胎儿唇裂的预防方法

新生儿唇腭裂即我们俗称的“兔唇”，又称缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。有关统计表明，目前我国新生儿兔唇的发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。胎儿唇裂的原因?胎儿唇裂的预防方法?一起来看下。

目录 胎儿唇裂的原因 唇裂有哪些表现 胎儿唇裂的预防方法 胎儿唇裂怎么办 唇裂宝宝喂养方法

1胎儿唇裂的原因

　　营养因素：女性孕期的呕吐和偏食可影响营养的摄入，造成维生素缺乏。在动物实验中，给孕期小白鼠喂养缺乏维生素A、E的食物时，生出唇裂(腭裂)幼鼠的几率大。

　　药物因素：有些药物可通过胎盘屏障影响胚胎发育，如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等药物，均可导致胎儿畸形。

　　病毒感染：在妊娠早期(2个月内)，如果孕妈妈有风疹病毒感染，可能成为婴儿唇裂的原因。

　　内分泌影响：实验证明，孕鼠在孕后的9-11天，每天注射肾上腺皮质激素，更易生唇、腭裂的幼鼠。所以，如果孕早期(8周内)的孕妇因生理性、精神性及损伤等原因，增加体内肾上腺皮质激素的分泌，也会导致婴儿先天畸形。

　　放射线：如果孕妈妈在妊娠早期接触放射线，也有可能导致胎儿唇裂。

　　遗传因素：除了以上因素外，唇裂还具有遗传因素，一些唇裂患者可以发现，在其直系亲属或旁系中，也有同样畸形发生。

2唇裂有哪些表现

　　唇腭裂就是我们所说的兔唇，是一种先天畸形疾病，准妈妈怀孕20周左右的时候即可查出，唇腭裂婴儿应进行手术矫正，手术越早进行效果会越好。以下是常见症状介绍。

　　(一)唇裂按裂隙部位可分为：

　　1.单侧唇裂 分为不完全型和完全型。

　　2.双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

　　(二)按裂隙程度分为：

　　Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。

　　Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂，未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。 Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开隐裂 指皮肤、粘膜虽然未裂开，但缺少肌层。

3胎儿唇裂的预防方法

　　腭裂较为常见可单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此，腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。

　　腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。

　　根据临床症状，无须鉴别诊断即可判断腭裂。

　　怎样避免腭裂发生：

　　孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。

　　通常腭裂可分为四种类型：

　　1、软腭裂，不并发唇裂;

　　2、软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂;

　　3、单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被粘膜分开，常并发单侧完全性唇裂;

　　4、双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。

　　在临床上以3种腭裂最为多见，4种最少见。

4胎儿唇裂怎么办

　　1、唇裂的修复

　　早期手术，效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜，如果哺乳情况满意，婴儿生理性黄疸已消失，体重也恢复到出生时，婴儿对手术耐受能力有所增强，即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之，应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

　　2、腭裂的修复

　　对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂，手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

　　对于严重的软硬腭裂，尤其是完全(贯通性)腭裂，应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部，而将腭裂手术推迟到4~5岁时，这时，上颌骨已发育到很大程度，手术后不会引起严重的腭部变形，而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

　　3、唇裂的二期修复

　　唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满，鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形，这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足，如果有上颌发育不足，年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常，不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治，这样才能获得满意效果。

5唇裂宝宝喂养方法

　　1、唇裂的修复

　　早期手术，效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜，如果哺乳情况满意，婴儿生理性黄疸已消失，体重也恢复到出生时，婴儿对手术耐受能力有所增强，即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之，应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

　　2、腭裂的修复

　　对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂，手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

　　对于严重的软硬腭裂，尤其是完全(贯通性)腭裂，应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部，而将腭裂手术推迟到4~5岁时，这时，上颌骨已发育到很大程度，手术后不会引起严重的腭部变形，而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

　　3、唇裂的二期修复

　　唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满，鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形，这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足，如果有上颌发育不足，年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常，不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治，这样才能获得满意效果。　唇腭裂幼儿喂养方法

　　1、注意体位：

　　(1)取坐位或45゜角抱位，切忌平躺，以免呛咳;

　　(2)采用面对面喂哺方式，以利观察。

　　(3)采用俯卧位，使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳。

　　2、孩子吸奶时，用手指堵住唇裂部位，帮助唇部闭合。

　　3、选用十字开口的塑胶奶瓶

　　因为十字型的开口在受到压迫时才会打开，孩子不会被呛到。

　　4、采用挤喂的方式

　　即购买可以挤压的奶瓶或注射器、滴管喂养。

　　5、通过吹气球，吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊，舌的功能。

　　6、将奶嘴置于非裂开处，以免局部刺激过大。

　　7、早期正畸治疗

　　如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器，覆盖全部牙槽嵴和硬软腭，使口腔内形成负压并改善舌的运动，对喂哺有显著的改善。