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专家教你辨别真假宫颈糜烂

宫颈糜烂是女性常见的一种疾病,由于病变的不同分为真性和假性,其实我们日常见到的宫颈糜烂都属于假性糜烂。患者在患病的时候需要分清楚是属于哪一种,再对症下药。下面就跟大家介绍一下真性糜烂和假性糜烂,希望可以帮助到大家。

目录 专家教你辨别真假宫颈糜烂 宫颈糜烂的危害有多大 中医治疗宫颈糜烂 女性宫颈糜烂如何过性生活 宫颈糜烂能治好吗

1专家教你辨别真假宫颈糜烂

  一、假性糜烂

  常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。

  因此,如严格根据糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。

  二、真性糜烂

  宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。

  这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有必然光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

2宫颈糜烂的危害有多大

  一、引起不孕:

  发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

  宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而,得了宫颈糜烂一定要积极治疗,以免得了不孕症。

  二、导致并发症:

  当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。

  三、可引发更深度的病变:

  由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

  四、癌变:

  有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。

3中医治疗宫颈糜烂

  一:汤液疗法治疗宫颈糜烂

  汤液材料有:鲜鱼腥草、麻油,蜜蜡。

  做法和用法:麻油煎开,将洗净晾干的鱼腥草放入油内共煎,5 分钟后用纱布过滤去渣,再将蜜蜡放人滤液内,冷却后成糊状备用。用 1/5000 的高锰酸钾溶液冲洗净阴道,除去宫颈分泌物后,用消毒带尾的棉球涂上此膏贴在宫颈糜烂处。每日 1 次,至愈为度。

  二:针灸疗法治疗宫颈糜烂

  腕踝针加体针:(一)取穴 主穴:下1穴。配穴:关元、归来、气海。下1穴位置:内踝尖上3寸,跟腱前1横指。

  (二)治法 一般仅取主穴,效不显时加配穴1~2穴。下1穴刺法:取30号毫针长1.5寸,针尖向穴位近心端成30度角快速进皮,即将针柄放平,针体紧贴皮下,缓缓进针约1~1.5寸,患者应感到无任何针感。留针20~30分钟。配穴,宜直刺,使感应向会阴部放射,施平补平泻手法,亦留针同样时间。每日1次,10次为一疗程,停针3~5天,继续下一疗程。

  三:外用法

  治糜散治疗宫颈糜烂。治糜散主要由生川莲、生青黛、生三七、白术、白芍、茯苓、黄芪、珍珠粉、冰片等二十三味中药组成。只限于外用(外置阴道)。对各种急慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈水肿有特效。

  用法:睡前取出药棉放入药瓶轻摇,待沾满药粉后取出;将指套戴在食指上,然后将药棉推入阴道深处,24时后轻拉药棉细线取出;本药隔天使用一次,每5次一个疗程,3至5个疗程彻底治愈。

  但要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女禁用,处女不建议使用。另外,使用期间不能进行房事。

4女性宫颈糜烂如何过性生活

  有关专家调查研究认为,宫颈糜烂与性生活密切相关。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有官颈糜烂的发生。一旦结了婚,有了夫妻性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,可遭到外来病菌的侵袭。

  当然,正常的、讲究卫生的性生活一般不会给女性带来什么危害。因为正常的精液中含有杀菌物质,对阴道可起到消毒作用;同时女性的阴道也有很强的自净自洁的生理功能,它有自然抵御外来病菌的侵袭的能力。若是男女双方在每次性生活前,都能做到仔细清洗自己外生殖器及会阴部,注意清洁卫生,一般不会造成女性生殖器炎症。

  但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,加之由于妇女宫颈腺体分枝复杂,子宫颈管内膜皱壁多,感染不易彻底清除,这都会增加女性患生殖器官炎症的可能性。另据报道,本病发病率最高的年龄组为20-30岁占51.71%,其次为30-40岁,占44.20%。20-40岁的女性,尽管雌激素水平较高,有一定的阴道自洁作用,但在这期间由于性生活频繁,细菌感染、机械性损伤的机会明显增加,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎发病率亦同步上升,给宫颈糜烂提供了“温床”。再者,多个性伙伴、经期性生活、性生活刺激强度过大等,也是导致宫颈糜烂不可忽视的因素。

  宫颈糜烂与月经有关

  据统计,宫颈糜烂的发生还与月经周期和持续天数有关:月经周期≤2O天者患病率为81.8O%,≥20天者患病率为43.8l%,两者有非常显著性差异;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,而≥8天者患病率为83.33%,有显著性差异。

  更为重要的一点,女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤,给病原菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物中就会引起糜烂。反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。

  宫颈糜烂避免同房

  其实,在女性得知宫颈糜烂时,一直到宫颈口正式恢复健康的期间,都是不可以同房的。同房时,宫颈和阴茎有直接的接触,而患有宫颈糜烂的女性会有出血、分泌物多的现象,如果这样贸贸然的进入,有可能会使宫颈再次受到损伤,引起炎症的加重。如果宫颈糜烂比较重,性生活肯定会加重病情,所以还是应该积极进行治疗。同房后出血,首先要排除有没有恶性的肿瘤,宫颈癌的症状之一就是性交出血。宫颈重度糜烂,也会出现性交出血的现象,像宫颈上不光滑有糜烂的情况,或者长了一个息肉,同房的时候确实容易出血。阴道的炎症在炎症比较重的时候,性交也可能出血。

  而有的男女双方在同房时,还不注意卫生,那么,就更加有可能造成糜烂的加重,或是造成上行感染,引起其它的疾病,例如:盆腔炎、子宫内膜炎等。

  患者在接受治疗过程中,要注意经期卫生并暂停性生活,防止情绪过度波动,定期进行官颈刮片或活组织检查,以防止宫颈癌变。

5宫颈糜烂能治好吗

  宫颈糜烂样改变只是妇科检查时常见的一个体征,是否需要治疗需根据具体情况而定。生理性柱状上皮异位一般可不予以处理,但由于覆盖在宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能,并且质脆,有些患者可表现为阴道分泌物增多及性交后出血。对有症状的患者可给予物理治疗,如激光、微波、冷冻治疗。

  宫颈糜烂用什么药好

  对生理性柱状上皮异位合并感染者或糜烂样改变是因感染所致,可参考宫颈炎的治疗方法,进行抗感染治疗,主要为抗生素药物治疗。有性传播疾病高危因素的患者,尤其是不超过25岁的年轻女性,未获得病原体检测结果即可给予治疗,方案为阿奇霉素1g单次顿服;或多西环素100mg,每日2次,连服7日。对于获得病原体者,针对病原体选择抗生素。

  1、单纯急性淋病奈瑟菌感染:主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;或大观霉素4g,单次肌内注射。

  2、沙眼衣原体感染:治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日 4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。