家长发现如果心肌酶检测结果中某些值比参考值有轻度升高,医生又解释说是正常的。这种情况,家长一般都会很困惑。那么心肌酶高是怎么回事?心肌酶正常值是多少?下面为大家详细介绍
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1小孩心肌酶高怎么办
小儿(1--6岁)的心肌酶是高于成年人的,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。就你所提供的检测数据,我认为是正常的。不知道你看的是什么医院,他们的检测采用什么标准了。 可以做心脏彩超与心电图检查、心脏电生理检查。若结果没什么异常,患者没什么不舒服的,即使心肌酶还是高,也没有什么大不了的。心肌酶不是临床诊断的特异性指标,只有辅助的参考意义。一句话,心肌酶高不能说明有心肌损伤的存在,何况本来就不高。 ck与ck-mb主要的参考意义是肌肉疾病与心脏问题。肌肉有问题,肉眼就能看到,那就是说不会是肌肉的问题。检测只是稍高于参考值,参考意义不大的。加上是儿童,目前认为,儿童的正常心肌酶是高于成人的。我还是认为没什么问题的。若不放心,可做我上次所说的心脏检查,求个心安。 事实上,瑞安吉、辅酶Q10和维C这些药物是营养心肌的药物,就是营养支持一下。若医院怀疑心肌炎,单纯用这些药是解决不了问题的。也许你的宝贝需要加强营养,注意饮食均衡,适量运动一下。
2小孩为什么心肌酶高呢
据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
近年来,很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。
据介绍,小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。
一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。
专家提醒:如果孩子精神食欲好,家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高,带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担,也给孩子和家长带来不必要的精神压力。
3小孩心肌酶的正常值
心肌酶,心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小孩的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。那么,小孩心肌酶的正常值到低是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高,小孩心肌酶谱参考值分别为:
1、肌酸激酶:(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
4小孩心肌酶诊断指标
在诊断疾病时,应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。临床当然希望测定高度敏感高度特异的指标,高(或低)就能确诊,否则就可排除,但这类理想化的指标是很难存在的,因此我们选择诊断用指标时就得依照如下原则:
1、有较高的组织/血清酶活力比,这样轻微的组织损伤也能得到明显的指标变化。
2、组织损害时能较快的释放,以便早期诊断。
3、生物半寿期较长,否则难以捕获。
4、测定方法简单易行,试剂稳定廉价。
5小孩心肌酶高吃什么药
现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗,一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数,而且对将来没影响。
大多数小孩心肌酶高,发生在病毒感染之后,可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常,多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况,应注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,平时可注意休息,多喝水,均衡营养,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,预防感冒,定期复查心肌酶谱。
心肌酶高一般是由心肌损害,有可能是病毒感染引起的,也有可能是缺血缺氧造成的,建议尽快做治疗。
除此之外,在平时,小孩也应多吃水果,比如苹果、香蕉、山楂等。苹果可生津止渴、和脾止泻;香蕉清热润肠、降压防痔出血;山楂可扩张血管、降低血脂、增强和调解心肌,有防止冠状动脉硬化的作用。