有的母乳喂养的新生儿，其黄疸超标或消退延迟，是一种特殊类型的病理性黄疸。大多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。宝贝刚刚出生不久，突然发现脸上、身上开始变得黄黄的，整个人看起来很不健康。医生诊断是“母乳性黄疸”，看着浑身发黄的小宝贝，很多爸妈都非常着急。那必须要给宝贝断奶吗?
目录
1母乳性黄疸的原因
其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关，由于母乳本身造成，推测主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇。
母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和脂肪酸含量高。
母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
2母乳性黄疸不必断奶
母乳性黄疸需要断奶吗?
是否断奶要根据实际情况，听医生的建议。
宝贝患了母乳性黄疸后，还要不要进行母乳喂养、应该如何继续给宝贝喂奶，这些都是困扰很多妈咪的难题。
首先要请医生排除有无其他病理情况，医生一般需检查一下胆红素的含量，若已经高到一定程度，则需要暂停母乳，相反则不要轻易把母乳停掉。暂停母乳时，妈咪应该使用吸奶器按时将母乳吸出，冻在冰箱里，以后在宝贝需要时用。吸奶的频率应该保证每2～3个小时一次，这样也可以有效地保证母乳的分泌量，不至于造成乳腺炎或是母乳量的减退。
3母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸，是新生儿黄疸持续至1-2个月的状况。与新生儿黄疸的症状相同，就是皮肤和眼白会泛黄。
如果黄疸现象持续2-3周还没消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。注意，奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。
如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以喝平常一样为是，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退，至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。
4母乳性黄疸吃什么好
母乳性黄疸吃什么好?吃哪些食物有利于减轻母乳性黄疸的症状表现，减少母乳性黄疸的发病几率，我们一起来看看下面的详细介绍。仅供参考，详细请咨询医生。
食疗方：
茵陈鲫鱼汤：退黄疸、清湿热、健脾和胃
原料：茵陈30克 鲫鱼300克 葱末5克 姜片5克
调料：盐3克 料酒10克 植物油20克
做法：
1、锅内倒入适量清水，放入洗净的茵陈，大火煮开后，改用小火煮约20分钟，去渣取汁备用;
2、将鲫鱼去鳞、鳃、内脏，洗净;在鱼身上划上花纹，抹上少许盐和料酒，腌制片刻;
3、炒锅加油烧热，将鲫鱼入锅，煎至两面金黄;
4、将药汁倒入锅内，放入姜片，用中火煮约10分钟，加入盐，撒上葱花即成。
患者不适宜吃什么?
黄疸患儿应忌食油腻、辛辣等助热生湿的食物，如肥肉、辣椒、韭菜、大蒜、生姜等;
忌食粘糯滋腻的食物，如糯米、桂圆、大枣、荔枝等。
患者可多食：
黄疸患儿可适当地多吃冬瓜、西瓜、茭白、田螺、泥鳅、番薯等;
应积极地补充适量的脂溶性维生素，可适当地多吃胡萝卜、菠菜、麦芽、西兰花等;
5母乳性黄疸应该怎样护理
一般情况下，大约有50%至60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2至3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4至5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3至4周。
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻，可以继续吃母乳;如果较重，暂停几天母乳，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
专家提醒，注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
