如何诊断阴道炎

临床上阴道炎疾病很多发，该疾病多发于中年女性身上，严重者会给患者带来其他比较严重的并发症，这给我们的健康带来很大的损害，临床上有固定的诊断标准及诊断方法，下面我们一起看看小编给我们带来的诊断要点介绍。

目录 日常阴道炎患者的具体护理措施 如何诊断阴道炎 不同类型阴道炎的症状表现 霉菌性阴道炎的治疗 阴道炎食疗

1日常阴道炎患者的具体护理措施

　　切勿抓痒：有外阴瘙痒等症状时，可用中药外阴洗剂坐浴，切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。停止性生活：治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查，如尿液中发现滴虫，应同时进行治疗。

　　忌辛辣食品：辛辣食品包括辣椒、姜、葱、蒜等，多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现牙龈肿痛，口舌生疮，小便短赤，肛门灼热，前后阴痒痛等症状，从而使本病症状加重。这是细菌性阴道炎的护理中最重要的一点。

　　忌甜腻食物：细菌性阴道炎的护理应该注意少吃油腻食物，如猪油、肥猪肉、牛油、羊油、奶油等;高糖食物如糖果、甜点心、巧克力、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。

2如何诊断阴道炎

　　诊断标准

　　1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

　　2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

　　3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

　　4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

　　诊断方法

　　1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。

　　2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。

　　3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫(阴道毛滴虫【译】：是寄生在人体阴道部位与泌尿道部位的鞭毛虫，是导致滴虫性阴道炎与尿道炎的主要产生病因)。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。

　　4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。

　　5、通过白带分析阴道炎

　　1、白带较多应该是阴道炎引起的，需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析，确诊并找出病因，是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比，了解下病情，配合医生进行治疗，这些对治疗效果影响都是很大的。

　　2、阴道炎的症状最常见的是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。

　　3、如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的，但是也不要担心，由于是第一次出现可以先观察几天，这几天注意阴部卫生清洁就行了，如果以后反复出现的话，建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查，以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象，就要进行对症的抗炎治疗了。

　　4、但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

3不同类型阴道炎的症状表现

　　滴虫阴道炎的症状

　　1、白带增多，甚至较正常期要增加几倍，也较稀或较稠，有泡沫，呈淡绿色(正常时为乳白色或灰黄色)，且伴有恶臭。

　　2、由于白带增多，易引起外阴磨擦损伤，时间久了还易造成外阴皮肤增厚、局部角化和色素改变，因此觉得外阴瘙痒难忍，有蚁行感和灼热感。

　　3、阴道粘膜水肿，充血或有出血点。

　　4、阴道特别是外阴灼热、刺痛，性交疼痛。

　　5、尿道受到感染，出现尿痛、尿频，有时有血尿。

　　6、全身无力，腰酸并有下腹疼痛。

　　霉菌性阴道炎的症状

　　1、外阴及阴道奇痒难受是本病最突出的症状。有时甚至会坐卧不安，痛苦异常，从而影响睡眠和工作;有时还伴有烧灼痛、排尿困难及次数增多、尿痛及性交痛等症状。

　　2、阴道分泌物增加，白带粘稠如奶酪样或伴有如豆渣样白色小块从阴道排出，略有臭味。

　　3、阴道感疼痛、刺激感，并有性交困难。

　　4、窥阴器检查阴道壁粘膜有白色伪膜和脱落后的红斑，阴道壁充血和水肿，宫颈正常，上述症状常在行经前1周加重。

　　细菌性阴道炎的症状

　　白带增多并不是本病的特有症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。阴道分泌物检查有如下特点：

　　1、pH值达5.0～5.5，比正常高。

　　2、白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。

　　3、有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。

　　4、合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

　　老年性阴道炎的症状

　　1、患有老年性阴道炎其症状常表现为白带增多，多为黄水样，严重者可为脓性，有臭味，有时为淡血性，甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响，可产生轻度病痒。

　　2、瘙痒可使人坐卧不安，严重的可影响睡眠。外阴皮肤因瘙痒被病人反复抓、洗、烫，引起红肿、破溃。阴道萎缩及炎症可引起性交疼痛，使老年妇女的性生活质量下降。

　　3、由于炎症的长期存在，可造成阴道黏膜部分性粘连，甚至阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可导致阴道或宫腔积脓。因此老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。

4霉菌性阴道炎的治疗

　　霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症。霉菌性阴道炎的症状主要表现为外阴、阴道瘙痒，白带增多。霉菌性阴道炎怎么治?霉菌性阴道炎治疗应消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。

　　1、消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。

　　2、单纯性VVC的治疗

　　(1)局部用药：可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等药物放于阴道内。

　　(2)全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑。

　　3、复杂性VVC的治疗

　　(1)严重VVC：无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。症状严重者，局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。

　　(2)复发性VVC：一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次以上则为复发性。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。

5阴道炎食疗

　　淮山鱼鳔瘦肉汤

　　食材：淮山药30克，猪瘦肉250克，鱼鳔15克，调味料适量。

　　做法：淮山药、猪瘦肉洗净切块，鱼鳔用水浸发，洗净，切丝。把全部用料放入锅，加清水适量，武火煮沸后，改文火煲2小时，调味供用。

　　功效：滋阴补肾，涩精止带。

　　马鞭草猪肚汤

　　食材：马鞭草30克，猪肚100克，调味料适量。

　　方法：马鞭草洗净后，切成小段，猪肚切片。将水煮沸，把猪肚、马鞭草倒入煮沸。去渣取汁，每日1次。

　　功效：解毒杀虫，清热利湿。孕妇及脾胃虚弱者慎用。

　　淡菜芡实墨鱼汤

　　食材：淡菜100克，墨鱼(干品)50克，芡实20克，猪瘦肉100克，调味料适量。

　　制作：将淡菜和墨鱼分别用清水浸软、洗净，连其内壳切成3-4段;芡实洗净，猪瘦肉洗净。把全部用料一起放入沙锅，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可服用。

　　功效：滋阴清热，收敛止带。