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什么方法可以治疗导致喉癌

其实随着我们现在医学的不断发展,虽然喉癌这种疾病对我们的心理危害非常的大,但是现在医学上对于这种疾病垃圾的方法你都非常的多,并且治疗的效果也都非常的不错,为了帮助大家能够拥有更多的选择,今天我们就专门来总结一下,对于喉癌最有效的一些治疗方法。

目录 喉癌如何鉴别判断 什么方法可以治疗导致喉癌 喉癌疾病保养护理措施有什么 喉癌的五项基本护理方法 喉癌的手术并发症

1喉癌如何鉴别判断

  1.颈部查体

  包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。

  2.喉镜检查

  (1)间接喉镜检查最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查清楚喉部各结构,需要进一步选择其他检查如纤维喉镜。

  (2)直接喉镜检查对于间接喉镜下取活检困难者,可采取该检查方式,但患者痛苦较大。

  (3)纤维喉镜检查纤维喉镜镜体纤细、柔软、可弯曲,光亮强,有一定的放大功能,并具备取活检的功能,有利于看清喉腔及临近结构的全貌,利于早期发现肿瘤并取活检。

  (4)频闪喉镜检查通过动态观察声带振动情况,能够早期发现肿瘤。

  3.影像学检查

  通过X线片、CT及磁共振检查,能够确定喉癌侵犯周围组织器管的情况及转移情况。通过浅表超声影像检查,可观察转移淋巴结及与周围组织的关系。

  4.活检

  活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成,注意应当钳取肿瘤的中心部位,不要在溃疡面上取,因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深,以免引起出血。

  诊断详尽的病史和头颈部的体格检查,间接喉镜,喉断层X线拍片,喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。

  间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同,声门上区的喉癌可采取较大的活检标本,而声门型所取标本不宜过大,以免造成永久性声带损伤。

2什么方法可以治疗导致喉癌

  1、全喉切除术:适用于T3~T4期喉癌病变,术后喉癌患者会失去喉功能,但经过食管发音训练后获得咽食管音,是很好的喉癌的治疗方法。

  2、水平部分喉切除术:这种喉癌的治疗方法适用于声门上型喉癌,指喉癌的病变累及会厌、室带、杓会厌襞等,但声带未受侵犯。喉癌患者在手术后可基本保留喉功能。

  3、化疗:治疗喉癌,对于晚期喉癌不能手术者,可采用化疗或放疗加化疗的综合疗法,同样是很好的一种喉癌的治疗方法。

  4、放射治疗:适用于喉癌Ⅰ期病变、全身情况较差且不宜手术者和术前放疗者,喉癌的治疗目的在于放疗后仍具有发音等喉功能。通常采用60GO射线,单纯放疗的治疗是60~70GY。

3喉癌疾病保养护理措施有什么

  一、喉癌护理,观察出血倾向,如发现颈部血管结扎滑脱或无名静、动脉破裂出血,应立即压迫出血点,并立即报告医生积极配合抢救。

  二、出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。

  三、喉癌护理,术后严禁由口进食进水,唾液切勿咽下,保持口腔清洁,以促进伤口愈合,注意伤口有无渗液及渗血,注意体温变化,预防吻合口瘘。

  四、术前应该根据医生的嘱咐定期及时的做身体上全面的检查,并且要观察身体中是否有不适症状发生。化疗和放疗在手术前是非常必要的,可以促进手术的顺利进行。

  五、最适宜的食物:①动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类。②海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。③豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子;⑤水果:新鲜水果。⑥坚果类如:红枣、桂圆、核桃等。⑦粮食:各种粮食及其制品。

  尽量少吃的食物:①动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼,烟熏制品如香肠、红肠。②豆类:干豆类。③植物性食品:腌制咸菜、不新鲜蔬菜。④水果:水果罐头或果味饮料。

  不能食用的食物:①动物性食品:腐败变质食品。②豆类:霉变豆制品。③植物性食品:腐败变质的蔬菜。④粮食:霉变粮食及其制品喉癌患者在接受疾病护理的同时,还应该了解的就是患者到底应该怎么配合处理,当然了喉癌的患者还需要及时的采用最佳的治疗方式去处理,喉癌这种疾病给患者的痛苦虽然有很多,但是经过治疗之后患者的治疗效果我们也是可以看到的。

4喉癌的五项基本护理方法

  基本护理

  (1)心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。这是喉癌的基本护理方法最重要的一步。

  (2)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。

  (3) 术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。

  术后护理

  (1)病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。

  (2) 颈部放置冰块,预防切口出血。

  (3)应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。

  (4) 术后放、化疗者,按常规进行护理。

  (5)加强心理护理。

5喉癌的手术并发症

  一、出血

  原因:主要为创面止血不彻底,结扎血管不牢固。

  防治:少量渗血一般不需处理,如果出血量较多,需重新打开术创,寻找出血点加以结扎。尤其是喉上动脉及甲状腺峡部出血,更不能疏忽,否则将引起大量出血,而发生颈部血肿,以致压迫气管,出现呼吸困难,及至发生体克等严重后果。

  二、手术区局部感染

  原因:因其为污染手术,迄今伤口感染仍难完全避免。

  防治:注意保护创面,防止污染,封闭咽腔黏膜后要充分冲洗术腔,必要时注入抗生素溶液,缝合肌层及皮肤时不留死腔,可放置引流条。术后加强抗感染措施,补充营养,促进伤口早日愈合。若已形成颈深部脓肿,则按外科切开引流的原则,进行切开引流。纵隔脓肿若局限在上纵隔,可沿胸锁乳突肌内侧作一切口引流;如在较下部位,须用X线进行定位,切除相应肋骨的一部分,推开胸膜,引流后纵隔。

  三、肺部感染

  肺部感染是老年患者围手术期常见并发症,据报道其发生率达35%-50%。

  原因:由于长期吸烟和老年人生理原因,可使呼吸道上皮纤毛运动减弱,气管内分泌物排出不畅易潴留,术后易继发肺部感染,气管切开亦增加感染机会,留置胃管的护理不当将导致胃液的返;、误吸,患者保持平卧易使口腔内分泌物误吸入气管内。误吸是造成肺部感染的危险因素。

  防治:预防肺部感染:①术前做好宣传工作,劝其戒烟,有呼吸道感染者,控制感染后再行手术。术后观察体温及肺部体征,鼓励早日下床活动,有利恢复及肺部分泌物咳出,减少肺部感染的机会。②做好呼吸道管理,及时清除气管内分泌物,保持呼吸道通畅,重视气道湿化,雾化吸入每6 小时1次,气管内滴入湿化液5 - 10ml/h,同时加强体疗。③为防止误吸,术后给予头部抬高30度卧位,鼻饲时,给予半卧位并至少保持1小时。患者早期由口进食时,应食糊状或粘团状食物,且注意进食时的体位,可有效减少误咽。④对疑有肺部感染的患者,取呼吸道分泌物做细菌培养和药敏,给予敏感抗生素。