几乎很少有计划生育干部去动员新婚妇女放置避孕环的,这是因为刚结婚的妇女阴道口较紧,要忍受放置节育器这样一个手术,痛苦可能会大些。其次由于宫颈口未经过分娩或流产的扩张,放置时可能会增加些困难,那么,节育器避孕有哪些注意事项?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。
目录
1节育器避孕有哪些注意事项
几乎很少有计划生育干部去动员新婚妇女放置避孕环的,这是因为刚结婚的妇女阴道口较紧,要忍受放置节育器这样一个手术,痛苦可能会大些。其次由于宫颈口未经过分娩或流产的扩张,放置时可能会增加些困难,但更主要的原因是由于新婚妇女尚未怀过孕(这里要除去未婚先孕的妇女),子宫对节育器这样一个异物就较敏感,子宫产生收缩,想方设法排除异物。加之新婚夫妇性生活频繁,性生活引起子宫收缩感也明显,这样节育器脱落的机会就比产妇为多,由于子宫排异所引起的宫缩势必强烈,因而妇女会感到腹痛明显,有的会难以忍受在放后不久就要求取环。
此处还有一个原因是放置宫内节育器毕竟是一种手术,任何一次妇产科的手术及一个异物长期放置宫内都有引起盆腔感染的可能性,当妇女本身的生殖道清洁度差,性生活不卫生,月经期不注意卫生时,这种感染的可能性增加,严重或长期慢性的盆腔感染有造成不孕的可能,这对新婚尚未怀孕的妇女来讲一旦发生这种情况就不好了,要防患于未然,新婚短期内不要孩子可用其它方法避孕,当然如果计划在3-5年内不要孩子也还是可以考虑放节育器的,因为IUD取出后生育功能立即恢复而且也不影响子代的发育,但若要放置,也不宜放置含有孕激素的宫内节育器,因为孕激素有时造成长期闭经能否影响妇女的生殖功能,现在要下肯定或否定的结果为时过早,还是谨慎小心为好。
节育器的避孕效果还与年龄有关,低于25岁妇女的带器妊娠率明显高于30岁以上的妇女。
2节育器的种类都有什么
(1)惰性宫内节育器:是用惰性材料制成的,如不锈钢、塑料尼龙类和硅橡胶等。其理化性能稳定,本身不释放任何活性物质,如金属单环、麻花环、混合环、节育花、宫形环、太田环、蛇形节育器等。由于惰性节育器的避孕效果较差,国内外已渐趋淘汰,而以活性节育器取代之。
(2)活性宫内节育器;是指利用节育器为载体,带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物及磁性材料,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果,降低副作用的新一代的宫内节育器。
(3)国内外常用的节育器为:
带铜T型节育器;T型塑料支架,按带铜面积(平方毫米)不同,有T。11200、T。11200、TC11380等多种类型。以TCU 200在国内外应用较广。带钢节育器的优点为适应宫腔形态,不易脱落,放取较易;缺点是子宫出血发生率稍高,T型横臂可能刺入子宫壁。为此国内将两端做成圆珠型,其有效率高于不锈钢圆环,放置年限为5年左右。
硅橡胶带钢V型节育器:由不锈钢丝作支架,外套硅橡胶管,管外套有面积200平方毫米的铜丝,平均分为4段,分别绕于节育器的横臂及斜臂上,器外形为 V型, 工横臂于中央部断开,有中心相连接(横臂可有0.5厘米伸缩性),按横臂可分为24、26、28三种规格。此种节育器的优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规则出血稍多,可存放5-8年。
多负荷含铜节育器:自荷兰引进,我国已有合资生产。此种节育器,用聚乙烯做成支架,两侧弧形侧臂的外侧有5个小齿,纵臂上绕有铜丝,铜面积有250平方毫米及375平方毫米两种,按大小及纵臂长短分为大、中、小号。它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3-5年。
活性金单环165和带铜高支撑力环:这两种环的外形和金属单环相似,均由此发展而来。它以较粗不锈钢为材料,支撑力达165克左右。在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入2段铜丝簧和2段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环165;仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环。铜面积均为200平方毫米,环分20、21、22号三种。此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上。
活性y型节育器:是最新研制成功的新型节育器,以不锈钢为基本材料、带有铜和消炎痛。其结构分为3层,内层为不锈钢丝支架,呈Y型;支架上绕有铜丝,表面积为300平方毫米,为中层;最外层套有不锈钢丝螺旋簧。于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块。此种节育器有24、26、28三种型号,临床效果好,出血副作用少,预期可长期放置达10年以上。
其它:国内外现尚有多种新的节育器在研究中,如药铜节育器、磁性节育器、带孕激素的节育器等。90年代以来研究的Flexigard节育器较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少。
3节育环的原理
虽然避孕的方式有很多,包括避孕套,避孕药等,但是节育环是所有避孕方式中比较容易让女性接受的,也是最优秀的一种方式,而且节育环也分为多种型号和质量,但是不便的是,节育环的原理始终是一致的,下面我们来详细看看节育环的原理。
节育环是一种安全、简便、有效的避孕器具。它不会影响内分泌,不会影响性生活。节育环品种繁多,目前有“药铜165”、“T铜环”、“v型环”、含铜“宫型环”、“r型环”、“母体乐”、悬挂式节育器“吉尼”、“爱母环”等。节育环的原理是改变受精卵着床和发育的环境,影响孕卵在子宫内着床,从而达到节育目的。凡是要求避孕的经医生检查身体健康的育龄妇女均可放环。
上面我们对节育环这种避孕方式做了详细的介绍,女性朋友如果要采取节育环的方式避孕,不必有太多的顾虑,如果你了解了节育环的原理,也许会更愿意选择这种避孕方式,因为这种避孕更安全,而且对身体几乎没有什么伤害,是大多数女性的选择。
4宫内节育器的几个作用
宫内节育器的种类很多,各具特点。最基本的原理是在局部起到异物作用,如:
1)损伤
子宫内膜表层,致白细胞增多,尤其巨噬细胞增多,不仅吞噬精子、受精卵和胚囊,还干扰受精卵着床。
2)局部的刺激
致内膜产生前列腺素,加速输卵管里蠕动,使受精卵过早进入子宫腔,与子宫内膜的周期不同步,不利于着床。
3)子宫内膜的非特异性炎症
如组织反应,子宫液及子宫内膜的大量中性白细胞及溶化物质,有杀死胚泡的特性,给受精卵造成一个极不适宜的环境。
4)使子宫腔内许多化学活性物质增加
如溶酶体水解酶、蛋白、非蛋白氮等,说明有组织崩解。另外血清中的免疫球蛋白含量增加,起到免疫抗着床的效果。
5)带铜的节育器
减少子宫内膜的锌量,使胚泡在子宫内膜表面附着的必不可少的碳酸酐酶发生变化,同时子宫内膜腺体萎缩加快。
5宫内节育器要更换吗
宫内节育器,也就是俗称的“上环”, 戴宫内节育器是一种效果好、可逆,而且成本低的避孕方式。不过,尽管已上市多年,它仍然没能消除使用后出血和疼痛等副作用,更不能像结扎那样一劳永逸。
根据节育器种类不同,它们的使用年限也不一致:不锈钢金属节育器使用时间最长,可放置10-20年,绝经期半年到1年内取出即可;塑料或硅胶制成的宫内节育器可放置3-5年左右;塑钢混合环可放置5-10年左右;铜制宫内节育器可放置3-5年;带孕酮的宫内节育器一般在1年后孕酮激素已释放完,故需每年更换。
如果没有做到定期更换,不同类型和形状的节育器超期服役,会给女性带来不同的不良反应:塑料宫内节育器易老化;混合环节育器在取出时易发生支架断裂,还可能发生移位、变形、嵌顿、粘连等危险,加大了取出时的难度。此外,还可能像席女士这样,使盆腔感染几率大大增加,不仅会避孕失败,还可能引发宫外孕。
因此,利用节育器避孕的女性朋友,一定要定期检查。最初3个月应注意节育器是否脱落;如无症状,在放置后第一、三、六个月和一年时各检查1次,以后每年检查一次,直到取出。