在我们的生活中,如果长期大量的饮酒,就会使得酒精性心肌病找上你,专家提醒经常饮酒的人,适度的饮酒是提倡的,如果不节制的饮酒只会自己患病,对于每位酒精性心肌病患者来说,及时的接受治疗是很关键的,酒精性心肌病的产生和治疗?酒精性心肌病有哪些表现?一起来看下。
目录
1酒精性心肌病有哪些表现
1、心脏扩大
部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部x 线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小,晚期患者心影常难以恢复正常。
2、胸痛
除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄,一般不会发生心绞痛,但可出现不典型胸痛;亦有以心绞痛为突出表现者,这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放,刺激α-肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关。
3、其他症状
长期大量饮酒可同时累及脑、神经系统、肝脏、骨骼肌等靶器官,出现相应症状。
2酒精性心肌病是怎么产生的
酒精性心肌病的一个重要的致病因就是酒精摄入过量,因为酒精对心肌有很大的毒害作用。预防和治疗酒精性心肌病的关键就是戒酒。酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:
①损害心肌细胞膜的完整性,系通过酒精脂溶性的生物学特性,侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型,使膜表面离子分布和膜电位失控,影响细胞间信息传递和离子交换;
②影响细胞器功能,包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调,以致心肌能源供应减少;
③影响心肌细胞离子的通透性,从而使钾、磷酸盐或镁从心肌中丢失,而心肌细胞内钙离子超载,可导致心肌收缩力下降,是引起酒精性心肌病心功能不全的重要原因;
④酒精代谢时引起中间代谢的改变,使三羧基酸循环中某些酶如天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和醛缩酶从心肌细胞中逸出,必影响心肌细胞功能,使它不能有效地利用脂肪酸产生能量,并使三酰甘油在心肌中堆积,脂肪运转异常和肌原纤维的三磷酸腺苷酶活性改变,对心肌本身具有直接抑制作用
⑤长期饮酒可变更调节蛋白(原宁蛋白和原肌凝蛋白)的结构,影响心肌舒缩功能;
⑥长期大量饮酒尚可造cheng人体均衡营养失调,易导致维生素缺乏,尤其是维生素B族缺乏,也可加重心功能不全。此外,酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质,长期饮用可引起中毒或心肌损伤。由于上述原因的相互作用和影响,最终可导致酒精性心肌病的发生。
3如何才能有效治疗酒精性心肌病
酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。欧美及俄罗斯等国发病率高,国内有散发个案报道,近年来发病呈上升趋势。
如何治疗酒精性心肌病具体内容如下:
1、说服或强制性戒酒是治疗的关键。病程早期戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除、心脏大小恢复正常。即使是晚期也可明显改善预后。已有心力衰竭的患者,卧床休息尤为重要,要延长卧床时间,需达半年以上。ACEI和ARB可改善心力衰竭症状,提高生存率。
2、心力衰竭时限制体力活动,卧床休息,低盐饮食。补充维生素,加强营养支持治疗。
3、营养心肌。维生素B1 60~120mg/d,辅酶Q10 30~60mg/d,维生素C 600~900mg/d,分次口服。曲美他嗪对ACM患者的心肌细胞过氧化和重构能起到积极保护作用。要注意加强营养,补充维生素B1,给予高蛋白饮食; 适量补充维生素C、E,给予辅酶Q10及抗氧化剂。抗心律失常治疗时,药物剂量应较常规量为小。此外,未戒酒的患者在服用华法林进行抗凝治疗时,出血的机会增多。
4酒精性心肌病要预防过量饮酒
治疗酒精性心肌病的关键在于戒酒,随着戒酒持续时间的增长,症状会慢慢消失,心脏也会逐渐缩小。但必须指出,若意志不坚决,再度饮酒,症状可再复发。因此,酒精性心肌病要预防过量饮酒。
酒精性心肌病要预防过量饮酒具体内容如下:
对已出现充血性心力衰竭症状的病人,应在医生指导下,服用强心、利尿、扩血管等药物,一般经治疗后,病情会日见好转,但不容易完全恢复。
在我国北方高寒地区,民间饮酒是一种习惯,它不仅给人们带来生活乐趣,而且已成为许多人特别是野外工作者御寒、防治风湿病的好办法,但由此引发的心血管病却不被人们普遍重视。
一般认为,健康人每日饮白酒50克内,可能对人体健康有益。有研究资料表明,每日饮白酒超过50克者,高血压、冠心病、高脂血症,甚至酒精性心肌病的发生率明显增加。长期大量饮酒宛如在体内埋藏定时炸弹,到了一定时间会发生爆炸。
由于长期大量饮酒会产生如此严重的后果,因此,奉劝饮酒者特别是饮白酒者,更应适量控制,切不可长期畅饮无度,否则后果不堪设想。
5酒精性心肌病食疗方
食疗一:猪心小麦粥
猪心1个、小麦30克、大枣5枚、大米50克、调料适量。猪心洗净、切片,调味勾芡备用,将小麦捣碎,大枣去核,同大米煮为稀粥,煮沸后加入猪心片,调味服食。此方可补益心气,适用于心肌炎的心悸气短、自汗等。
食疗二:参枣桂姜粥
党参10克、大枣5枚、桂枝、干姜各6克、大米50克,牛奶及红糖适量,将诸药水煎取汁,同大米煮为稀粥,待熟时调入牛奶、红糖即成。此方温阳利水,适用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水肿尿少、气促胸闷等。
食疗三:猪血参芪附枣粥
猪血100克、党参、黄芪各15克、附子5克、大枣5枚、大米50克,调理适量。将诸药水煎取汁,加大米煮成稀粥,待熟时调入猪血及调味品。此方可健脾温肾、益气养心,适用于心肌炎引起的肢体水肿、四肢不温、纳差食少、疲乏无力、喘促胸闷等。
食疗四:玉竹羊心汤
鲜玉竹15克、羊心1个、调料适量,将羊心洗净、切片,加水与玉竹同炖至羊心熟后,再配以食盐、味精、葱花、姜末等调味服食。此方可益血养心,适用于心血亏虚所致的心悸、口干、烦躁、五心烦热等。