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患了子宫肌瘤应当积极治疗

子宫肌瘤这种疾病是一种女性朋友常见的疾病,它主要是因为女性朋友在生活中没有去注意自己的性生活和饮食问题等因素引起的,所以女性朋友要知道引起子宫肌瘤的因素有什么。同时,对于子宫肌瘤患者应该要知道的注意事项就是要好好的调节自己的饮食和定期的去医院检查子宫的正常。患了子宫肌瘤应当积极治疗你知道吗,下面来了解一下。

目录 子宫肌瘤何时该切 患了子宫肌瘤应当积极治疗 治疗子宫肌瘤的三种药 子宫肌瘤注意事项 长了子宫肌瘤怎么办

1子宫肌瘤何时该切

  当有下列情况时,就应该接受手术治疗:

  1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。

  2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

  3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。

  4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

  切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。

  至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。

  有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系。因此,切除子宫颈对性生活没有影响。另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。

2患了子宫肌瘤应当积极治疗

  目前,子宫肌瘤的发生率大约占育龄妇女的20%~25%,多数发生在年龄30~50岁之间。很多女性肌瘤患者最多担心的是切除了肌瘤还能不能怀孕的问题。

  其实这与患者肌瘤的部位、大小、数目有关。例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。有些学者认为,子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产。大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位、臀位等,使剖宫产增加。在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染。

  妊娠对肌瘤也有一定影响。妊娠后子宫肌瘤组织水肿,平滑肌细胞肥大,故肌瘤常伴随子宫增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大较快而供血不足,以致出现退行性变,其中以红色样变最常见,患者可出现发热、头痛、呕吐、局部压痛及白细胞升高等急腹症症状。

  由上可见,子宫肌瘤对生育的确有一定影响,应当积极治疗。

  对于年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,为避免肌瘤生长过大,及时剔除肌瘤可改善生育功能,并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染。有些患者担心肌瘤数目多而不适合手术,其实只要细心操作,并不妨碍手术切除。随着微创手术的开展和手术方式的改进,许多肌瘤可通过腹腔镜或宫腔镜摘除,对病人的创伤较以前大大减少了。

  肌瘤剔除术后复发者占30。4%,大部分是在5年以后复发,手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发。虽然剔除肌瘤后,患者生育机能可以改善,但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素,间隔一定时间后肌瘤又可能生长,因此于术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。

  许多患者担心手术疤痕在妊娠或分娩时会破裂,但研究表明,术后1年后妊娠的子宫破裂发生率仅为1。5%。因此,肌瘤剔除后的妇女在医生指导下,可于术后避孕半年或一年后怀孕。若在妊娠、分娩期出现腹部压痛或剧痛,则要警惕子宫破裂的可能。

3治疗子宫肌瘤的三种药

  一、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

  GnRHa能导致大多数患者的闭经,并且三个月的治疗可使患者的肌瘤体积减少约35-65%,但停药数个月内,肌瘤的大小会逐渐恢复到治疗前的大小。因此作用是暂时的,主要用于大肌瘤行腹腔镜手术或宫腔镜手术困难缩小肌瘤后手术可降低手术难度。

  二、芳香化酶抑制剂

  芳香化酶抑制剂在使用1天后可以减少组织卵巢和外周雌激素的产生,降低雌激素的水平。基于它们的作用机制,这些药物见效较快,但是副作用要远少于GnRH类似物。若干小样本研究与个案报道观察到芳香化酶抑制剂可以减少子宫肌瘤的大小与症状。

  三、米非司酮

  米非司酮抗孕激素活性能对子宫肌瘤中高于正常水平的孕激素受体起作用。若干个研究显示高剂量米非司酮可以减少肌瘤的体积大约26-74%。其效果可以和使用促性腺激素类似物相比,并且在停米非司酮后肌瘤的复发率较低。在使用米非司酮后闭经率可达90%,在盆腔压迫改善的同时,骨密度保持稳定。米非司酮的副作用有子宫内膜增生、子宫内膜癌和一过性的转氨酶水平升高。

  总结起来,子宫肌瘤目前缺乏一个简单、价廉、安全有效的长期药物治疗方案,这就是说,有症状的子宫肌瘤主要还是手术治疗。

4子宫肌瘤注意事项

  子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。

  另外,患者应注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。

  1、保持乐观的心态

  心情愉快是非常重要的事情,每个人都不可能一帆风顺,压力与不顺处处存在,所以必须摆正心态,以乐观的心情面对人生。

  2、调节饮食

  妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。

  3、定期去医院复查

  如果发现子宫肌瘤,一般应3—6个月复查一次,如肌瘤增大较明显,出血严重,则应进行手术治疗。

  4、避免人工流产

  人工流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。

  5、积极治疗内分泌紊乱

  因各种原因导致的内分泌紊乱,应该积极治疗,会增加诱发和子宫肌瘤的生长机率,避免不必要的服用性激素类药,有服用治疗需求时,需要按医嘱用药。

5长了子宫肌瘤怎么办

  如果你长的子宫肌瘤不是很大,就不需要动手术治疗,可以定期到医院去观察,因为绝经后子宫肌瘤就会自行萎缩。所以只要你能控制自己的情绪,避免过度悲伤和生气,让自己的心情保持良好状态,控制其发展是完全能够做到的。

  一旦长了子宫肌瘤,一定要在房事上注意节制,因为房事过多会造成肾气的损伤,容使病情加重。更重要的是必须注意房事卫生,外阴处经常保持清洁,以避免外邪内侵,造成气血凝滞,这会使病情加重。

  子宫肌瘤患者在饮食的要求:首先,进餐要求定时定量,不可饥一顿饱一顿。其次,饮食上要以低脂肪食物为主,可以多吃一些瘦肉、鸡蛋以及绿色蔬菜、水果等。再次,要多吃五谷杂粮以及干果类食物。最后,子宫肌瘤患者一定要注意增加各种营养,补血的食品在这个时期应该多吃一些,如血肠、动物肝脏、荠菜、菠菜、枸杞、大枣粥等。不能做中度特别是重度的体力劳动,必要时可以卧床休息。