，不要着凉，不能让自己有畏寒感，外出时更要注意穿暖。因一旦受凉，支气管黏膜血管收缩，加之肺心病患者免疫功能低下，很容易引起病毒和细菌感染。一般先是上呼吸道，尔后蔓延至下呼吸道，引起肺炎或支气管肺炎。此外，脚的保暖对肺心病患者也十分重要，不可忽视。

　　补充营养

　　要补充营养。肺心病患者多有营养障碍，消瘦者较多，但又往往食欲不好。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化药。不宜进食太咸的食品。

　　生活要有规律

　　生活要有规律。每天几点钟起床，几点钟睡觉，何时进餐，何时大便，何时外出散步，都要有规律。中午最好睡睡午觉，心情要舒畅，家庭成员要和睦相处。肺心病患者由于长期受疾病折磨，火气难免大些，应尽量克制，不要发脾气。