男子感冒吃错药

感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，谁没患过?据统计，成年人每年平均患感冒2-6次，儿童约平均6-8次。感冒的类型不同，症状不一，针对的治疗药物也各异。而感冒药物多为非处方药，很容易买到，如何合理使用，达到最佳的治疗效果，减少副作用尤为重要。

目录 小儿感冒不要服用成人感冒药 男子感冒吃错药 感冒怎么办 对抗感冒的科学饮食常识 关于流行性感冒鉴别诊断

1小儿感冒不要服用成人感冒药

　　对孩子感冒很多家长非常着急，一到医院就要求输液，要求使用各种高档抗生素。

　　小儿感冒治疗感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。大多数初期都是病毒感染，血象不高。对于病毒性感冒，抗生素根本起不了什么作用。发烧是机体对病毒的一种抵抗，除了那些明确有合并性肺炎、血象高的患者，可以酌情给予退热处理，使用抗生素治疗外，体温不超过38℃，血象不高的，尽量不要输液。可以对症处理，吃一些抗病毒的中成药，如小儿感冒冲剂等。要给孩子多饮水，注意休息，多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食，保持大便通畅。

　　有的家庭储备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院去看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。小儿尽量不要使用阿斯匹林、特别是复方阿斯匹林。这种药虽然有较好的解热镇痛作用，但对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。

2男子感冒吃错药

　　普通感冒经常在冬春季节及季节交替时发生，感冒常有喷嚏、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、少量咳痰等不舒服的表现，严重者还可能出现发热、乏力、畏寒、四肢酸痛、头痛、食欲不振等。

　　引起普通感冒的罪魁祸首是鼻病毒。鼻病毒易变异，总有新型发生，所以容易重复感染。由于目前还没有能消灭感冒病毒的特效药，而抗细菌药物对普通感冒无效且易产生消化道不良反应、诱导细菌耐药等后果，故普通感冒的治疗主要以对症处理为主。

　　不同感冒症状，选择不同的感冒药物

　　由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，所以治疗以缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

　　针对普通感冒的症状，临床上常用的感冒药物种类及主要成分如下：

　　①如果有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，可使用能收缩血管而缓解鼻塞等不适症状的有效治疗药物成分，这一类药物叫做减充血剂;其主要成分是伪麻黄碱，这是常见的非处方药：如新康泰克、日夜百服咛、白加黑等中都有。另外，能够迅速起到抗过敏作用的一类药物：抗组胺药，也有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏症状。其中，氯苯那敏、苯海拉明为很常见的抗组胺药，含有氯苯那敏的非处方药：如惠菲宁、快克，而苯海拉明添加在白加黑(黑片)中。

　　②如果有咳嗽症状，可服用缓解剧烈咳嗽症状的药物成分，如新康泰克、泰诺、日夜百服咛、惠菲宁、白加黑等，其含有的成分是右美沙芬，是最常见的镇咳药。

　　③如果有咳痰症状，可用稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出的药物：常用的有氨溴索，也可以使用沐舒坦;另外，复方甘草口服液、桃金娘油等也是很好的化痰药。

　　④如果有发热、咽痛、全身酸痛症状，可以服用含解热镇痛的感冒药物，可以起到降温、止痛的作用，同时还有显著抗炎的药物。这一类在感冒药物中普遍使用，如退烧药物：必理通、散利痛、美林，以及幼儿退热滴剂——泰诺林;另外，新康泰克(红装)、克感敏、芬必得等等中都含有这一类成分。但是，普通感冒体温达38.5C以上时才需要药物退热治疗。

　　不同人群感冒时药物的选择

　　计成说，由于感冒药多为复方制剂，其成分存在同种药物或同类药物的交叉;但同时，由于感冒药多为非处方药，可由病友自主选择;故在选择感冒药时，病友应注意选择其中一种，避免重复用药;重复用药可能导致同种药物成分的超量使用，增加该药物成分的不良反应发生率。

　　儿童，尤其婴幼儿高热时容易引起惊厥，会给患儿带来损害。为了避免惊厥的发生，对体温过高患儿，特别是持续发热者，应适当使用退热药。如美林、小儿百服宁等。对2-5岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/4;对6-12岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/2，因为婴幼儿神经抑制机制尚未健全，伪麻黄碱会引起其中枢兴奋，且儿童尽量使用糖浆或混悬剂制剂。阿司匹林不用于儿童感冒。不足15岁的儿童禁用粘痰溶解药：厄多司坦。

　　孕妇与乳母孕，可选用对乙酰氨基酚作为退热药物，目前经验表明桃金娘油对孕妇无危险性。孕妇尽量不使用阿司匹林、苯海拉明、布洛芬等，以防止胎儿发育受到影响或孕期延长;孕妇禁用可待因;孕3月内禁用右美沙芬，慎用氨溴索。哺乳期女性尽量不使用苯海拉明、氯苯那敏等，禁用可待因，因其可通过乳汁被乳儿吸收，而影响幼儿。

　　肝肾功能异常及老年病友、肝肾功能不全、血小板减少者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物;老年人及肝肾功能不全病友慎用可待因。有出血症状者和(或)有溃疡病穿孔病史者应慎用含有阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物，因为上述药物可刺激胃黏膜屏障，导致胃出血。

　　从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者，应慎用含氯苯那敏、苯海拉明的感冒药，因其可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中，容易出现头晕、嗜睡、倦乏等副作用，对上述职业病友在工作中可能造成严重后果。

　　心血管疾病病友未控制的严重高血压或心脏病病友禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物，因为伪麻黄碱可致血压升高，大剂量可引发早搏、心动过速，甚至心室颤动，对病友造成危险。

　　呼吸系统疾病病友，慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的病友应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物。哮喘病友禁用乙酰半胱氨酸，因其可引起呛咳、支气管痉挛。

　　总体而言，感冒药名目众多，成分不同，病友应结合自身症状和自身情况选用药物，需仔细阅读药物的说明书。有疑问可及时咨询药师，或应及时就医。

3感冒怎么办

　　15种感冒药被“封杀”之际，不少人患了感冒后，连药也不敢吃了。记者为此访问了几位医师、药师：感冒了该吃什么药?怎么吃药?

　　临床药理研究所曾繁典教授谈到，市民感冒了，大可不必因为“封杀令”无所适从。此次被禁的15种含“PPA”的感冒药，仅占目前市场上数百种治感冒药中的极少数。还有很多不含“PPA”

　　的治感冒药，如泰诺感冒片、阿司匹林制剂，中药银翘解毒片、桑菊感冒片等，其疗效也十分安全稳定，患者完全可以放心使用。

　　程鹏介绍说，感冒药多数是复方制剂，一般由抗过敏药、解热镇痛药、血管收缩药、咖啡因等4种药中的一至数种成分组成，也有少数药品增加其他成分，起抗病毒或改善血管通透性作用。解热镇痛药是感冒药中的最主要成分，起退热、解除头痛等作用，各制剂的差别也多体现在这里。最早使用的复方APC，含的是阿司匹林，是一种临床使用近百年的解热镇痛药，药效迅速，疗效肯定，但有增加胃溃疡出血和穿孔、加重哮喘症状等副作用，其水溶片巴米尔因吸收迅速、完全，减少了对胃的刺激。感冒通含双氧芬酸，解热、镇痛及抗炎作用强，但多有报道小儿应用时出现血尿等严重不良反应。乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的首选解热镇痛药，对胃肠刺激小，成人、儿童均可使用，是一种安全的药物，目前临床使用很广泛，含该成分的感冒制剂有联邦伤风素、日夜百服宁、泰诺林、必理通等，此外，许多中药如强效银翘片、感冒清中均含有该成分，并且银翘片、双黄连中的连翘还具有抗病毒作用。另一使用较多的解热镇痛药是布洛芬，与阿司匹林比，其不良反应少且轻。

　　曾繁典教授认为，不管服药与否，感冒的最终治愈还是依靠人体自身的免疫力。一般感冒从发病到痊愈，需要1～2周时间。因此，一般人在感冒期间，只要多喝水，帮助病毒排出，同时注意多休息，加强营养，增强自身免疫力，就可帮助康复。

　　曾教授还提醒说，此次禁用“PPA”，也给人们上了一堂科普宣传课。大家应该养成良好习惯，用药前谨遵医嘱，仔细阅读说明书，服药时密切关注副作用、不良反应。

4对抗感冒的科学饮食常识

　　基本上每个人都有过感冒的经历，总体来说感冒有普通感冒和流行感冒，季节交替时感冒患者会增多，主要由于气候的不稳定和早晚温差大，根据发病季节或症状不同，中医通常分为：风寒感冒和风热感冒两大类型。风寒感冒多表现为发热怕冷，头痛全身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰为白粘痰，知苔薄白;风热感冒者发热不怕冷，头痛，咽喉痛，咳嗽痰为黄稠脓性痰，舌苔微黄。至于气虚感冒、阴虚感冒、阳虚感冒、风湿感冒、暑湿感冒等类型。

　　感冒饮食的五大原则：

　　1、选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。

　　2、饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。

　　3、保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。

　　4、多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。

　　5、饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

　　感冒患者忌食物品：

　　凡感冒期间，无论风寒感冒或是风热感冒，忌吃一切滋补、油腻、酸涩食物，诸如：猪肉、鸭肉、鸡肉、羊内、糯米饭、黄芪、黄精、麦冬、人参、胎盘、阿胶各种海鱼、虾子、螃蟹、龙眼肉、石榴、乌梅、以及各种粘糯的甜点食品。

　　风寒感冒者还要忌吃上述的寒凉性食品，如：柿子、柿饼、豆腐、绿豆芽、田螺、螺蛳、蚌肉、蚬肉、生萝卜、生藕、生地瓜、生菜瓜、生梨、生冷荸荠、罗汉果、冷茶、菊花脑、薄荷、金银花、白菊花、胖大海。

　　风热感冒者还应忌食：生姜、胡椒、桂皮、茴香、丁香、砂仁、白酒、冬虫夏草等。

5关于流行性感冒鉴别诊断

　　感冒是临床上常见病和多发病，感冒的证型不一，治疗及护理的方法是截然不同的。感冒依据辨证分型可分为风寒感冒、风热感冒、气虚感冒、阴虚感冒和暑湿感冒等，最常见的感冒有风寒感冒和风热感冒。而在临床上，感冒患者不经辨证随意治疗护理占91%，这样不仅不能有针对性地得到有效的治疗，还会产生不少副作用。

　　鉴别诊断

　　(一)呼吸道感染

　　起病较缓慢，症状较轻，无明显中毒症状。血清学和免疫荧光等检验可明确诊断。

　　(二)流行性脑脊膜脑炎(流脑)

　　流脑早期症状往往类似流感，但流脑有明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等均可与流感相鉴别。脑脊液检查可明确诊断。

　　(三)军团病

　　流行性感冒多见于夏秋季，临床上表现为重型医学教育网搜集肺炎，白细胞总数增高，并有肝、肾合并症，但轻型病例类似流感。红霉素、利福平和庆大霉素等抗生素对流行性感冒有效，确诊有助于病原学检查。

　　(四)支原体肺炎

　　支原体肺炎与原发性病毒性肺炎的X线表现相似，但前者的病情较轻，冷凝集试验和MG链球菌凝集试验可呈阳性。