早产宝宝是一个生命的奇迹,四项早产儿家庭护理要点希望能帮助父母们更好地了解早产宝宝的生理特点,并从宝宝出生开始,科学地、有计划地规划宝宝的家庭护理,帮助宝宝平安地度过人生的开端,下面我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧,希望这些知识对你们能够有所帮助。
目录
1喂养早产儿的注意事项
早产儿顾名思义就是指胎龄不满37周就出生的新生儿,因为胎龄不满,很多早产儿在身体素质上远远不及足龄宝宝,因此在护理、喂养早产儿时要更加小心谨慎。
早产儿是指妊娠不满37周分娩的新生儿,喂养早产儿需要妈妈更多的细心与关怀。
母乳中含有易于消化吸收的蛋白质、脂肪、乳糖,还有适量的微量元素、维生素、酶及免疫因子等,是早产儿的最佳食品。但由于早产儿的生理特点,母乳中某些微量元素 (铁、锌等)及维生素(D、C、B等)的供给不能保证其需求,而这些营养素是保证早产儿智力体格发育所必需的,如不及时添加这些营养素就会造成营养素的缺乏,从而不利于早产儿智力的发育。
早产儿出现钙、铁、锌等血清值低下的原因是妊娠后期是胎儿完成微量元素正常体内储备所必需经历的重要阶段,早产儿过早分娩出来使胎儿不能在妊娠后期从母体中获得足量的体内储备,从而易于缺乏。如:
1、妊娠后期钙磷蓄积量占其总蓄积量的80%,而且早产儿母乳中钙磷含量少,即使是足够母乳喂养,钙的摄取量也只是胎儿后期的1/3~1/2,加之胆酸分泌不足,脂溶性维生素D的吸收偏低,因此胎龄越小的早产儿越易发生缺钙,而且早产儿生长速度快于足月儿,故易发生缺钙性佝偻病。
2、铁的再吸收通常发生在临近足月时,故早产儿铁的储备不足。
3、宫内最后3个月胎儿贮存锌量为250g/kgd,出生时血锌高,故足月儿极少发生缺锌,早产儿由于胎龄不足,贮锌量少,加之人乳中锌的含量不能满足早产儿生长所需,故易缺锌。
母乳中维生素E、C、B族及叶酸的含量不足,而早产儿生长速度快,对这些维生素的需求量相对较大。故母乳不能完全满足早产儿对某些微量元素、维生素等的要求,需适当补充
2早产儿四项家庭护理要点
保暖:早产儿要特别注意保暖。早产儿的房间温度要尽量保持恒定,空气要保持新鲜。夏季温室不要超过30℃,室温高时要注意通风降温。小床四周应用布做成幔帐(冬天可做成棉的)以挡风保暖。
喂养:早产儿的消化吸收能力较差,最好吃母乳,母乳容易消化吸收.不容易发生腹泻和消化不良等疾病。早产儿吸吮吞咽能力较差,常常无力吃奶或不会吃奶。新妈妈可把母乳挤到奶瓶里,蒸煮后用奶瓶、小勺或滴灌喂奶。用奶瓶时,奶头孔眼也不宜太小,以免吸奶费力,引起疲劳。
睡眠:早产儿不宜平躺,而应采取侧卧位,左右两侧交替侧卧,这样可以使婴儿两侧肺部都能很好的扩张,还可以通过变换体位改善他们的血液循环。更重要的是,婴儿侧卧吐奶时不容易呛咳,能避免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。
排便:新生儿一般在生后12小时开始排胎便。胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠糊状,3—4天胎便可排尽。吃奶之后,大便逐渐转成黄色。
牛奶喂养的宝宝每天1—2次大便,母乳喂养的宝宝每天4一5次大便。若宝宝出生后24小时尚未见排胎便,则应立即请医生检查,看是否存在肛门等器官畸形。
排尿:出生第一天的尿量很少,约10—30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。此后尿量逐渐增加,每天可达10次以上,日总量可达100—300毫升,满月前后可达250—450毫升。宝宝尿的次数多,这是正常现象,不要因为宝宝尿的次数多,就减少给水量。其是夏季,如果喂水少,室温又高,宝宝会出现脱水热 新生儿的呼吸浅表且不规律,以腹式呼吸为主,约每分钟40-45次,有时会出现片刻暂停。
3早产儿贫血的概述
早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl),与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降,出生体重1.2~2.5kg的早产儿在生后5~10周血红蛋白值为80~100g/L(8.0~10.0g/dl),出生体重1.2kg以下早产儿在生后4~8周血红蛋白值为65~90g/L(6.5~9.0g/dl)。
贫血早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同,且常出现症状,因而有人认为应属非生理性,需要进行干预。
早产儿贫血若给予治疗后预后多良好,但如得不到治疗,常至生长发育迟缓和体质下降,易因并发感染而增加病死率。另外,要坚持母乳喂养,因为母乳中的铁比牛奶中的铁质生物效应高,易被吸收,小宝宝吃母乳可以有效地减少生理性贫血的发生。
4早产儿面临三大生长挑战
面对全世界范围都日益增高的早产儿发生率,全球著名新生儿营养学家、美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授卡韦尔博士指出,早产儿要面对三大生长挑战,因此必须进行科学的追赶性成长。
卡韦尔在近日由中华医学会儿科分会举办的早产儿院外喂养对策学术论坛上介绍说,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓的危险,其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的最主要的“三大成长挑战”。基本上出生以后一年到一年半之内的时间,对早产儿的神经发育来说非常重要。这个期间之内应该尽量努力,保证他们良好的生长。如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的机会,神经以及体格发育可能需要面对更多问题。
对那些进行母乳喂养的早产儿,卡韦尔博士说:“我们首先推荐早产儿母乳喂养,但是要结合一些辅助方法保证营养。无论是住院期间还是出院后,对于某些早产儿来说,如果只使用母乳喂养很难满足所需的营养水平。在美国,我们建议妈妈在母乳当中加母乳强化剂,在没有母乳强化剂的地区,则应使用出院后配方奶和母乳每日交替结合喂养。”
“而对那些无法母乳喂养或母乳不足的早产儿,我们会分住院期间和院外不同时期,推荐早产儿使用不同的配方奶进行喂养。”卡韦尔博士强调。
据悉,我国目前早产儿数量占新生儿出生总数的8%到10%,其中20%至30%的早产儿可能出现不同程度的脑损伤,甚至影响今后的生存质量。(新华网北京5月1日专电)
5早产儿一些常识
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。
其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。 1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。
腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。安阳市妇幼保健院新生儿科张静