什么叫子宫腺肌瘤呢?当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。
目录
1如何治疗子宫腺肌瘤
本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。
1.药物治疗
(1)对症治疗
对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。
(2)假绝经疗法
注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。
(3)假孕疗法
部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用,但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜,它们对孕激素不敏感。所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。
2关于什么子宫腺肌瘤的介绍
子宫腺肌瘤,是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
3子宫肌瘤的危害
子宫肌瘤的危害如下:
1、感染及化脓。子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
2、粘连或炎症。浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
3、肌瘤游离。浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛,严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)。
4、继发性贫血。子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
5、不孕或流产。子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1。
6、恶性病变。子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
7、扭转。浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回, 则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子 宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而 子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
8、子宫肌瘤合并子宫体癌。子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫 出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
9、并发妇科炎症。子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
4子宫腺肌瘤症的饮食
1、多吃蔬菜、水果及粗粮食物类食物,如芹菜、黄瓜、香菇、豆腐、豆类、薯类等。
2、饮食要清淡,忌食油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,坚持吃低脂肪类食物,如鸡肉、鸡蛋、草鱼、白鱼等。
3、偏凉性的食物要忌食,如蟹、蛤蚌、田螺等。
4、生冷及冰冻等食物要忌食,注意吃过热,或温热性的饭菜。
5、发物类食物不要吃,如狗肉,羊肉等。
6、营养丰富的干果食品可以食用,如花生、瓜子、开心果、榛子等。
7、桂圆、阿胶、蜂王浆等属于热性、凝血性及含有雌激素成分的食物,要忌食。
8、忌酒类等刺激性饮品,同时要忌烟。
查看详情>>5子宫腺肌症怎么止疼好
子宫腺肌症怎么止疼?专家指出子宫腺肌症对女性的危害比较大,给女性的身心健康造成多方面的影响,长期不治疗甚至会出现恶变,特别会对未生育女性造成影响,选择中医治疗子宫腺肌症是非常保守的方法,而且中医对身体的副作用也非常小。
目前中医治疗子宫腺肌症的方法比较多,具体要选择什么样的方法是完全是需要根据患者的病情来决定的,凤凰中医频道的专家介绍到,一般医院进行给患者选择治疗方法的话,是会根据患者的年龄、患者疾病症状以及疾病的病因来制定不同的治疗方法。
为了能够确保子宫腺肌症治疗效果,建议广大患者朋友要注意根据自身是否对生育有要求来合理选择最理想的治疗方法,目前常见的子宫肌瘤治疗方法有期待疗法。肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。药物治疗。这种多发性子宫肌瘤的治疗方法有不少新进展。药物治疗的适应症有年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
中医治疗子宫腺肌症从中医的角度上来看,主要是讲究整体治疗,从而才能够彻底的治愈疾病。中医一般通过内服的方法来调理患者身体,其主要病机是血瘀,故根据不同病机,分别配用温经散寒,益气补血,化痰消瘀,软坚散结之法,佐以扶本培正,调节脏腑功能,调节代谢;也会用药物热敷,可借助温热之力,将药性由表达里,通过皮毛腠理,循经运行,内达脏腑,疏通经络,温经散寒,畅通气机,镇痛消肿,调整脏腑阴阳,从而达到治病目的。此外还可以用穴位挂贴和穴位激活来积极的治疗子宫腺肌症。切不可盲目的乱用药进行治疗。