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肝癌的危险因素

肝癌是外科肿瘤中比较常见的一种肿瘤,近年来,我国肝癌的发病率越来越高,但是对于肝癌,你又了解多少呢?肝癌的危险因素有哪些呢?下面让我们跟随肿瘤科的专家一起来了解一下吧。

目录 肝癌的危险因素 一个动作让你早期可发现肝癌 肝功能正常为何得肝癌 肝癌患者需要补充维生素吗 肝癌患者为什么总会感觉无力呢

1肝癌的危险因素

  1.病毒性肝炎

  在已知的肝炎病毒中,除甲型肝炎病毒外,均与肝癌有关,但研究较多、且比较一致的看法是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)与肝癌关系密切。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持续感染导致慢性肝炎、肝硬变,部分病人在此基础上发生肝癌。乙型肝炎病毒(HBV)为发展中国家的主要病因,而丙型肝炎病毒(HCV)则为发达国家的主要病因。慢性HBV感染发生肝癌的危险性增高200倍。

  2.进食黄曲霉菌及其霉素污染的食物

  研究发现有10多种霉菌毒素能诱发动物不同器官的肿瘤。黄曲霉菌是几种有毒霉菌的一种,它的毒素B1(黄曲霉素B1,AFB1)对肝脏有强烈的毒性。大量调查研究发现,黄曲霉菌污染分布图与肝癌高发区地理分布几乎一致。含AFB1的食物被摄取后,经吸收到肝脏,引起肝细胞变性、坏死,继而诱发肝癌。黄曲霉毒素有很强的致肝癌作用,黄曲霉毒素B1对大鼠致肝癌作用比二甲基亚硝胺强75倍。用我国肝癌高发区被黄曲霉毒素污染的粮食喂饲实验动物, 6个月后肝癌诱发率可达80%。黄曲霉毒素B1的摄入量与肝癌的死亡率呈正相关。此外,黄曲霉毒素B1与乙肝病毒还有协同致肝癌作用。

  黄曲霉菌适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素B1,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米、菜籽油等。

  3.水源污染

  饮用水因某些化学致癌物质和某种水藻的污染与肝癌的发生也有关系。已发现污染的水中有百余种致癌或促癌物质。

  饮用水特别是沟塘水常被有机致癌物(如六氯苯、苯并芘、多氯联苯等)污染。在肝癌高发区江苏启东,饮沟塘水的居民与饮井水的居民肝癌发病率有明显差别,饮用沟塘水居民肝癌发病率为60~100/10万,饮用井水或深井水者则低于20/10万。我国沟塘水中有一种蓝绿藻可产生藻类毒素-微囊藻毒素,已证明是一种强的促癌剂。

  4.饮酒

  流行病学调查表明长期大量饮酒与肝癌有关。饮酒对于肝癌的发生有显著而独立的作用,并呈显著的剂量效应关系。一般认为过量饮酒常通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤,最终导致肝癌。在酒精性肝硬变中有10%~30%发生肝癌。

  欧美国家的肝癌多伴有酒精性肝病。研究显示,每天饮用超过80 g酒精且持续10年以上,患肝癌的危险比每天饮用小于80 g酒精高5倍。患有丙型肝炎的患者如果饮酒,患肝癌的危险是单独患丙型肝炎的2倍。

  5.化学致癌物质

  一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是肝癌的致癌物质。其中以N-亚硝基化合物为主,动物实验中发现二甲基亚硝胺、3-硝基苯胺能诱导肝癌。

  流行病学调查显示长期接触农药或杀虫剂的个体肝癌发生危险性明显增高。动物实验已经证实,一些剧毒农药如五氯(苯)酚、六氯苯能诱发肝癌形成。我国是一个农业大国,人们在使用农药或杀虫剂等有机溶剂时,应引起注意。

  6.疾病因素

  经研究发现,有些疾病能增加患肝癌的危险性,如糖尿病、食管静脉曲张、肝硬化、肥胖症、脂肪肝、遗传性血色病、遗传性毛细血管扩张症、α1—抗胰蛋白酶缺乏等。目前有关疾病因素致癌机制仍不清楚。

  7.遗传因素

  肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性。与肝癌病例有血缘关系的家族中,出现肝癌的人数远超过无血缘者,其中近亲又高于远亲。一级亲属肝癌的发生率明显高于对照组(2倍)。

  8.营养因素

  研究发现,蔬菜、水果摄入能降低癌症的危险性。也有研究发现喝咖啡与肝癌发病率降低有关,并且存在剂量效应关系,常饮咖啡是肝癌的一个保护性因子。

  专家认为硒是一种抑癌元素,硒可提高机体的免疫功能和解毒功能。硒的缺乏有助于肝癌的形成。

  9.免疫状态

  有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,肝癌产生的甲胎蛋白(AFP)就有此作用。

  10.其他因素

  研究表明长期口服避孕药可增加肝腺瘤的危险,也可增加肝癌的危险。等等。

  到目前为止,肝癌的病因还不很清楚。实际上,肝癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,众多危险因素在肝癌发生过程中先后或不同程度地发挥作用。我国目前肝癌的已知危险因素主要为乙型或丙型肝炎病毒感染、霉变食品中的黄曲霉毒素污染、饮水中的藻类毒素污染,根据我国国情提出的“改水防霉防肝炎”七字方针,已成为我国肝癌预防的一项重要措施,并已在肝癌高发区显示出明显作用。

2一个动作让你早期可发现肝癌

  肝癌为什么那么可怕?

  ——难发现难治疗

  钟崇介绍说,肝癌的可怕一方面是因为“肝癌”比较难早期发现。很多乙肝病毒携带者或慢性肝炎患者,平时不注意检查身体,等到出现明显不舒服,比如腹痛、消瘦,甚至腹胀、脚肿等症状时才去医院检查,往往这时候的诊断已经是晚期肝癌了。

  肝癌的另一可怕的原因是肝癌恶性程度高,在病灶很小的时候,就可以出现肝内甚至肺部等地方的转移;或者手术后,容易出现肿瘤复发或转移。因此,总体的治疗效果,在危害人体健康的癌症中,肝癌是属于比较差的。

  肝癌如何早期发现?

  ——健康人群每年查甲胎蛋白,大小三阳监测更频密

  肝癌如此“隐秘”,如何才能早期发现呢?钟崇指出,对于没有乙肝或丙肝感染的健康人群,可以每年做一次健康检查,内容包括肝脏的彩超以及抽血检查甲胎蛋白这个肝癌的“特异性”肿瘤标记物。而对于通常说的“小三阳”、“大三阳”,甚至已经出现慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者,通常建议其每半年,甚至对于高危人群,每两三个月密切监测。检查的项目可以包括抽血验肝功能、甲胎蛋白,甚至监控肝炎病毒DNA拷贝数,仔细的彩色肝脏超声检查。对于有可疑阳性结果的病例,可以申请增强CT或增强磁共振检查。

  肝癌如何治疗?

  ——早期肝癌可用手术治疗

  钟崇指出,虽然肝癌恶性程度比较高,容易复发转移。但是目前对于早期的肝癌,最好的治疗手段还是外科手术治疗,这包括传统的开刀手术,还有近几 年迅速发展的微创手术,比如腹腔镜手术、射频消融手术等。很多得了肝癌后仍然生活超过5年甚至10年的患者,基本都是接受了手术等根治性治疗的患者。

  而对于中期以及部分晚期病人,手术可能不是唯一的手段,这时候就非常需要包括外科医师、肿瘤科医师、介入科医师、放疗科医师以及中医科医师进行多学科讨论以及多学科综合治疗,这样才能更好地提高肝癌的治疗效果。当然对于已经出现明显黄疸、腹水以及全身多处转移的晚期肝癌患者,目前的治疗效果仍然非常局限。因此,“早期发现,早期治疗”这是肝癌治疗最重要的原则。

3肝功能正常为何得肝癌

  临床上有太多人都迷信肝功能指数,以为指数正常就一切OK,这样的误解,连很多专业医师都会犯,这些平时要民众建立正确保健常识的医生,自己的常识竟还不正确。肝癌的预防要好,早期检出、早期治疗是不二法则, 许金川表示,医生对肝病的防治都可能发生错误认知,更遑论一般民众了;这也是肝癌为何如此难以治疗的最大原因。

  日前,许医师门诊也是有位病人,最近一个月经常肚子痛而且体重也减轻了不少;经超音波检查发现,肝脏部位有一个很大的肝癌,几乎80%的肝脏都「吃」掉了。

  病人大吃一惊,直呼「怎么可能?去年才做健康检查,结果都是正常的,怎么可能才短短的一年,就长出这么大的肝癌?」 原来病人接受的体检只有做肝功能检查,检查结果病人的肝功能都是「正常」。

  病人接受的肝功能检查,是肝脏检查项目中最让一般人耳熟能详的一种检查,但这项检查却是被国人误解最深的一项。 因为,很多人以为只要肝功能检查出来的数值正常的,那肝脏就没有什么问题了;结果一桩桩丧失治疗先机的悲剧就一而再再而三的发生。

  许金川说:GOT、GPT是肝细胞里面最多的酵素,如果肝脏发炎,或者是不管什么原因细胞坏死,坏死之后GOT、GPT会跑出来,导致血液里面的GOT、GPT数值升高;但是,GOT、GPT指数不高,却不代表病人没有肝硬化或是肝癌。因为形成肝硬化的时候,大部份肝炎患者,就算发炎情形都已经停止了,可是纤维化、肝硬化却已经形成;一旦变成肝硬化,病人就很容易形肝癌。

  另外,肝癌在早期,肝指数也不会高,因为肝癌在生长的时候,只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞才会坏死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使会升高,不会太高;但是,由于很多人缺乏这些知识,因此造成不幸悲剧。

4肝癌患者需要补充维生素吗

  1、钙 肝癌病人多伴有恶心、呕吐、食欲不佳,生活习惯改变如户外活动减少,饮食中摄入钙质、蛋白质及各种营养物质均不能达到高消耗的需要,反而会加重负钙平衡,出现低血钙,人体血钙自稳系统立即增加甲状旁腺素分泌,溶解骨钙,补充血钙,调节血钙值。这种长期缺钙诱发的钙迁徙,可以造成硬组织如骨骼疏松、软组织硬化并存的现象。临床研究发现,肝癌病人补充足量钙剂后,对肝脏的过度免疫反应有抑制作用,肝癌病人的疼痛减轻,精神状态均会好转。

  2、硒 微量元素硒被学者称为肿瘤的抑制剂,它能阻碍致癌物的代谢过程,抑制癌细胞的分裂增殖,如肝癌等。硒是人体必须的微量元素,20世纪50年代,美国科学家施瓦茨发现了一种“因素3”有着良好的护肝效果,后经检测表明,这就是微量元素硒。硒也因其卓越的保肝、护肝功能而被专家称为“抗肝坏死保护因子”。

  3、锌 锌直接参与体内细胞生长发育,生殖、组织修复等各种生命代谢过程。正常成人每天的锌需要量是10~15毫克。如果人体内含锌总量减少时,会引起免疫组织受损,免疫功能缺陷,表现为体重增加缓慢,T细胞功能不全,免疫反应降低,对感染的易感性增加等。肝癌病人同样由于食欲不佳,导致从食物中锌的摄入减少,体内高免疫反应又导致锌的高耗,对肝癌病人的血锌分析,表明肝癌病人的血锌明显低于正常人。

  以上是关于微量元素的相关介绍,相信对肝癌的预防和治疗工作也有了一定的认识吧。学习这些,有利于我们对如何调理肝病患病者的生活,更好的帮助他们早日恢复健康。希望我们的解答能够帮助到您。

5肝癌患者为什么总会感觉无力呢

  癌症是目前人们生活中常见的一种疾病,我们都知道癌症对人们的危害,如果不及时接受治疗的话,危害也是很多人所承受不了的,所以大家是有必要多了解一些癌症的知识的。而今天我们为大家介绍的是肝癌,可能大家也不会觉得陌生,

  有统计表明,乙肝流行的地区常常同时是肝癌的高发地区,既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的几率可以高近10倍。陆骊工教授表示,中国是乙肝大国,相当一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基础上继续发展而来的,临床上伴有乙肝病史的肝癌患者大约占90%左右。

  另外,酒精也是肝癌的另一大元凶,虽然并不是直接病因,但却是促进了肝癌发生和进展的催化剂,长期酗酒者要远较不酗酒者容易诱发肝癌,尤其如果是大量酗酒的人们还回同时合并有乙肝的话,更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和发展,从而促使肝癌的发生。因此,专家提醒,40岁以上男性或者是50岁以上女性,既往患有乙肝、丙肝及长期酗酒者等都是高危人群应高度重视肝癌的潜在风险。

  最后强调,肝癌的高发人群需要来加强体检的意识,最好能够每半年体检一次,尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝脏疾病多年的人群。

  体检是尽早知道肝癌患者症状的重要方式,但是培养良好的饮食也是预防肝癌的重要手段,我们要以防为主,体检结合方法。

  肝癌患者精神怠倦与慢性肝炎患者出现的情况相似,由于肿瘤不断扩张,造成消化道功能紊乱,消化不良,营养吸收障碍,所以患者可以出现疲倦,乏力,四肢畏寒怕冷等症,随着病情的不断加重,患者会愈发的消瘦,甚至出现恶病质。

  人体摄入的食物产生的热量会被肠道吸收,有一部分运送到肝脏储存,当我们的集体需要时会运送到全身各处。如果肝脏由肝癌细胞侵袭,那么肝脏的存储功能就会受到伤害,身体的燃料供给将减少,所以由于会出现由于热能不足出现的精神怠倦的情况。

  不过疲倦乏力等症状与普通感冒的症状有些相似,很少有人意识到这是肝癌的迹象,病情会因此得到拖延。肿瘤有点大的患者,可能会导致患者心脏的沉闷感,右上腹疼痛或钝,也可能有轻微的压迫不适,这也可能导致整体身体机能下降,患者感到全身乏力等。

  所以肝癌这个疾病带来的痛苦是非常大的,当然在我们的生活中,肝癌这个疾病的发生也不是立即就能形成的,它是一点一滴由于人们的不注意所致的,所以我们大家应该注意自己的身体变化。一定要及时的治疗疾病,不要等到疾病出现严重的并发症的时候才去治疗。