最于女人来说,怀孕的时候虽然体型变了,身材不好了,但是却是最幸福的事情。每当自己抚摸着圆圆的肚子和腹中的宝宝说话时,那种内心的幸福又怎是可以用语言表达出来的。但是据调查,每年自然流产人数在120万至150万左右,而胎停育就占了自然流产的50%,也就是说胎停育是一件非常可怕的事情。那么,为什么会胎停育?一起来看看下面的介绍吧。
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1为什么会胎停育
◆精子:精液的量(正常值是2~6毫升)、密度、精子活力、精子活率、精子畸形率等指标可以反映男性的精子质量,男性在孕前可以去医院取精液做精子常规检查。精子活力低下是导致胚胎质量差的主要原因之一,而近些年精子畸形率高也逐渐成为影响胚胎质量的重要因素。精子活力低、精子畸形率高主要是因为肾虚和炎症感染。肾虚会造成精子供养不够,从而导致精子发育异常。如果患了性病、前列腺炎等,炎症细胞会产生毒素从而导致精子活力低下或者畸形。
有些女性发生了胎停育,丈夫做了精液常规检查,各项指标都正常,尽管如此,李顺景医生依然主张他们夫妻同治,给丈夫用一些补肾、化淤、清热药物,以改善精液常规指标之外可能存在的其他不利因素。
◆卵子:卵子质量不好,也是影响胚胎质量的重要原因。有的女性月经周期过短,这种情况说明卵泡没有发育成熟就提前破裂了。多囊卵巢患者会出现月经周期延迟的现象,月经周期延迟是因为卵泡发育迟缓造成的。这两种情况下的卵子质量都不高。此外,避孕药物、促排卵药物、降压药等都可能影响女性排卵,导致卵泡发育异常,进而影响卵子质量。
◆胚胎所处环境:影响胚胎发育的环境因素主要包括子宫内膜因素、子宫因素、盆腔因素、体质因素、外界因素等,而子宫内膜因素是导致胎停育的比较重要的原因。
2胎停育的几率是多大
1、80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前:一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前,其中更多的发生在8 周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15 周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
警惕胎停育信号:怀孕12 周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。
2、50% 的胎停育是一种优胜劣汰:有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实对于孕早期的流产或胎停育,50% 的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。所以对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。
3胎停育后的休养要更多
1.充分休息
胎停育者需到医院人工清除胚胎组织,多行刮宫术,术后两周内要尽量充分休息,不要从事重体力劳动和使用冷水,避免身体受寒。还要注意平时增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日康复。
2.观察出血等情况
术后阴道流血超过两周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现,应及时到医院复诊。
3.禁止性生活至下次月经后
术后应严格禁止性生活,以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的,等阴道流血干净了,就在无措施情况下过性生活,结果当月再次妊娠,损伤可想而知。
4.保持外阴的清洁
流产后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这一段时间内一定要注意外阴的清洁,以免发生盆腔感染。
5.加强营养
应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱,所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用养血调经的中药调理。
6.心理调整
流产后两周内尽量安排些轻松的工作,放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪,了解到这些情绪都是正常的,会随着时间消退。
4胎停育后及再次妊娠前需要做的准备
1.查明胎停育原因,尤其是多次胎停育者
按照上述常见胎停育原因逐个检查以寻找明确病因:
●女性内分泌六项的检测应在月经期第2~5天空腹抽血查促卵刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮,然后在排卵后第7天(或者下次月经前7天)抽血查孕酮。通常认为黄体期中期的血清孕酮《10ng/ml者考虑黄体功能不全。
●TORCH检查可在计划怀孕前的3个月查。
●夫妻双方还应查支原体、衣原体分泌物培养,女方查宫颈黏液,男方可以抽血化验。
●抽血查男女血型、红细胞抗体、血小板抗体、查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体以及封闭抗体检查。
●查妇科检查、白带常规等明确是否有炎症。
●查血常规、尿常规、肝肾功能等评估营养状况。
●查B超和(或)输卵管造影术看宫腔有无子宫畸形、粘连等异常。
2.以测定BBT监测黄体功能情况
通常女性在下次月经前14天左右体温会上升,幅度至少在0.3℃以上,如体温上升缓慢,超过2天以上或BBT上升不足12天者为黄体功能不全。
3.男方的精液分析
男性精子质量或数量异常,亦可导致胎停育。查之前应该禁房事3~5天。
4.放松心情、适当休息
无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
5.口服叶酸片
从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
6.尽早补充黄体酮及HCG
从尿妊娠反应试剂阳性后即可补充黄体酮,每日或隔日肌肉注射黄体酮注射液10~20毫克,持续至妊娠8周后开始减量,妊娠16周后可停用。隔日肌肉注射HCG3000~5000IU至妊娠8周为止。
7.按时产检
建议女性孕8周左右做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
8.注意流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
5如何预防胎停育
1、不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;
2、不可以泡温泉;
3、喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;
4、胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现,应到正规医院接受科学治疗。
5、有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的;
6、胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能廷民二脉不通,造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎,发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。
7、不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测,姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位。