很多外科手术中很常见的一个小儿外科疾病就是小儿疝气,其实这个疾病发病率多在男孩子身上,有不少的家长对与小儿疝气还不是特别的了解,因为了解的不够就很容易延误疾病的治疗,因此选择最恰当的时机进行治疗是很重要的,但是小儿疝气千万别指望能够自愈。小儿疝气可以自愈吗?
目录
1小儿疝气的检查项目有哪些
腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
2.剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。
查看详情>>2小儿疝气难自愈
小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一,发病率为1%~4%,多出现在男孩身上。在诊疗过程中,医生发现有的家长对疝气了解不够,延误了最佳治疗时机。其中,因认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占了很大比例。据统计,因新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达20%,需要引起家长的重视。
男孩延误治疗后果严重
小儿疝气不同于成人疝气,是一种先天疾病。在胚胎时期,腹股沟处的腹膜鞘状突,可以帮助睾丸降入阴囊,但有些小孩出生后,鞘状突关闭不完全,腹腔内小肠进入此鞘状突,成为疝气。疝气最严重的危害是嵌顿,疝出的内容物不能自行回纳。此时,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命。另外,疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾。
小小孩疝气不易被发现
孩子年龄小,无法表达,这就要求家长多注意观察,特别对于新生儿,由于平时包裹得比较严实,所以发生疝气家长不易发觉。
小儿疝气最主要的表现就是在腹股沟或阴囊口附近出现包块,一般无痛无痒。仔细的家长会发现,当孩子哭闹、活动时包块变大,孩子安静以后包块就会消失。疝气一旦发生嵌顿,孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果家长发现孩子无原因或突然出现哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等症状,就应立即检查孩子的腹股沟是否有包块,并及时送医院检查。
家长别擅自推迟手术时间
1岁以前的小儿疝气有自愈的可能性,但这种可能性非常小。很多疝气患儿家长不愿意给孩子手术,主要是寄希望于自愈。另外一些家长担心孩子小、不能承受手术,想等孩子长大些再手术。其实,疝气患儿是否需要手术,应由医生决定,家长不能擅自推迟孩子的手术,以免发生嵌顿等严重后果。目前,治疗小儿疝气的最佳手段是进行疝囊高位截扎手术,整个手术操作简单,创伤小,安全性高,效果好,10~15分钟即可完成。术后,患儿一周左右就可以恢复。
非手术治疗有缺陷
疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用,但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口,从而防止腹腔内小肠掉落,但它不能取代手术,其原因有二。一是疝气带本身治疗效果不好,绑上疝气带只可以缓解症状,使肠子从腹腔掉下次数减少,并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险,它若长期压迫精索血管,会减少睾丸的血液供应,影响睾丸的发育。
注射治疗小儿疝气,就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高,并发症多,风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的,打针过程中不可避免地会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,造成不育症等并发症。
手术没有年龄限制
如果孩子的疝气对生活没有太大影响,手术可以在小孩1岁以后再做,此时,手术的并发症相对较少,风险也相对小。但随着医疗技术的进步,如果医院医疗护理条件到位,医生和麻醉师技术达到足够水平,哪个年龄都是可以做的。
家长需要注意的是,如果孩子反复出现嵌顿或嵌顿不能自行复位,无论孩子是否满1岁,都应立即到医院治疗。
其实小儿疝气是很多家长都非常担心的一个疾病,因为毕竟要给孩子做外科手术,有的孩子年龄非常的小,如果做手术的话,对健康危害是很大的,那么关于小儿疝气治疗的时候一定要正确的对待,千万别治愈能够自愈。
3小儿疝气的治疗方法有哪些
1.小儿疝气不能等。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。
3.幼儿疝气病的治疗
a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
查看详情>>4小儿疝气的最佳治疗时期
目前国内外一致认为的手术年龄:一般在6个月龄以上即可手术,不要拖延太多的时间,影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会,手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育,甚至影响睾丸的发育,另外病程越长,发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气,一定要早正规检查,根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。
小儿疝气什么时间治疗最佳呢!
对小孩子疝气的毛病,治疗时间是很重要的,一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气,只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块,稍微有点硬,有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。
一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉,只是到了病情发展到一定程度,包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动,而且严重的时候不能自行消失,就可能会危机生命,所以有了这个毛病尽快治疗。
小儿疝气少数会慢慢的消失,但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的,而且随着病情的发展和拖延,反而会导致包块增大,所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗,如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。
小儿疝气治疗是非常重要的,如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害,而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击,所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。
5小儿疝气吃什么好
中医认为小儿疝气是由于气血不畅造成的,疝气患儿容易腹胀便秘和消化不良,因此家长应多给患儿吃一些有助于消化的食物。让患儿多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、苹果、葡萄、西红柿、茄子、芦笋等,还可以让孩子多吃粗粮,这些食物可以帮助排便,避免便秘。
1、竹笋和芹菜
竹笋和芹菜对于疝气患儿来说是很好的食物。竹笋甘寒通利,其所含有的植物纤维可以增加肠道水分的贮留量,促进胃肠蠕动,降低肠内压力,减少粪便粘度,使粪便变软利排出,用于治疗便秘,预防肠癌,有助于增强机体的免疫功能;竹笋还含有一种白色的含氮物质,构成了竹笋独有的清香,具有开胃、促进消化、增强食欲的作用,可用于治疗消化不良。芹菜含有大最的粗纤维,可刺激胃肠蠕动,促进排便,避免疝气用力过大,加重病情。
2、淡盐水
家长可以给疝气患儿每天早晨空腹喝一杯淡盐水、睡前可以喝一杯蜂蜜,这样会保持排便的通畅,有助于缓解小肠气的症状。
3、酸奶
喝酸奶对于促进消化也有好处。酸奶是个好东西,可以多喝,但切记不要和碳酸饮料混着喝,避免产生胀气引起小腹病症加重小肠疝气。
4、其他补气食物
疝气患儿还可以多吃补气的东西,像扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等食物,另外有营养的东西也要多吃,这些食物能帮助腹壁快点长好。
疝气患儿饮食宜:家长还需注意疝气患儿的饮食要保持清淡。烹饪的时候家长要注意尽量做的清淡些,像茄子可以蒸熟然后做成茄子托儿,再加面粉伴着吃;西红柿可以做成蛋汤等。
疝气患儿饮食忌:疝气患儿不能进食容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。一些容易导致患儿过敏的食物也不能让孩子吃,以免孩子进食这些食物后刺激咽喉,引起咳嗽,导致腹部压力增大,引发疝气。