您的位置:健康百科 >肿瘤科 >胸部肿瘤 >肺癌

肺癌脑转移症状与治疗实例

肺癌脑转移是肺癌患者致死的重要原因之一。肺癌脑转移的常见症状有头疼、呕吐、视力障碍、单侧肢体异常或无力、幻嗅、偏瘫或踉跄步,甚至精神异常等,使患者的生存质量受到极大的影响:一起来看看!

目录 肺癌的检查项目有哪些 肺癌脑转移症状与治疗实例 肺癌会引发什么疾病 肺癌患者应该吃什么 肺癌转移常见的部位有什么

1肺癌的检查项目有哪些

  1.X线检查

  通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

  2.支气管镜检查

  通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

  3.细胞学检查

  痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

  4.剖胸探查术

  肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

  5.ECT检查

  ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

  6.纵隔镜检查

  纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。

  原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。

查看详情>>

2肺癌脑转移症状与治疗实例

  头疼:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

  呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现。

  视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。

  单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

  幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。

  偏瘫或踉跄步。

  精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

  据近年文献记载,肺癌脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周,单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。空军总医院放疗科在采用现代放疗技术治疗肺原发病灶的同时,对脑转移也进行积极地放疗、伽玛刀治疗,明显地延长病人的生存期,在很大程度上改善了病人的生活质量。

3肺癌会引发什么疾病

  大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状,其次是声嘶。最后还会导致面、颈部水肿、最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。

  而肺癌手术后常易发生某些并发症,其形成与患者机体本身的因素和手术范围、方式有密切关系。常见的手术后并发症及防治方法如下:

  (1)呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。

  (2)手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。

  (3)心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。

查看详情>>

4肺癌患者应该吃什么

  1、很多的肺癌患者可能会选择放化疗的方法来进行治疗,这个时候,患者可能会出现口腔的问题,患者可以吃一些流质食物。肺癌患者通常最常用的治疗方式就是化疗。接受化疗的患者一般会出现口腔水肿、溃疡和疼痛等。因此,专家建议家属在为患者准备食物时,应该准备流食或半流食,利于患者的吞咽和小肠吸收。

  2、患者的饮食应该清淡,对于想辛辣刺激等对我们的身体伤害较大的食物,我们就应该避免,高热量高脂肪的食物也是我们需要避免的。专家建议:饮食原则应以清淡为主。禁止高热量、高脂肪、高能量的食物。带有激素的食物或者零食最好不要食用。骨头汤和清汤,银耳莲子羹等等此类养生粥都是可以食用的。

  3、肺癌患者应该少吃高蛋白的食物,对于我们治疗不是十分的有利,可以多吃一些能够提高我们抵抗力的食物。牛奶和豆制品虽含有高蛋白质,但是对于肺癌患者来说是百害而无一利的。一些食用菌可以提高患者的自身的抵抗力,建议平日多多食用,比如:香菇,木耳,金针菇都是良好的选择。

  4、人参精华人参皂苷Rh2,对晚期恶性肿瘤及肺癌都有独特的治疗效果。目前已有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制肺癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。对肺癌患者延长生命,提高生活质量起到很大的作用。

  5、最为重要的是,肺癌患者必须严禁抽烟,严禁吸入有害气体和粉尘。忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物,切莫暴饮暴食。

5肺癌转移常见的部位有什么

  1.肺癌脑转移

  如果患者患上肺癌疾病,没有及时的控制的话,导致肺癌转移,有可能会出现脑转移。肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复发、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。另外,近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查,以尽早发现脑转移。

  2.肺癌骨转移

  还有很多的人会出现骨转移,给我们的骨骼造成非常大的伤害,所以患者需要及时的治疗。大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

  3.肺癌肝转移

  肝脏也是肺癌常见的转移的部位,当患者的肺癌转移到肝脏的时候,会出现肝脏的疼痛,患者需要及时的治疗。肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有 28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现

  4.肺癌肾及肾上腺转移

  肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果,约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移,患者常无症状,有部分病员可出现肾区涨痛,但很少出现影响肾功能。

  5.肺癌其它部位转移

  肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。