学会冠心病自我干预改善生活质量

提到冠心病，可能大家都曾听说过，但是真正了解它的人却是很少的，有很多人患上冠心病后也没有引起重视，结果导致了严重的危害产生，专家表示学会冠心病自我干预改善生活质量，详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

目录 学会冠心病自我干预改善生活质量 冠心病的几大危害 冠心病的日常保健注意事项是什么 冠心病的治疗需要做什么手术 冠心病的食疗

1学会冠心病自我干预改善生活质量

　　首先，要遵医嘱，按时服用药物。

　　其次，每天都要进行自我调节放松训练，如深呼吸、听轻音乐等。

　　第三，进行利索能及的运动，以有氧运动为主，如打太极拳、散步、练气功、爬楼梯等。

　　第四，多与病友交流，保持乐观情绪。

　　第五，保证充足的睡眠。

　　第六，维持理想的体重，合理营养，多吃新鲜水果、蔬菜、富含粗纤维易消化的食物。同时避免生、冷、辛辣等刺激性食物，低脂、低盐、戒酒、禁烟。

　　从那次以后，冯大妈开始每天早上到社区健身区打太极拳，还因此认识了不少小区里心脏不好的病友们。大家在一起互相交流，互相鼓励，逐渐地让冯大妈的心情开朗了很多。一段时间之后，冯大妈发现自己不再动不动就胸闷气短，半夜胸痛的次数也明显减少了很多。

2冠心病的几大危害

　　冠心病危害一： 冠状动脉树长期硬化情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂，诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除，在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时，导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死，临床上则表现为急性心肌梗死。慢性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起，慢性缺血情况下，由于心脏对于缺血逐渐地得到了适应，或侧支循环的代偿性增粗，供血得到了部分代偿，从而一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死，不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。

　　冠心病危害二： 冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。

3冠心病的日常保健注意事项是什么

　　1、在天气冷的时候应该注意温度要适中。

　　在冬季比较冷的时候室温应该保持在十八度左右，老年人和冠心病患者应再提高2℃～3℃。冠心病患者在冬天应随时注意天气变化，及时增添衣物。外出时最好戴口罩，并避免迎风疾走。在室内时，应避免将门窗开得过大，以防冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。当室内需要换气时，可把门窗开一条缝，使少许新鲜空气进入，但又不至于使室内温度一下子降得过低。

　　2、在午间休息时，应该注意的事项。

　　(1)午休的时间一定要适中，时间以1小时左右为宜，过长过短均不宜。起床后先在床上作轻度活动，慢慢坐起，用于在心前区、胸部作5—10分钟按摩，然后下床喝一杯水。

　　(2)睡姿应取头高脚低、右侧卧位，以减少心脏压力，防止打鼾，须注意的是坐位及伏案睡有害，会使脑缺氧加剧。

　　(3)睡前不吃油腻的食物，不吃得太饱。太饱会影响心脏正常收缩和舒张;油腻食物会增加血粘稠度，加重冠状动脉病变。

　　(4)不宜午餐后立即躺下午睡，因为此时大量的血液流向胃，血压下降，大脑供氧及营养明显下降，易引起大脑供血不足。一般应食后休息20分钟。

　　(5)患有高血压者，睡前忌服降血压药，因为睡时血压下降，可使心、脑、肾等主要脏器供血不足，及凝血物血小板附于血管壁引起血栓，导致缺血性中风发生。

　　3、要合理的膳食，对饮食结构进行及时的调节。

　　冬季气候寒冷，人们一般喝水较少，容易使血液浓缩，加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水，并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物，如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱，不要吃肥肉，少吃动物内脏，更不要喝大量酒，特别是烈性酒来御寒，以免加重心脏负担。当然，逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。

　　4、对身体所需要的营养进行适当的补充。

　　冠心病患者在进补问题上，应遵循“可补可不补者一般不补，能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药，以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃～2℃，在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状，可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。

　　5、要有良好的排便习惯，保持大便的通畅。

　　排便过于用力会使腹内压力增高，回心血流量增加，心脏负荷加重，容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯，平时应有意识地多吃一些含纤维(尤其是粗纤维)较多的食物，如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。一旦发生便秘，切不可强行排便，而应该通过饮食或者药物来改善。此外，不少人喜欢在大便时读书、看报，这其实是一种很不好的习惯，容易形成习惯性便秘，冠心病患者尤应避免。

　　6、因为冠心病是一种长期的疾病，所以在用药上也应该有所注意。

　　(1)坚持服药。冠心病的治疗是长期性的，短期的症状缓解并不代表疾病被根治，动脉粥样硬化和血管狭窄依旧存在。一旦放松警惕，停止服药，动脉粥样硬化会继续发展，疾病就会卷土重来，甚至发生严重的心脏事件。

　　(2)按时服药。冠心病是一个不断进行的过程，当动脉狭窄到一定程度，心肌缺血严重时患者就会有胸闷、气短等症状，若不及时用药治疗，任其发展下去就会造成心绞痛，甚至心肌梗死。

　　(3)用药选择。冠心病病人需要坚持服用疗效好、副作用小的药物，如医生常处方的麝香保心丸，每日3次，每次2粒，连续服用3个月以上，能够保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化的形成;同时它能迅速扩张冠状动脉、改善心肌缺血(经临床发现，麝香保心丸最快30秒起效，83.4%的患者5分钟内心绞痛症状缓解);另外，它具有独特的促进缺血心肌血管新生、建立心脏侧枝循环的作用，从而减少坏死的心肌面积，全面保护心脏。

4冠心病的治疗需要做什么手术

　　目前治疗冠心病的方法有“支架植入”和“搭桥”两种。对冠状动脉单支、局限性病变，可选择支架植入，该方法创伤小、恢复快。对有冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变，以及合并瓣膜病变、室壁瘤的冠心病患者而言，冠状动脉搭桥术是相当有效的治疗方法。

　　外科治疗冠状动脉狭窄的方法，即冠状动脉搭桥术，是将一条血管从患者自己身上取下来，一端缝合在冠状动脉狭窄的远端，另一端缝合在主动脉上。血液从主动脉通过所搭的桥到阻塞的冠状动脉远端。搭桥术后缺血的心肌重新建立起良好的血液供应。

　　对有心绞痛的患者，如稳定性心绞痛经内科治疗无效，又明显影响劳动、生活能力，对不稳定性心绞痛经内科治疗无效的，或变异性心绞痛伴中一重度冠脉阻塞病变，药物治疗、无效的，或者心梗后心绞痛，以上患者造影证实为左主干或多支血管有明显狭窄或阻塞的，应行外科搭桥手术。

　　需要提醒的是，影响冠脉搭桥术效果的一个重要因素是术前的心功能状况。有心绞痛的冠心病患者应尽早去医院就诊，千万不要等到发生了心肌梗死才想到要“搭桥”，因为那时已有太多的心肌细胞坏死，会给手术后的恢复带来困难。

5冠心病的食疗

　　(1) 控制总热量，维持正常的体重。糖在总热量中的比例应控制在60%~70%。宜多吃些粗粮。单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。

　　(2) 限制脂肪。脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明，多吃海鱼有益于冠心病的防治。膳食中应控制胆固醇的摄入，当患有冠心病时，应控制鸡蛋的摄入，应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等。

　　(3) 适量的蛋白质。蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品等优质蛋白。

　　(4) 饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节活动量适当增减。

　　(5) 供给充足的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品，多吃蔬菜和水果。

　　(7) 忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。冠心病患者应当戒烟，减少饮酒量，当合并高脂血症时，应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。

　　中医认为，本病多属本虚标实之证。不同患者之标本虚实有其不同的具体情况。对冠心病具有食疗作用的中药有山楂、薤白、百合、龙眼肉、桑椹子、茯苓、菊花、大蒜、肉桂、干姜等。

　　药膳复方有：

　　首乌菊花代茶饮　制何首乌12克、菊花9克，煎汤代茶饮。适用于冠心病或兼高血压者。若证属偏阴虚或兼有阳亢证候者，服用此方尤宜。

　　桃仁山楂代茶饮　桃仁6克、山楂12克、陈皮3克，开水沏或煎汤，代茶饮。适用于冠心病瘀血证较明显者。

　　薤白山楂粥　薤白9克、山楂12(鲜者均加倍)，洗净，与粳米100克同煮为粥，日服1-2次。适用于冠心病胸闷、心前区疼痛明显者。

　　大蒜粥　紫皮大蒜30克，去皮，放入沸水中煮1分钟后捞出。然后取粳米100克，放入煮蒜水中煮成稀粥，再将蒜重新放入粥内，混匀，煮成粥，早、晚温服。冠心病兼高脂血症者可服用。

　　首乌百合粥　制何首乌15-30克，以沙锅煎煮，去渣取浓汁，与洗净的百合30克、枸杞子9克、大枣6枚、粳米100克、白糖适量，共煮为粥，早晚服食。冠心病偏阴虚者宜服食。

　　姜桂薤白粥　干姜3克、薤白9克(鲜者均加倍)、葱白2茎，洗净，切碎，与粳米100克同煮为粥，撒入肉桂末0.5-1.0克，日服1-2次。适用于冠心病证属阳虚或寒凝者。

　　海藻昆布汤　海藻30克、昆布30克、木耳15克、黄豆200克，共炖煮，加少量调味品后服食。冠心病合并高脂血症、高血压者可常服食。

　　双参山楂酒　人参6克、丹参30克、山楂30克，置于瓶中，加白酒500克，浸泡半月后即成。每日服2-3次，每次10-15毫升。适用于冠心病证属气虚血瘀者。

　　养心活血蜜膏　龙眼肉、桑椹子、百合、茯神、酸枣仁、丹参各60克，山楂120克，红花30克，煎煮3次，合并滤液，浓缩，兑炼蜜适量收膏。每日服2-3次，每次服20-30克。冠心病有心气虚、心阴虚和血瘀表现者，可常服此蜜膏。