必要进行的冠心病的检查有哪些?冠心病带给人们很多的影响,所以在日常生活中要保持乐观的心态,避免疲劳,紧张,情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活,这是冠心病护理日常注意事项里比较常见的。冠心病的检查有哪些?下面一起来详细了解一下。
目录
1冠心病吃什么好
患有冠心病的人一定要均衡饮食,多吃一些纤维类和豆类的食物,饮食最好以清淡为主。
1、纤维类食物:纤维类的食物可以保护心脏,与降低胆固醇的药物有相同的作用。
2、海产品:一般的海产品都有降低胆固醇的作用,但是在吃鱼类的时候,要记得适量的摄取较少的玉米油、葵花子油和豆油,这些油会抵销鱼类对细胞的保护作用。
3、豆类:豆类食品也可以降低胆固醇,同时可以降低血液的粘滞性。以黄豆的效果最好,另外可以多吃一些豆芽和豆腐之类的豆制品,这些食物对保护心脏有很好的帮助。
4、茄子:可以帮助限制人体从油食中吸取过多的胆固醇,而且能帮助清除肠道内多余的胆固醇。
5、玉米。玉米含有丰富的维生素E和A还有大量的不饱和脂肪酸,是人体内多余的胆固醇的消灭者,而且可以有效的预防动脉硬化。
6、蔬菜和水果。我们常说生病的时候多吃蔬菜和水果是没有错误的,一般的蔬菜和水果都含有大量的维生素和纤维素,对预防疾病有很好的效果。对于冠心病患者,多吃大蒜和洋葱是不错的选择。洋葱和大蒜可以减少血清胆固醇,帮助延长全血凝集时间。而且都可以防止α脂蛋白下降。另外它们还可以提高纤维蛋白的溶解活性,降低动脉粥样硬化和冠心病的发生率。
另外要多吃一些对心脏有益的食物,一般的选择有扁豆、全麦、燕麦、糙米、菇。
2必要进行的冠心病的检查
1、心电图
心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置(梗死后数天至数星期)。③慢性或陈旧性期(3~6个月)仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上,则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置,则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。
2、动态心电图
是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便,患者容易接受。
3、心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者,可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血,通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用,结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
4、超声心动图
超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是,其准确性与超声检查者的经验关系密切。
5、核素心肌显像
根据病史、心电图检查不能排除心绞痛,以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验,则可提高检出率。
6、冠状动脉CT
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于:①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。
7、血液学检查
通常需要采血测定血脂、血糖等指标,评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。
8、冠状动脉造影及血管内成像技术
是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术,可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
3冠心病患者的日常护理
随着冠心病发病率的提高。越来越多的人患上了这种疾病。冠心病发生后治疗是重要的,除了重视这个为患者们还应要重视冠心病护理措施。下面我们就来了解下主要的冠心病护理方法会有哪些。
冠心病在日常生活中一定要注意适当的运动,因为适当的运动可以增强人们的体质,所以冠心病护理要坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步,太极拳,气功等,但遇有骤冷,暴雪,大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥,注意保暖。
另外,由于冠心病带给人们很多的影响,所以在日常生活中要保持乐观的心态,避免疲劳,紧张,情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活,这是冠心病护理日常注意事项里比较常见的。如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查,治疗,这也是冠心病的日常注意事项。
4冠心病的症状
冠心病最常见的症状就是心绞痛,一般表现为胸闷,胸痛和有焦虑感,通常持续3-5分钟左右,也有可能会延伸到身体的上班部分和喉咙或者是背部,有时会其他部位疼痛而不感觉到胸骨疼痛。
另外一个比较常见的症状就是心肌梗塞,在心肌梗塞发生前会有心绞痛的感觉,一般都是在安静或者是一些比较轻微的体力活的时候发作,同时会有一些不适和疲倦的感觉。梗塞发生时会有持续性的压迫感和闷塞感,疼痛的部位与心绞痛的部位相同,但持续的时间和疼痛感会更久一些,而且疼痛感也会更重。如果伴有头晕,呼吸困难和极度乏力的感觉,而且这些感觉持续30分钟以上的时候就应该立即就诊。
无症状型心肌缺血:有的患者没有过心绞痛等症状,甚至有的患者在发生心肌梗塞的时候也没有感觉到有心绞痛。这部分患者一般都是心肌缺血所导致的心律失常所引起的冠心病,这一类的患者比较容易发生心脏性猝死和心肌梗塞,因此应该注意平常的心脏保健。
心力衰竭和心律失常体征:有一部分的患者由于病变的原因,由原来的心绞痛变成心肌广泛纤维化,导致心绞痛的感觉会逐渐减少甚至消失不见,随后出现的是心力衰竭,同时会伴有心律失常等症状,也有一些患者一直都没有心绞痛的情况,是直接表现为心力衰竭和心律失常。
5冠心病患者八大禁忌
一忌生气、发怒---
人体的中枢神经系统指挥人的一切,当过分激动、紧张,特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,会使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患吝缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。
二忌口腔不卫生---
口腔不卫生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革兰阳性杆菌及链球菌就可能进入血液循环,使小动脉发生痉挛或血栓,导致心肌梗死。
三忌缺氧---
长期供氧不足会加重动脉硬化的程度,所以冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心胸区有不适感时,应立刻缓慢地深吸几口气。出现心绞痛时,除服用急救药外,应立刻深吸气,家中备有氧气瓶的可吸氧几分钟,可以缓解心绞痛,减少心肌细胞的死亡。
四忌脱水---
老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高,达到一定程度时,可出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死。水可以稀释血液,并促进血液流动,因此老年人和冠心病患者平时应该养成定时喝水的习惯,最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一些开水。
五忌严寒和炎热---
严寒季节,冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高。所以,冠心病患者冬季外出活动时,宜戴口罩、手套和帽子;早上刷牙、洗脸宜用温水;洗衣、洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里。在炎热的夏季,人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋,心跳加快,加重心脏的额外负担。
六忌烟酒---
尼古丁可使血液中的“纤维蛋白原”增多,导致血液黏稠,很容易引起血液凝固与血管的异常变化,吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的酒精还会使心脏耗氧量增多,加重冠心病。
七忌超负荷运动---
从客观实际出发,运动应量力而行,恰到好处,做到动静结合,阴阳协调平衡,才能达到最佳点。冠心病患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,使供血量和需血量相平衡。超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑梗死。冠心病患者在参加各种体育活动时,可在医生指导下事先服药预防。
八忌过饱---
过饱时胃会直接压迫心脏,加重心脏负担,还可以导致心血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此,冠心病患者平时宜少食多餐,晚餐尤其只能吃到七八分饱。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。