妇科专家说虽然子宫肌瘤以良性居多,但是还是有少数患者会导致癌变的发生,因此要引起大家的重视,早期发现并治疗子宫肌瘤是很关键的,那子宫肌瘤癌前病变会有哪些征兆呢?这是很多女性朋友比较关心的问题,下面就请专家为您详细介绍。
目录
1子宫肌瘤的恶变症状
一、肿瘤压迫可引起排尿障碍,并可有腰腹疼痛,这也是子宫肌瘤恶变的症状,希望女性朋友们给予重视。
二、检查可发现子宫明显增大,质软,有时盆腔有浸润块,如为葡萄状肉瘤,可突出于子宫颈口或阴^道内,脆而软。
三、子宫肌瘤恶变可以引起阴道不规则出血,并且量非常多,肿瘤如果坏死或形成溃疡,可排脓血样或米汤样带有臭味液体。
四、子宫肌瘤恶变后患者还会有腹部肿块,有时患者自己也可以摸到,特别有子宫肌瘤者可迅速增大。
一般情况下恶变的几率是比较低的,0.5~1%患者可发生恶变,即肉瘤变,如果身体有什么明显不适需尽快去医院做详细全面检查。
2子宫肌瘤产生的原因
夫妻之间性生活过于激情或者刺激可导致子宫肌瘤。因为性生活没有规律或者不适当容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔不断地慢性充血,诱发子宫肌瘤。多次流产的女性或女性采取的避孕措施不当也会导致。主要是因为多次流产导致不断地刺激子宫内壁,使细胞过度繁殖造成子宫肌瘤。
如果没有怀孕过的女性提前进入更年期也可以导致。因为得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖这样就可以刺激细胞不断生长繁殖引发病情。如果女性性生活放纵,或未成年便开始性生活,将对自己的身心健康造成损害,容易导致宫颈糜烂以及子宫肌瘤等疾病。
月经不调,女性朋友的生活环境、生活方式不断改变,多数可能会出现月经提前、闭经推后的现象,它极易造成雌性激素水平偏高,时间长了会刺激子宫,最终导致子宫肌瘤病发。长期用避孕药,避孕药的主要成分是激素,如果女性朋友长期服用,体内激素不断增长,导致子宫肌瘤病发。
3子宫肌瘤症状
1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
4子宫肌瘤的治疗方法
1、采用药物治疗
以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者,因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。
2、手术治疗
手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。
(1)子宫切除术:有手术指征,不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能,而且残端癌处理很棘手,因此,目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件,绝经后可考虑同时切除双侧附件。
手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行,具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件(如过于肥胖等)、医生及医院的设备技术条件而定。
(2)肌瘤剔除术:对≤40岁,希望保留生育功能的患者,或者虽然没有生育要求,但不愿切除子宫的患者可考虑行肌瘤剔除术。术前应通过阴道检查、B超等对肌瘤的大小、部位及数目作充分了解,借以选择合适的途径(开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴式)行肌瘤剔除术。腹腔镜创伤小,患者恢复快,是目前深受欢迎的微创手术方式。但腹腔镜对医生的技术要求高,同时因腹腔镜没有触觉,一般只适用于剔除浆膜下或肌壁间偏浆膜下的单发或个数较少的肌瘤。目前对此尚无统一意见,一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px),个数不能过多(不能超过3-4个直径小于5-150px的肌瘤结节)等。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤,但对于仅小部分肌瘤突出于宫腔内的2型粘膜下肌瘤可能无法一次切净。
开腹肌瘤剔除适应症广泛,对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应首选开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉,可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节,对于年轻、有生育要求者更为合适。
3、中医疗法
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。下面我们来看看如何使用中医方法治疗子宫肌瘤。
4、饮食疗法
常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式,其中茜芷宫瘤贴就以黑膏药的形式出现的,黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用,是中医治疗的灵魂之一,师承内病外治之宗吴尚先理论,利用内病外治法,药效渗透病变位置,在不伤害肾脏情况下,从而达到治疗的目的,此法现已成功治愈很多女性朋友,并获得大量好评。基本上,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。
5中医治疗女性子宫肌瘤的偏方大全
处方1、化瘀破癥汤
【方药与用法】海藻45g,丹参、瓜蒌各30g,橘核、牛膝、山楂各20g,赤勺、蒲黄、五灵脂各15g,三棱、莪术、延胡索、血竭、连翅、山甲珠、桂枝、半夏、贝母、香附、青皮各10g:上药水煎2次,分2次口服:每日1剂,连服30剂为1疗程。患者出现肝郁,宜加柴胡15g;产生闭经,宜加入红花10g;月经量过多,可加入地榆炭30g;白带增多,应加入菟丝子20g同煎。
【功能与主治】活血化瘀,软坚散结:主治子宫肌瘤。
【疗效评估】有人报道,以此方治疗31例患者,治愈31例,服药最多者 65剂、最少者15剂,平均煎服此方30剂,随访3~6年未复发。
处方2、加味生化汤
【方药与用法】当归24g,川芎5g,益母草30g,桃仁、炒荆芥穗各9g,炮姜、 炙甘草各3g;上药水煎2次口服,每日1剂。伴出血者,可以生姜6g取代炮姜;伴有多结节者,可加三棱6g、莪术6g、肉桂3g:如于月经期或出血量较多时煎服,应尽量减少方中桃仁、当归、益母草用量。
【功能与主治】活血化瘀,温中止血;主治子宫肌瘤、子宫肥大等。
【疗效评估】现已报道,以此方治疗子宫肌瘤24例、子宫肥大症46例,患者年龄在30〜50岁者约占93%;治疗时程在6个月至19年不等,服药最少10剂、最多86剂。观察结果证明,24例子宫肌瘤治愈者8例、显效者13例; 46例子宫肥大治愈者25例、显效者18例。
处方3、地黄通经丸
【方药与用法】熟地黄10〜30g,水蛭6~12g,虻虫3~6g,桃仁9~ 18g,丹参15〜30g,穿山甲9〜15g,香附12〜15g;上药水煎后,分早、晚空腹温服;每日1剂,连服10剂为1个疗程。若气虚,可加黄芪30〜60g,党参15〜30g;若少腹痛,可加延胡索9〜15g,制乳香、制没药各9〜12g;血瘀明显者,宜加三棱、莪术各6〜12g。
【功能与主治】行气活血,化瘀破癥;主治子宫肌瘤。
【疗效评估】曾有报道,以此方68例患者,年龄在25〜49岁,平均37岁。煎服40剂后,临床症状解除、瘤体消失者共39例,临床症状好转、瘤体缩小1/2以上者共28例。
处方4、软坚散结汤
【方药与用法】海藻、昆布、海浮石(打碎先煎)、生牡蛎(打碎先煎) 各30g,山慈菇、夏枯草各15g;上药水煎2次口服,每日1剂,连用20天为1疗程。
【功能与主治】化痰软坚,消肿散结;主治子宫肌瘤。
【疗效评估】有人报道,用此方治疗30例患者,年龄最小者33岁、最大 者50岁,煎服此方3〜4个疗程后,显效者7例,临床症状消失、子宫缩小、硬度适中、外形规则、月经正常:有效者21例,症状减轻或消失、子宫略增大、外形仍不规则、硬度较适中、经血基本恢复至正常。
处方5、桂苓消瘤丸
【方药与用法】桂枝12g,茯苓15g,牡丹皮、桃仁、穿山甲各10g,赤苟、鳖甲各12g;。上药共研细末,炼蜜成药丸,每丸约重10g:治疗时,每次1丸口服,早、晚各服I次,连用1个月为1疗程。
【功能与主治】化瘀软坚;主治子宫肌瘤。
【疗效评估】有人报道,以此方治疗30例患者,年龄最小40岁、最大50岁,平均服药时间为1〜2年。结果痊愈者18例、显效者5例、可有效控制者5例,总有效率达93%以上。
【简释】此方为《金匮要略》桂枝茯苓丸伍用鳖甲和穿山甲。有时也可加入海藻、山慈菇、三棱、莪术、夏枯草等实施保留灌肠治疗。
处方6、消瘤丸
【方药与用法】党参、白术、莪术、赤芍、桂枝、牛膝各15g,茯苓20g,三棱25g;上药共研细末,炼蜜成药丸,每丸约重9g,每次1丸口服,早、晚各服1次。
【功能与主治】益气活血,化瘀散结;主治子宫肌瘤。
【疗效评估】以此方治疗118例患者,年龄在25〜57岁,平均42岁。服药后痊愈者27例,能使症状很快消失、妇科和超声检査示肌瘤消失、子宫恢复至正常;显效者33例,能使临床症状消失、超声检査显示官体和肌瘤明显缩小;有效者37例,能使临床症状基本消失、超声检査显示官体和肌瘤仍未见明显改善。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。 分类按肌瘤生长部位分类: 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈 更多>>