新生儿黄疸在健康足月宝宝中的发生率超过一半以上,而在早产宝宝中的发生率则超过了80%。新生儿黄疸多发生在宝宝出生后的第二天或第三天。一般新生儿的黄疸都比较轻微,几乎所有的黄疸都不会给宝宝带来不适,也不会对宝宝的身体造成危害,而且通常会在1~2周后消失。
目录
1新生儿黄疸该怎么办
怎么观察宝宝是否黄疸:
选择一个较好的光源,比如自然光或者房间内的明灯,仔细观察宝宝的皮肤是否有黄疸:用手指轻轻地按压住宝宝的额头或鼻子,如果皮肤显现黄色,则说明孩子可能出现了黄疸。黄疸通常从宝宝的脸部开始出现,然后扩展至胸部、腹部、上肢及下肢。(如果手心和脚心明显发黄,应及时就医。)
宝宝黄疸如何处理:
1.如果纯母乳喂养的宝宝发生黄疸,属母乳性黄疸,通常出现在出生后的4~7天,并可能持续数周时间。妈妈需要增加每天给宝宝喂养母乳的次数,通过更多的喂养来促进宝宝大便排出,有利于宝宝更快地排出胆红素,也就是说宝宝排便越多,黄疸消退越快。
2.如果是夏天,有条件的话,多带宝宝出去晒下太阳,避免直射,应在树荫下,记住要将宝宝的眼睛遮挡好,并给宝宝及时补充水分。(注:隔着玻璃晒是没有效果的),这也是最佳的去黄疸方法。
3.如果宝宝就医时测得黄疸指数在8~13mg/dl之间,可服用茵栀黄口服液,加速宝宝的胆经素排出。(因为茵栀黄口服液起轻泻作用,所以宝宝的排便会增加,因为胆经素排出,所以颜色发黄绿色。)
4.如果宝宝的胆经素达到15mg/dl以上,需及时就医,并照射蓝光治疗,通过光化作用,使胆红素变成不伤害脑部的结构代谢。
2新生儿黄疸正常值范围是多少
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,孩子食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么,怎么区分是生理性黄疸还是病理性黄疸呢?新生儿黄疸正常值是多少?
足月儿的黄疸在2周后就退下,皮肤应该是正常的颜色。而正常的胆红素值应该是小于17.1umol/L,在17.1-34.2umol/L是隐性黄疸,在 34.2-171umol/L是轻度黄疸,在171-342umol/L是中度黄疸,大于342是重度黄疸。黄疸还是需要积极的治疗,并且要检查一下到底是什么原因导致的黄疸。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg /dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。
由于幼儿特殊的身体体质,以及没法自己告诉别人自己的身体不舒服了,所以需要父母更为细心地观察,及早发现一些问题,然后早一些去进行医治,孩子的体质可没有成人好,黄疸又是一个比较常见的,父母要了解,然后发现,一旦有发现,带着孩子去看医生吧。
3新生儿黄疸多久能褪去
新生儿黄疸是家长都需要面临的问题,因为新生儿黄疸是孩子出生后基本都会出现的。新生儿黄疸分为生理性和病理性,一般生理性黄疸是无需治疗的,一般一两周后就会消退。而病理性黄疸则是需要科学规范治疗,具体何时回痊愈,需要看治疗的效果。所以,对于新生儿黄疸多久能退的这个问题,并没有确切的答案。不过对于新手爸妈来说,一定要了解新生儿黄疸的相关知识,恰当的应对,才能保证宝宝的健康。
步骤/方法:
1、对于病理性的黄疸,一般是采用蓝光的治疗,即让孩子晒蓝光,这个治疗的时间比较长,有时候需要一整天。如果黄疸指数未能下降的话,则需要继续的治疗。此外,中药治疗也是新生儿黄疸常用的治疗方式。
2、对于很多家长来说,还有一个很大的疑问,就是生理性和病理性黄疸的识别问题。生理性黄疸是无需治疗的,而病理性是需要治疗的,如果搞错了,错误的接受了治疗,这无疑会影响宝宝的健康。其实,新生儿黄疸是可以识别的。
第2步
3、生理性黄疸的识别主要是看宝宝的症状,主要是皮肤呈浅黄色、眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心正常。此外,生理性黄疸出现后到4天会有黄疸高峰。而病理性黄疸是24小时内就会出现,且持续的时间较长。
4、此外,病理性黄疸容反复,孩子出现的症状是皮肤色深呈橙黄色,全身都会涉及。而且,孩子还容易出现睡眠、精神不好,躁动不安、哭闹不止的情况。所以,家长一定的要时刻关注孩子的变化,及时的到医院就医。
注意事项:
新生儿出现黄疸后,没有及时的接受治疗,导致黄疸严重的话,会出现核黄疸。核黄疸对于孩子的大脑是有损伤的。所以,新生儿黄疸需要及时的应对,如果不懂这些知识,需要及时的就医。
认识到了新生儿黄疸的知识以后,我们就能比较有效的治疗这一疾病了。其实常常出现的现象就是新生儿黄疸能自行褪去的。要是没有褪去了,而且出现了不短的时间的话,我们一定要及早去医院进行疾病的治疗的。最后也祝新生儿能够健康快乐的生活下去!
4警惕新生儿黄疸造成听力损害
病理性黄疸会造成听力损害
生理性的黄疸通常发生在生后2-3天,症状较轻,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。不会对新生宝宝的身体造成影响,无需特殊处理。而病理性黄疸一般在新生儿出生后24小时内就可出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。
病理性的黄疸会造成宝宝的听力损害。新生儿病理性黄疸能透过宝宝的血脑屏障,渗入脑细胞,抑制脑的氧气消耗,抑制氧化磷酸化反应,损害神经功能。医学研究表明,高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累,医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口,作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月~2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测,有443例出现听力障碍,听力障碍发生率为 6.98%。早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性,经治疗后一般能恢复正常,但高浓度黄疸如未及时治疗,可发展为永久性神经系统损害,表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此,当宝宝出现黄疸时,必须找新生儿专科医师鉴别,以防伤了宝宝的耳朵。
5新生儿黄疸对孩子有什么危害
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2~3天出现的皮肤、巩膜黄染,第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。
在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205μmol/l。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。查血时,血清胆红素值超过205μmol/l,小儿还有其他疾病的表现。
一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。
无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过340μmol/l时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。
核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
结语:对于孩子会出现黄疸的现象以上的文章都有讲述到,那么我们已经很详细的知道黄疸可能发生的后果,新生儿出现黄疸时,一定要及时的做好处理的工作,此时需要喂葡萄糖水帮助退黄,要是黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗。