淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感，疼痛和局部发红等。在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等，那么，淋巴结核辨认方法有哪些呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。
目录
1中医治疗淋巴结核偏方
淋巴结核偏方
蜈蚣散 〖药物〗蜈蚣2 条， 新鲜鸡蛋2 个。
〖用法〗将蜈蚣置瓦上焙干研末， 分2 份;取新鲜鸡蛋分别将其一端破一小口， 流出蛋清少许。每个鸡蛋倒入 1 份蜈蚣末， 用纸或面饼糊住小口。早上用夏枯草30克煮1 只蛋， 吃蛋喝汤;晚上用数层湿纸包裹另1 只鸡蛋， 置灰火中煨熟食之。10 天为 1 疗程。
〖疗效〗此方治疗淋巴结核13 例， 痊愈12 例， 无效1 例。
〖来源〗孙伯琴， 山东中医杂志1986; (3) : 43
注： 蜈蚣有毒， 小儿及体弱含用量酌减;服药期间禁服辛辣刺激之品， 禁房事;发热咳血者不用， 待病情稳定后再用。
猫眼草膏
〖药物〗猫眼草5000克。
〖用法〗上药洗净加水15000克， 浸泡水内3 天后， 慢火熬3 小时， 去渣， 再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状， 装瓶备用， 根据疮口情况， 在局麻下清除创面坏死组织及胬肉后， 用涂有猫眼草膏的无菌纱布覆盖 (有窦道者用刮匙刮除豆渣样物及脓汁后， 取适量药膏纳入) , 包扎固定。视脓汁多少每天或隔大换药1 次， 直至疮口愈台。重者可加服抗痨药。
〖疗效〗此方治疗破溃型颈淋巴结核245 例， 306 个疮口， 均痊愈。
〖来源〗耿太峰， 等， 河北中医1991; (3) : 24
注， 猫眼草为大戟科植物猫眼草euphcrbia lunulata bge。的全草， 有祛痰、镇咳、平喘及拔毒止痒之功。
蜈蚣蛋
〖药物〗蜈蚣 (去头足) 1 条， 全蝎3 条， 鸡蛋1 个。
〖用法〗上药焙干， 共研细未， 取鸡蛋开1 小孔， 纳入药未， 搅匀用面团包裹， 放草木灰中烧熟食之， 每天1 次， 每次1 个， 10 天为1 疗程。
〖病例〗李×， 女， 24 岁。右颈部淋巴肿大 1。8×1。8 厘米3 年， 经病理确诊为淋巴结核。给雷米封、利福平等抗结核药治疗半年， 无效。改用上方， 治疗4 个疗程后， 缩小至0.3×0.3 厘米， 又继续治疗2 个疗程后， 肿部渐平如常， 后未再发。
〖来源〗刘国建。四川中医1991： (4) : 41
黄精夏枯膏
〖药物〗鲜黄精100克， 鲜夏枯草200克。
〖用法〗将上药切碎， 加水500 毫升煎煮， 最后浓缩成膏。用时根据患处大小， 将药膏摊于消毒的纱布上贴于患处。如有溃疡处， 将纱布剪1 小孔， 便于徘脓。每天换药1 次。
〖疗效〗此方治疗淋巴结核39 例， 痊愈26 例， 好转11 例， 无效2 例。未溃者一般须贴20 次即愈， 已溃者需2 个月左右。
〖病例〗曾×， 女， 38 岁， 农民。患颈淋巴结核5 年余， 曾用抗痨药物治疗罔效。刻诊： 左侧颈处有淋巴未溃者3 枚， 形如串铃， 红肿热痛： 右侧1 枚已溃， 有渗出液。瞩按上法贴黄精夏枯膏， 忌食辛辣刺激之品， 药尽7 剂即愈， 随访未见复发。
〖来源〗邓朝纲， 辽宁中医杂志1988： (1l) : 23
结核膏
〖药物〗·火石灰80克， 石碳酸100 毫升， 桐油200 毫升。
〖用法〗用瓷碗或小铁锅装桐油， 微火烧开， 放入石碳酸， 后放火石灰熬成半膏状， 瓶装备用。用时涂擦患处， 每天2-3 次。
〖疗效〗此方治疗化脓性颈淋巴结核， 一般连涂1-2 周可愈。
〖病例〗张××， 男， 15 岁。患化脓性颈淋巴结核己3 年多， 经中、西药治疗无效。用上方治疗2 周痊愈， 随访3 年多未复发。
〖来源〗唐世荣， 四川中医1983; (6) : 37
消瘰疬方
〖药物〗玄参20克， 贝母、海藻、夏枯草、生地各15克， 穿山甲9克。
〖用法〗每天1 剂， 水煎服。1 个月为1 疗程。根据体质情况， 亦可将上药蜜制成丸， 早晚各服6克。
〖疗效〗此方加减治疗淋巴结核120 例， 痊愈98 例， 好转19 例， 无效3 例， 总有效率为97.5%。
〖病例〗蔡×， 女， 36 岁， 工人。患者身体消瘦困乏， 潮热盗汗5 个月， 某结核病院诊为淋巴结核， 服中西药疗效不着。近1 月来身体消瘦， 夜间手足心发热， 口干咽燥， 盗汗乏力。检查右侧颈部可触及3×4 厘米肿块， 右腋下可触及4×4 厘米肿块， 舌红， 脉细略数。证属阴虚火旺。用消瘰疬方加花粉10克， 石斛20克， 丹皮12克， 麦冬15克。服3 个疗程后肿块消失， 后改为丸剂调治半年， 诸症均消失， 结核菌素试验转阴， 痊愈。
〖来源〗郭振堂， 陕西中医1992; (6) : 246
2警惕淋巴结核辨认方法需了解
1)结节型：起病缓慢，首发局部多为淋巴结无痛性肿大，初如蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，可有轻压痛，无粘连。随着病情进展，淋巴结核体积增大，活动度逐渐减少，粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。
2)浸润型：肿大淋巴结融合成团块，有明显的淋巴结周围炎，与周围组织、皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死，移动受限，疼痛与压痛均增强。
3)脓肿型：肿大淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。
4)溃疡型：脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。
3淋巴炎和淋巴结核的区别
淋巴结结核是一种慢性传染疾病，是由结核菌引起，分原发性和继发性两种。以继发感染较为常见，人体抵抗力降低是引起淋巴结结核的重要因素。淋巴结结核多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处，局部结肿硬如核，累累成串，有时溃破流脓，伴有潮热，盗汗等表现。
淋巴结结核多见于青少年儿童。发病前可有虚痨病史。初期，淋巴结核如指头大，只一枚或数枚大小不等，皮色不变，按之坚实，推摸可动，不热不痛。中期肿块增大，皮核粘连，互相融合成块，推摸不动，渐感疼痛，如皮色渐转暗红，按之微有波动感者，即内脓已成。后期，肿块破溃，脓水清稀，夹有干酪性坏死，疮口呈潜行(空壳)，四周紫暗，本病往往此愈彼溃,可形成窦道或瘘管
淋巴炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起，常见于颈、腋窝和腹股沟部.属中医“痰毒”范畴，包括中医的颈痈、腋痈和胯腹痈.
病因病理
中医学认为淋巴炎多感受风热湿毒等六淫之邪，或素有脏腑积热，复经金刃外伤或擦破皮肤感染毒邪，或恣食膏巢厚味，内有湿热火毒，致使气血被毒邪塞塞于皮肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿.若风毒痰火上攻，则发为“颈痈”，若肝胃积热凝聚，则发为“腋痈”，若肝胆漫热下注，则发为“胯腹痈”。
西医认为淋巴炎的主要病原体是化脓性细苗.致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌.当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，可引起急性炎症性病变.主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌.
由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结，所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎.所以本病多发生于颈部，腋下及腹股沟部。淋巴结感染后，可引起淋巴结周围炎，粘连成团，并可发展成为脓肿.
4淋巴结核早期症状
淋巴结核分型
淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：
颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。
肺门淋巴结核
当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
5淋巴结核应该如何预防
一、控制传染源
结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。
早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查：
(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者。
(2)开放性肺结核病人周围的接触者。
(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。
(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。
(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。
二、切断传染途径
结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。
三、接种卡介苗
卡介苗是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的少数民族地区公民，结素试验阴性者进行接种与复种，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定，尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少，但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
