在冠心病患者出院的时候,护士会针对患者的冠心病类型、心功能状态和全身综合健康条件,制定健康宣教,为的是加强日常护理,对其治疗效果,机体的康复都有重大的影响。心病患者在住院期间的护理都是都是专业护士和护理人员提供的,但是相对于住院的时间来比,家庭护理占有了冠心病患者的大部分时间。那么,如何进行家庭护理才是正确的呢?
目录
1冠心病的原因
对于冠心病一直都没有一个明确的诱因,最有可能引起这个疾病的通常都与糖尿病、高血压、内分泌功能低下、高粘血症、高脂血症以及年龄等有关。
1、吸烟:吸烟是引起冠心病的最重要因素,这也是最可以预防的一种原因之一。有研究表明,吸烟越多的人患冠心病机率越大,因此及早戒烟是预防的一种有效手段。
2、高血压:高血压是老人家们都会有的情况,因此老人家也是冠心病的头号对象。因此在进入中老年期间,一定要注意控制好自己的血压,定期检查身体,避免引起冠心病的发生。
3、糖尿病:糖尿病也是引起冠心病的主要原因之一,在未成年的糖尿病患者中,冠心病是主要的致死原因,占死亡率的80%。
4、长期坐着不动:对比起经常做运动的人群来说,不常做运动的人群患冠心病的机率比经常做运动的人群高出一倍之多。
5、体重过重的人群:体重超标已经明确的被认为是导致冠心病的首要原因,肥胖的人群一般患冠心病的机率很高,而且死亡率也相对多。
7、男性比女性更加容易患冠心病,40岁以后的人群患冠心病的机率也会升高。
6、高脂血症:有研究发现通过检查脂质代谢是否紊乱可以预测出是否患冠心病也就是说如果有高脂血症就有可能患冠心病。
7、另外还有一些不良的生活习惯也会导致冠心病的发生,比如经常喝酒,生活作息比较差的人就会比较轻易的患上冠心病。一些长期不爱运动例如久坐办公室的白领或者是工作比较忙碌的工作者,这些缺乏锻炼的人群也是很容易患上冠心病的。
2冠心病患者的常用家庭护理
(一):用药的护理
药物治疗是促使冠心病恢复的重要手段,但是在治疗和康复的过场中往往这样或那样的原因影响到药物的坚持服用及疗程。二是服药一定要有良好的得习惯,尤其是这种特殊的重症的疾病一定遵医嘱在规定的时间和规定的剂量服药。如果对于药品疗效有质疑或者出现药物不良反映,也不要随便停药,应及时复诊,不要凭借药物说明书或者亲戚朋友的经验之谈而自己做主擅自停药或者减药。三是冠心病常用药尤其是长期服用的药物要备齐,不要出现短缺的现象也不要等所有都吃完以后再去买,因为这样有可能导致服用药物的中断,这就有可能导致严重的后果,如突然停用倍他乐克就很容易引起严重的心律失常。突然停用阿司匹林或者波利维就有可能导致血栓闭塞冠状动脉引起突发性的心肌梗塞。
(二):饮食的护理
饮食不当就是引发关心病的重要因素之一,所以科学合理的饮食,可以阻止本病的进一步恶化,稳定病情,减少危险的发生。并且可以改善病人的生存状态,提高生活质量。
冠心病患者应该低热量,低脂肪,低糖,低盐饮食,这些大家都已经非常熟知了我就不详细强调了这些都是导致冠心病的危险因素,我这里特别强调冠心病患者还要低蛋白饮食,蛋白质的摄人量应适当限制,以占总热量的10%–l5%为宜。冠心病病人应注意选择含必需氨基酸的优质蛋白质,如鱼、牛奶及豆和豆制品等。这样,既可满足机体蛋白质的需求,又能避免因蛋白质摄入过量导致蛋白质转化为热量或脂肪,同时加重对肝肾的负担。
冠心病患者还应该高维生素,高膳食纤维饮食。水溶性维生素B、C和P均可影响细胞及其间质成分的合成代谢,促进组织修复,减低血管壁的脆性,增强韧性和弹性,增强微血管的抵抗力,有利于保护和改善血管状态,因而要注意补充富含维生素的新鲜蔬菜和水果,每日总量在500g以上。膳食纤维属于多糖,人体不能完全分解利用,多吃可增加粪便内胆固醇的排出,降低血清中胆固醇的浓度,并软化粪便,防止便秘。故而应多食含纤维素的谷类、水果和蔬菜,如玉米、小米、芹菜、韭菜、木耳、黄花菜等。
(三)运动的护理
运动康复是冠心病整体康复中的重要组成部分。冠心病患者的日常运动护理中,应当根据患者的基础疾病、总体健康和体能状况以及个人兴趣,制定个性化的康复计划和运动处方,指导患者分阶段进行康复训练。不要好高骛远要量力而行。适宜冠心病患者的体育锻炼有:
(1)步行:是冠心病康复运动中最初步的运动,也是其他运动的基础。步行是一种全身性运动,不仅能使四肢和腰部肌肉、骨骼得到活动和锻炼,而且也可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,血管痉挛解除,血管平滑肌松弛,因而有增强心功能、降低血压、预防冠心病的效果。
(2)慢跑:慢跑时应先做好准备运动,穿合脚的运动鞋,跑步时保持轻松的步伐,注意地面和周围环境,防止失足跌伤。慢跑中也可交叉进行步行,跑步完后可缓步慢行,或做肢体活动,体操等。
(3)游泳:体力较好、原来会游泳、且有条件可以长期坚持者,可以从事这项体育锻炼,但应做好准备运动,并应避免运动过久导致肌肉痉挛。
3冠心病的治疗
冠心病的治疗通常都是以药物控制为主,一般都可以选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类或者是转换酶抑制剂等进行治疗,如果是心跳比较快的患者可以选用β受体阻滞剂,一般都是选用缓释剂,或者可以加上肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d。另外需要留意有没有会引起冠心病的疾病存在,如高血压、高脂和糖尿病等,可以通过药物来缓解这些疾病来减轻冠心病的发生率。同时要戒烟、戒酒等等,同时还可以用极化液和硝酸脂类药物静滴。如果有心衰及心律失常的就需要加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,如果有必要可以考虑进行外科搭桥手术。
早中老年人当中,患冠心病的机率是比较高的,一些患有高血压或者是糖尿病的人群都有可能会有隐性冠心病存在。隐形冠心病一般没有太大的症状,很难被人察觉,因此一定要做好预防。对于已经确诊为冠心病的患者,一定要时刻的留意着自己的健康,如果有感觉心绞痛或者是心闷等都需要提高警觉,身边应该常备一些药物如消心痛、硝酸甘油、保心丸、安定等。如果发作时可以及时的吃药缓解,同时要保持就地休息,慢慢的呼吸,最好停止一切的活动,防止病情加重。另外一定要戒烟戒酒,烟和酒都是引起冠心病的主要原因,发病到死亡只有一线之差,如果稍微不注意很容易就会导致死亡。为了自己的健康,烟酒都应该远离。
4喝酒对冠心病的危害
人们可能知道饮酒能成瘾,导致中毒性脑病、酒精性肝病,但是对于酒精对心脏的毒性作用知之甚少。事实上,目前饮酒是我国扩张型心肌病的首要原因。饮酒引起的扩张型心肌病又称酒精性心肌病,目前在临床也很常见,如果不及时发现并戒酒和治疗,就会发展至心力衰竭而无法治愈。
1、酒精及其代谢产物乙醛和醋酸盐,可直接毒害心肌。
2、缺少某些维生素(维生素B1等)、矿物质(硒等)或者电解质(镁、磷、钾等)会加重酒精对心肌功能的影响。饮酒导致利尿作用等原因可致上述物质缺乏。
3、某些加入酒精饮料的特定物质,比如铅(通常在“月光”酒中含有)或者钴,也会对心肌产生毒害。
4、心肌细胞是构成心脏的基本单位,具有收缩和舒张的特性。饮酒会致心肌细胞和心肌间质纤维化,使得心肌收缩和舒张功能减退。研究发现,大约半数的无症状重度饮酒者经超声心动图证实有左心室肥大,舒张功能减低。多达30%无症状的长期饮酒者经超声证实有左心室收缩功能障碍。
5冠心病有哪些药膳食疗方法
双耳汤:银耳、黑木耳各20克,放温水中浸泡,洗净蒸熟,每日1剂,分数次食用。此方有益气滋阴、降低血脂的功效。
山楂桃仁蜜:鲜山楂1公斤,桃仁60克(打碎),水煎2次,去渣.取汁,加入蜂蜜250毫升,上锅蒸1小时冷却后备用。每次1匙(5毫升),每日服2次。此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。
党参大枣汤:党参10克,大枣30克,水煎分3次服,每日1剂。此方有大补元气、益气生津、养血宁神之功效。
菊楂决明茶:菊花3克,山楂片、决明子(捣碎)各15克,放人茶杯,开水浸泡半小时,代茶频饮。此方有熄风平肝、行气散瘀、降脂降压之功效。
三仁粥:桃仁、酸枣仁、柏子仁各10克,粳米60克,白糖15克。将桃仁、枣仁、柏子仁打碎,加水适量,置武火煮沸30-40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净人锅,倒人药汁,武火烧沸,文火熬成粥。加白糖调味,早晚佐餐服用。此方有活血化瘀、养心安神、润肠通便之功效。
丹参饮:丹参30克,檀香6克,白糖15克。将丹参、檀香洗净入锅,加水适量,武火烧沸,文火煮45-60分钟,滤汁去渣,加白糖调味即成。每日1剂,分3次服用。此方有行气活血、养血安神、调经止痛、清营热、除烦满之功效。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。