米字操、爬行疗法、拉伸颈部的瑜伽操……随着患有颈椎病的白领群体的逐渐庞大,网上流传的各种防止颈椎病的保健操、颈椎操也越来越受到颈椎患者的青睐。颈椎病患者应当根据病种的不同以及病情的轻重来选择治疗方法,平时多做俯卧运动可锻炼颈部肌肉,防止颈椎疾病。
目录
1多做俯卧运动可防颈椎病
“肌肉疲劳型”颈椎病在白领中最常见
据何二兴介绍,一般被诊断为颈椎劳损性疾病的病人,虽然都是表现为脖子痛,但具体来讲也有不同的类型:
第一类属于颈部肌肉疲劳型,发病原因多是由于在日常生活和工作中久坐少动,或者长时间姿势不当引起的颈部肌肉疲劳和紧张。
第二类属于韧带损伤型,是颈部韧带受到外力拉扯而导致损伤,这种情况下患者会感觉颈部某个部位如刀割般疼痛。
第三类属于椎间盘疾病,包括椎间盘劳损、老化或者退行性病变。椎间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在脊椎骨间。如果长期姿势不当或者受到外力拉扯,纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫颈椎神经,就会患上此病。患椎间盘疾病的病人通常感觉疼痛源比较深入,范围大,疼痛呈放射状。
第四类属于颈椎骨劳损,这是最严重的类型,属于骨头性病损,严重者是需要施行手术治疗的。
以上几种颈椎劳损性疾病,程度由轻及重,通常第一类即“肌肉疲劳型”的颈椎病劳损在年轻白领群中最为常见。这类患者一般如果及时休息和调整姿势,身体会自行调节和恢复,一两天疼痛就会有所减轻。但如果是后面三种类型的颈椎疾病,就必须前往医院采取相关的治疗方法。如果不及时采取针对性的治疗措施,不但会延误治疗,甚至会加重病情。
别随意选择网络上流传的“颈椎操”
何二兴说,正是由于现在颈椎病逐渐演变成年轻人中的“流行病”,网上流传的各种防止颈椎病的“保健操”、“颈椎操”也是五花八门。出于“从众” 心理,目前很多颈椎病患者,经常不顾自己的病情,随意选择“自行疗法”——“米字操”不行,就换换枕头;换枕头不行,又试试爬行疗法;再不行,练瑜伽…… 结果,病情越来越严重。
“现在网络发达,良莠不齐的网络资讯向患者传递了很多不正确的健康知识。而很多患者对颈椎疾病也只是一知半解。”何二兴说,“颈部除了支撑和转动,并没有承担其他的运动功能,所以人类的颈部肌肉是比较纤弱的,尤其是不适合过强锻炼和一些猛烈性的动作。所以,网上有些颈椎操教人猛烈地甩头来增加灵活性,比如甩头操,或者太频繁地转动头部,比如360度转头,或者大幅度动动头部,比如米字操,都是非常不恰当的。”
何二兴特别指出,现在很多人希望通过练瑜伽来缓解颈椎问题,但颈椎病患者练瑜伽也是需要特别注意的,轻柔型、缓慢型的动作的确可以帮助放松颈部肌肉,但不能太大幅度地拉伸颈部,要注意自己的极限所在,一不留神会使本来有损伤的颈肌雪上加霜。
建议:利用栏杆桌子等进行俯卧撑练习
何二兴说, 要彻底根治颈椎疾病,首先要弄清楚病因所在,对症才能下药。现在很多年轻人喜欢在地铁上一直低着头玩手机发微博,或躺在床上玩Ipad、看电影,这些习惯都容易造成颈部肌肉使用过度,引起疼痛。
“要防治轻度颈椎疾病,首先要做好日常保健,例如及时改变长期伏案、长期抬头或躺、半卧在床上阅读的习惯。”他说,另外,患者也应该根据自身的体能情况选择保健方式。体能较强的、年轻力壮的患者可以选择俯卧撑、蛙泳等运动来强化颈部肌肉;体能较弱的患者则可以选择半俯卧撑,即利用栏杆、桌子等物件进行45度至60度的俯卧撑练习。
何二兴介绍,当人的身体处于俯卧状态,颈部需要承受的力量是站立时的几十甚至一百多倍,所以平时多做俯卧运动可以锻炼颈部肌肉,防止颈椎疾病。
若等瘫痪才手术治愈率降到30%以下
对于较为重症的颈椎病患者,何二兴建议通过适量的针对性运动以及辅以药物治疗,甚至施行手术及早根治病患。
对于坊间流传的一些诸如“不到瘫痪都不动颈椎手术”之类的传言,何二兴指出,这也是一种出于过分恐惧的误解。
他说,颈椎手术在国际上已经有一百多年的历史,技术已经相当成熟,尤其是对于资历深厚、临床经验丰富的医生来讲,并不是一种高风险的手术类型。颈椎病患者应该遵医嘱及时采取有效的治疗方法,避免颈部神经长期受压,造成不可逆的后果。如果真的等到瘫痪了才选择手术,那治愈率将降到30%以下,给患者带来终生遗憾。
2颈椎病的物理治疗
颈椎病我们可以采用按摩和针灸这些传统的中医方法会起到很好的效果,颈椎病我们也可以采用药物来治疗,或者采用牵引和运动的方法来治疗颈椎病,下文介绍颈椎病的物理疗法。
1.消炎、消肿与止痛
(1)超短波疗法、短波疗法
这类高频电疗有明显的改善血液循环作用,剂量得当,可以加强组织的供氧和营养,减少渗出,促进致炎、致痛物质的排出,利于充血的消退、水肿的吸收,即消炎消肿作用显著。
(2)干扰电流疗法、间动电流疗法、超刺激电流疗法及低频调制的脉冲中频电流疗法这类中、低频电疗,可改善局部血液循环,促进淋巴回流,因而可以消炎、消肿。
(3)紫外线疗法
紫外线照射引起的红斑反应,能促进局部血液循环,改善营养和代谢状况,使病理炎必和致痛性化学介质的清除加强,水肿渗出易于消散。紫外线疗法的抗炎作用是在一定剂量紫外线照射的基础上发生的,因此,适当的剂量是促进炎症、水肿消退的关键。
(4)磁疗
磁场能够使局部血液循环加强,促进渗出物吸收,对水肿或血肿的消退作用明显。可以酌情选用磁片贴敷、交变电磁疗、旋磁疗或频脉冲磁疗,应注意磁场强度的高低,以防副作用。
2.缓解疼痛
除上述消炎消肿止痛的物理治疗方法外,还可以应用镇痛麻醉药物做直流电导入,如奴弗止因、利多卡因导入,有明显的止痛作用。
3.缓解肌肉痉挛和降低纤维结缔组织张力
(1)短波疗法、微波疗法、分米波疗法
这类高频电疗的温热效应较深而且明显,能够降低骨骼肌、胃肠平滑肌及纤维结缔组织的张力,缓解肌肉痉挛,使肌腱、韧带、关节囊等组织的伸展性增大。
(2)红外线疗法、蜡疗
红外线疗法的热作用浅,主要在皮肤的浅层,但是通过神经反射和体液机制可使肌肉和皮下组织升温,因此具有明显的缓解痉挛和降低纤维结缔组织张力医
蜡疗的温热作用与其机械压迫作用相伴随,可以缓解肌肉痉挛。
(3)水疗 利用热水浴或旋涡浴的温热刺激或机械冲击作用,可以降低肌肉张力,缓解痉挛。
4.松解粘连和软化瘢痕
(1)超声波疗法
超声波是一种机械振动波,对局部组织细胞有微细按摩作用、继发热作用及理化作用,从而增强半透膜的弥散过程,加强渗透,改善血液循环和组织营养,使坚硬的结缔组织伸展、变长、软化瘢痕,松解粘连,缓解挛缩。
(2)直流电碘离子透入法 利用有极直流电和碘的作用,使水分向瘢痕、粘连组织集中,可使组织蛋白吸水,易于溶解膨胀变软,使瘢痕软化,粘连松解。
(3)音频电疗
音频电流可以刺激粘连的纤维组织,包括神经纤维、肌纤维及结缔组织等,使其活动而逐渐松解,同时音频电流能够促进局部的血液循环,改善其营养、代谢,因而使粘连松解、瘢痕软化。
5.促进神经、肌肉和关节运动功能恢复
(1)低、中频脉冲电刺激疗法适当的低频脉冲或中频脉冲电刺激病变的神经、肌肉,可使之兴奋,发生收缩反应,这种刺激所致的节律性收缩运动,可以促进病区医`学教育
网搜集整理的血液循环,改善肌肉营养,减少肌中蛋白消耗,防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统及收缩物质的破坏,抑制肌肉纤维化,防止肌纤维变短、变厚和硬化,延缓肌肉萎缩。同时,电刺激肌肉,可以锻炼肌肉,增强肌力,矫治脊柱畸形等。低、中频脉冲电流的种类很多,应根据神经、肌肉病变的性质,选择针对性强的治疗电流。
①防治废用性肌萎缩 应选择感应电或新感应电。这种电流可以防止神经失用时的肌萎缩治疗制动术后的废用性肌萎缩,防止反射性抑制引起的肌萎缩。
②治疗肌肉迟缓性麻痹
A.三角波低频脉冲电疗法
这种电流能够选择性刺激病变的肌肉而不影响邻近的正常肌肉,而且只引起病肌的运动效应而不刺激感觉神经。因此,这种电疗可使瘫痪肌作节律性运动,促其恢复,即所谓电体操疗法。
B.低频调制的中频电疗法 这种电流对皮肤的刺激较小,不易引起疼痛,病人容易耐受,作用深,适于病肌位置较深或皮肤对低频电刺激耐受欠佳的病人。
C.干扰电疗法
属于低频调制的中频电流,是两路电流在体内交叉形成干扰场,即“内生”的脉冲中频电流,因此作用较深,可能通过差频的选择,产生运动阈电流,医`学教育网
搜集整理兴奋神经肌肉组织,引起肌肉收缩,促其功能恢复。
③治疗肌肉痉挛性麻痹
A.痉挛肌及其对抗肌的交替电刺激疗法
以两路方波低频脉冲电流交替刺激痉挛肌及其对抗肌,通过痉挛肌的强烈收缩后的反射性抑制和对抗肌强烈收缩对痉挛肌的反射性抑制,缓解肌肉痉挛,改善血液循环,防治肌肉萎缩,促进功能恢复。
B.对抗肌的电刺激疗法 以低频或中频脉冲电流或低频调制的中频电流,刺激痉挛肌的对抗肌,使其强收缩,抑制痉挛肌,缓解肌痉挛。
④治疗内脏平滑肌张力低下
内脏平滑肌张力低下,可以出现腹胀、便秘或排尿障碍,应用低、中频电疗可提高内脏平滑肌张力,改善临床症状。常用的治疗方法有:A.感应电疗,用感应电或新感应电刺激疗法;B.低频调制的电频疗法;C.干扰电疗法;D.音频电疗法。
(2)功能性刺激疗法
是低频脉冲电疗中的一种,通常采用的波形为方波,频率为1~100Hz.在康复医学中被称为功能性电刺激,用于神经、肌肉和关节运动功能的康复治疗。可用做体表电极的电刺激,也可以植入的形式,更准确地刺激某一肌肉群块。功能性电刺激不仅可以重新组织肢体运动,促进运动随意控制的自我恢复,促进脊髓平段基本运动机制的再建,而且还能缓解痉挛。
(3)水疗法 利用水的温度刺激、动水的机械作用和水的浮力,可以促进肌肉、关节及肢体功能障碍的康复。常用的水疗法有:
①游涡浴
漩涡浴的特点是裕槽内的水呈漩涡样流动,连续的涡流作用于人体,是一种很好的按摩。最新型的漩涡浴是哈伯德式浴槽,呈蝶形,附有可升降的担架,对活动障碍的病人十分方便,而且水疗时治疗师可在浴槽旁指导病人在水中运动。
②运动浴
运动浴又称水中训练,对肢体运动功能障碍的康复较漩涡浴更有利。运动浴晨一个较大的浴池中进行,池周有扶手,池中设平行棒,病人在池内可做各种运动,且可多人同时进行。
3怎样缓解颈椎病
颈椎病的出现给很多病人带来了麻烦,我们可以采用药物的方法治疗颈椎病,也可以采用牵引和运动的疗法来治疗颈椎病,按摩和理疗也是不错的选择。
每天早上坚持两项运动:
1.、两脚齐肩站立,头向上看,手高举,胳膊向后旋转360度,一共50次。
2、背紧贴墙,两手平举贴墙向上举起,再回落,来回30下。
每天只花5-10分钟,坚持一段时间就能看到效果!电脑族们,一起行动起来!!
注意:我们玩电脑不要长时间的,超过30分钟,别忘了活动你的脊椎哟!
治疗
1.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。
2.运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
3.牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。
5.理疗
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
6.温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
7.严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。
上文我们介绍了什么是颈椎病以及颈椎病的病因,我们知道导致我们出现颈椎病有很多种的原因,但是我们还是有办法可以治疗好颈椎病的,我们可以采用牵引,按摩,理疗,药物,运动等方法来治疗颈椎病,颈椎病的治疗过程比较长,所以上文介绍了缓解颈椎病的方法。
4强忍颈椎病竟有这样的严重危害
30多岁的青年依靠忍耐力,熬出慢性重症脊髓型颈椎病;40岁的老烟枪,每天2包烟“抽得”椎间盘病急性发作。专家表示,颈肩腰腿病在中青年群体中高发,不少人凭借“超强的忍耐力”,将急性发作的轻症疼痛熬成了慢性病,以至于就诊时就被确诊为重度损伤,而吸烟是导致椎间盘病发生的隐形杀手。
颈椎病“熬一熬”竟成慢性病
关节炎、肩周炎、颈椎肩椎病、坐骨神经痛、肌筋膜炎等颈肩腰腿疾病在中青年中高发已成热门话题,患者群体庞大,且低龄化趋势明显。区别于脏器方面的疾病,颈肩腰腿病难以根治,不规范的治疗或康复训练,会使不少患者出现病情反复甚至疼痛加剧的情况。
16岁的初中生颈椎坐成S形,21岁的大学生电脑“玩出”椎间盘突出。“过去这种疾病一度被确诊为老年病,如今临床上,中学生也不少。”专家透露,临床上,患颈椎病、腰椎间盘突出的中青年在不断增长,其中有较大比例的患者属于“熬出来的病”。根据临床上的接诊情况,很多年轻的病人直到忍无可忍才到医院就诊,这时,对于颈肩腰腿疼痛的疾病而言,已属于重症。
“年轻人总是把急性的疼痛熬成慢性病,此举导致的后果是,治疗康复的时间将被无限期延长。”专家解释,以颈椎病为例,早期患者仅表现为颈部疼痛,随着病情恶化,可能逐渐转变成神经型、脊髓型,“脊髓型的病人非常多”。脊髓型颈椎病属于最严重的程度,伴随头晕的症状,有的人走路都出现了轻飘飘的感觉。同时,这些患者往往伴随脊髓的损伤。
不少重症椎间盘突出患者均吸烟
临床上发现,伏案、开车、吸烟成为中青年颈肩腰腿痛的三大杀手。中青年群体中高发的颈肩腰腿痛患者,多为办公室上班族、电脑一族、司机等,同时,“老烟枪”也属于高危、易中招的人群。
此前,一名40余岁的“老烟枪”因椎间盘突出引起左下肢出现剧烈疼痛,无论站着还是躺着,疼痛感一直如影随形,被诊断为重症病人。这名有着20多年吸烟史的“老烟枪”,直到发病前,每天至少要抽2包烟才过瘾。在医生看来,吸烟是导致该患者疾病加重的隐形毒药。
专家介绍,临床上发现,不少重症的椎间盘突出患者均有吸烟史,有的人甚至达到酗烟的程度。众所周知,吸烟致癌,它也是颈椎、腰椎疾病的发病因素之一。香烟中的大量尼古丁会刺激脊柱血管,使其产生收缩引起血流障碍,导致血供不足,这种影响随之而来的,则是血管、韧带发生改变,出现颈部酸胀、疼痛、僵硬、活动受限等症状。
专家表示,临床上因吸烟而导致椎间盘突出急性发作的情况并不少见。急性发作的疾病一旦被忽视,就会逐步恶化至慢性疾病。
治疗:
保守治疗无效应考虑手术
据了解, 腰椎间盘突出的患者中约有30%~40%需要通过手术进行治疗。那么,符合怎样的状况需要手术?
专家称,在确诊为腰椎间盘突出后,如果出现以下情况,应考虑手术治疗:
1.经过3个月以上的系统的保守治疗(包括牵引、针灸、药物治疗)无效。
2.症状反复发作3次以上,或在短期内(1~2个月)发作2次以上。
3.神经损害症状严重,如麻木、疼痛、肌肉萎缩程度严重。
4.因外力作用导致的腰椎间盘急性脱出。
5.腰椎间盘长期突出,脊柱稳定性减弱,脊柱失稳。
手术也可分为微创治疗和开放性手术治疗。开放性手术治疗由于视野良好,除了能解除神经压迫,还能扩大椎管、切除多余的环韧带肥厚和增生骨赘,打通神经通道。微创治疗则有严格适应症,一般适用于年轻患者,发病时间短、症状不是特别严重、神经损害较轻、脊柱无失稳、椎管窄、单纯性腰椎间盘突出的患者。
5最容易导致颈椎病的姿势
有一个东北女孩,在北京一家公司里做办公室文员。老总对这个女孩的能力很看好,想提拔她,她就更加努力工作了。由于长期坐在电脑前工作,时间长了,颈椎病引发的麻烦事也逐渐跑了出来。有时候她感觉肩非常酸,有时候眼睛看东西久了也会觉得雾蒙蒙的,还有头晕的感觉。
后来,她在一个朋友的建议下来到了我这里。我们通过拍X光片,发现这个女孩的枕寰关节和寰枢关节都错位了,而且比较严重。我马上给她进行了正脊治疗,将其错位的椎间关节复位。几下后,她错位的椎间关节就复位了,此前的症状明显减轻了。以后,我又给她进行了几次正脊治疗,效果都不错。
我在门诊中经常会接收到像这个女孩这样的患者。虽然说我的正脊疗法能治好这些颈椎病,但是这并不表示这个病以后就不犯了。我们说关节错位是绝对的,而归位是相对的,椎间关节的错位和归位在永无休止地交替进行着。因此,我们需要时刻保护好我们的颈椎,让其免受伤害。
如何保护我们的颈椎呢?首先要端正我们工作和学习的姿势。在生活中哪种姿势最容易导致颈椎病的发生呢?
头颈固定于某一姿势是导致颈椎病的首因
人不能老一个姿势,不管什么姿势,老一个姿势就容易出问题。当你的头颈老固定于某一姿势时,你就属于颈椎病的高危人群了。其中,长期低头是颈椎病的罪魁祸首。
以往我们知道,像会计、作家、编辑等这些长期低头伏案工作的人比较容易患上颈椎病。事实上,近几年颈椎病在发病率越来越高的同时,还出现了发病年龄年轻化的趋势,其中,以中小学生、电脑一族最为明显。
大家可以看看,国内的中小学生他们学习的姿势是什么样的。他们学习任务重,在学校里要经常写作业,回到家里还有一堆书山题海。一坐就是几个小时,能不得颈椎病吗?
现代的电脑一族更是如此,这些人要么是上班经常要用电脑,要么就是经常在网上冲浪的网友,看电脑的时间比较长。有的网友甚至在电脑前熬通宵打游戏,自然就会出现头、颈、肩、腰的病症。其中,颈椎的伤害最大。
除了这些人外,还有一些文人墨客,他们老是低头、老动脑子,想一个问题半天都不抬头,这些人肯定容易得颈椎病,很容易引起脑供血不足,出现视力模糊、眨眼、耳鸣、后头麻木、头疼、头晕等症。
此外,还有司机、文秘、记者、刺绣女工、绘图员、外科医生、手术室护士、显微镜操作员、交通警察、教师、雕刻工作者等,也容易得颈椎病。
这些人有个共同的特点就是头颈始终处于一个固定的姿势,一次低头持续时间长,这样年复一年,日复一日,疾病就慢慢严重了。为什么低头的姿势容易诱发颈椎病呢?当我们的颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位时,颈椎间盘内的压力增高,颈部肌肉处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉而损伤,椎体前缘相互摩擦,容易增生,刺激脊神经,进而出现一系列症状。有的人会出现头昏、头晕、头痛、眩晕、眼花、耳鸣、恶心、出汗和颈肩背酸痛等症状;部分人还在肩部、肩胛间区和上臂部有沉重麻胀感;少数人会出现精神委顿、神情呆滞和视力减退等现象。
不良生活习惯是诱发颈椎病的主因
平时很多人感觉很舒服的姿势,会在不知不觉间造成颈肩痛甚至发展成颈椎病。比如说,有的人喜欢歪着头写字,有的人喜欢趴在床上托腮看电脑、看书、看电视……这些姿势虽然感觉很舒服,但在这种状态下我们的颈椎处于一种不正常的弯曲中,时间长了就会感觉脖子、腰背酸痛,甚至带来骨骼、椎间盘的变化,最后发展成颈椎病。
以前我经常在公交车、地铁里看到一些上班族,他们一手拿着早餐,一手拿着报纸低头看,还有的坐在那里打盹儿……这些都是不正确的姿势,很容易诱发颈椎病。
如果说因工作和学习的原因,某些固定姿势我们不可能改变,那么这些不良生活习惯我们完全可以改变。平时我们在学习和工作1小时后要抬抬头、转转脖子和扩扩胸等;再做一些仰望、远视练习;多进行腹式呼吸;睡觉时最好用低枕枕在颈部进行仰卧睡眠,少侧卧。
这里我再教给大家一个非常简单实用的颈椎保健方法:首先,下颌微微上扬,头用力向左上方甩,做8次;然后,同样的方法头向右上方甩,也做8次。这个动作随时随地都可以做,可以有效地预防和治疗颈椎椎间关节错位。
我们身边还有一些很简易的颈肩痛的自我保健方法,随手可得,经济又高效。比如说,敷个热水袋就是一个好办法;洗热水澡也是颈椎保健的好办法,洗澡时用热水使劲儿冲颈部,可以很好地放松颈部肌肉;运动也是很有效的预防方法,每天慢跑或快走,即使是下班时少坐一两站车,都可以很好地放松颈椎及肌肉,对于预防颈肩痛也是非常有效的。