妊娠期特发的高血压病与原发性高血压及继发于其他疾病的高血压不同，它与严重的母婴并发症密切相关。因此，积极治疗妊娠期高血压，对母婴的安危至关重要。由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响。妊娠高血压用药要注意什么?
目录
1妊娠高血压在临床上有什么表现
(1)脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。
(2)肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭。
(3)心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可出现左侧心脏衰竭。
(4)肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血。
(5)眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。
2妊娠高血压用药要谨慎选择
妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。
甲基多巴是妊娠期常用的降压药物，也是惟一长期随访至儿童期，并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次，每次250毫克。
α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环，已广泛用于妊娠高血压的治疗。
血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显，不影响子宫胎盘循环，对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射，注射时间为1～2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用，可使60%以上高血压患者充分降低血压。
钙拮抗剂降压作用缓和，不降低心排出量。常用硝苯地平每天4～6次，每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现，尼莫地平治疗妊娠高血压，不仅疗效明显，而且使用简便，更为安全。
以下药物应慎用：
1、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者，但近年来，由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关，故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。
2、α-肾上腺素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪，它既可降低心脏前负荷，又可降低阻力血管后负荷，但因临床应用积累较少，故应慎用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂 有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害，故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利，降压效果好，尚未见有对胎儿不利的报道，但能否用于妊娠高血压的治疗，还需进一步探索。
利尿剂近年来，在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，常伴有不良围产儿结局，须予以重视。
总之，发生妊娠高血压后要请有经验的医生给予指导治疗，千万不要自行滥用药物，以免出现严重后果。
3妊娠高血压五大误区
误区之一：如果没有任何症状，就不会得妊高征。妊高征通常在妊娠20周以后才会出现，并且患病初期的时候都是没有任何自觉症状的，如果出现了头晕、头痛、眼花、双腿水肿不退等症状时，病情往往已发展到了中度以上了。
误区之二：怀孕前低血压的女性孕期不会得妊高征。事实上：孕前无论血压如何，在怀孕后是否会得妊高征的几率是一样的。不会因为孕前是低血压，孕后就不会得妊高征。而且临床经验证实，孕期血压偏低的妇女，一旦得了妊高征，往往病情较重。
误区之三：一旦得了妊高征，应尽量不要运动，最好卧床休息。事实证明，轻度的体力活动，如散步、孕妈咪体操，能使精神放松，控制体重，并调节植物神经功能，有助于血管扩张。因此，轻度的体力活动对妊高征的治疗有利。如果孕妈咪整天躺在床上不动，会使体重猛增，反而不利于疾病的治疗。当然，一些剧烈的运动，如律动操、快跑、负重等会使血压升高，患妊高征的准妈妈应尽量避免。
误区之四：妊高征孕妈咪不需要住院，只要在门诊治疗就可以了。轻度妊高征可在门诊治疗，中、重度妊高征应住院治疗，否则病情极易恶化。治疗原则包括：镇静、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，适时终止妊娠，以防治子痫及严重并发症。由于妊高征是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情会迅速好转，因此根据需要，适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。
误区之五：一旦分娩，妊高征就治愈了。分娩后妊高征产妇的血压需要一段时间才会恢复正常，而且产后3天内，仍是发生重度妊高征的危险阶段。患病产妇还是要遵从医嘱服用3天降压药，以控制血压，保持血压稳定。这些药物不会对母乳喂养造成影响。产后一个月务必要到医院进行检查，包括血压、尿蛋白等的检测，多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常，应请医生及时诊治。
4妊娠期高血压食谱推荐
(1) 菊茉鸡片
食谱材料：鸡脯肉250克，鸡蛋清40克，杭菊花3朵，茉莉花7朵，茶叶15克，菜心200克，清汤、精盐、味精、绍酒、淀粉、橄榄油各适量。
制作方法：
1、鸡脯肉去筋膜，切成薄片，加精盐、绍酒、味精、鸡蛋清、淀粉拌匀上浆;菜心洗净;杭菊花、茉莉花、茶叶放入大碗，沸水冲泡，取花茶汁500克。
2、花茶汁烧沸，倒入鸡片汆熟，捞出;原锅复上火，加入清汤烧沸，加精盐、味精、鸡片、菜心再烧沸，淋上油装盘即成。
健康提示： 菊花中的有效成分能明显扩张冠状动脉，增加血流量和毛细血管抵抗力，对妊高征的头胀、头痛、眩晕尤有食疗功效，对高血压和冠心病也有防治作用。
(2)酸甜三文鱼
食谱材料：三文鱼60克、柠檬汁15克、橄榄油10克、盐3克、胡椒粉3克
制作方法：
1、将柠檬汁、橄榄油混合搅拌均匀。
2、将三文鱼放入做法一中的搅拌汁中，同时撒上少许盐及胡椒粉，腌制约10分钟。
3、用橄榄油起锅，放入三文鱼两面煎熟，然后将腌汁一起加热后淋上即可。
健康提示：肉质细嫩，口感爽滑，增强血管弹性和韧性，防治高血压。
(3)木瓜花生排骨汤
食谱材料：鲜熟木瓜一个(约500克)、干鲜花生仁100克、鲜猪排骨250克、味料适量。
制作方法：
1、将鲜木瓜洗净去皮除，并切成粗块备用。
2、用清水把干鲜花生仁洗净。
3、用清水把鲜猪排骨洗净血污，斩成粗件，并加用精盐稍拌匀。
4、将上述汤料同放进汤煲内，加进适量清水，先用武火，后用文火煲煮，煮至花生仁熟透变软即可。
健康提示：木瓜含有一种酵素，能消化蛋白质，有利于人对食物进行消化和吸收，有健脾消食之功，它含有丰富的胡萝卜素，能防癌及增强人体免疫能力。花生又称长生果”，中医认为花生能调和脾胃，补血止血，降压降脂。
5妊娠期高血压不能吃什么
妊娠高血压的孕妇应在饮食上格外注意，以下食物最好不要食用：
1、饱和脂肪酸含量极高的肉类
牛、猪、羊肉、五花肉、肥肉、香肠、腊肠、熏肉等，这类食品含脂肪高，虽然是高蛋白，但饱和脂肪酸含量很高，容易造成血液中血脂过高，诱发冠心病。高血压患者补充蛋白质应选择脂肪含量少的高蛋白食品，如嫩牛肉、家禽肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、酸奶和豆制品等。
2、动物油脂
高血压患者要远离饱和脂肪酸含量过高的食物，动物油脂就是其中一种。生活中需要摒弃富含饱和脂肪酸的动物油，同时金枪鱼、鳗鱼等由于含饱和脂肪酸丰富也不宜选择。高血压患者平时应选择富含不饱和脂肪酸的植物油烹调，可以有效预防冠心病。
3、各种重口味食物
像辣椒、芥末、咖喱等作料，咖啡、浓茶、碳酸饮料，腌咸菜、各种酱菜等日常小菜都是重口味食物的代表。这些食物吃的时候过瘾，但却不利于高血压患者的健康。辛辣刺激、神经兴奋是导致血压升高的重要因素。尤其是各种咸菜，再爱吃还是尽量敬而远之，吃太多盐可是诱发高血压的重要因素之一。高血压患者日常适合选择新鲜的果汁和淡淡的红茶做饮料，不要吃咸菜。
4、胀气食品和口味浓重的饼干
像番薯、干豆类容易导致胀气的食品，高血压患者还是少吃为妙，另外味道浓重的饼干，由于糖盐含量过高，因此还是少吃。高血压病人在选择主食方面，可选择米饭、粥、面食类、软豆类食品，以清淡好消化为主。
5、限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
