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胆汁淤积性肝硬化的病理是什么

胆汁淤积,已经不利于我们的胆囊健康,但事实上在生活当中,很多人都会受到这些不利问题的影响,而胆汁淤积肝硬化,也可以说是会直接影响到我们健康的一种疾病,主要是因为胆道堵塞,或者是胆汁积造成的,所以说大家对这种疾病当然是不可忽视,要科学的治疗。那么,胆汁淤积性肝硬化的病理是什么?一起来看看下面的介绍吧。

目录 胆汁淤积性肝硬化的病理是什么 胆汁淤积性肝硬化的阶段 预防肝硬化吃什么好 ​继发性胆汁性肝硬化的临床表现 胆汁性肝硬化容易与哪些疾病混淆

1胆汁淤积性肝硬化的病理是什么

  胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。所以大家对这些疾病还是要注意进行区分,科学的治疗和解决。

  一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。胆汁性肝硬化的饮食建议健脾理气,化湿利水比较好,这样治疗的效果更加的有效健康。

  其实很多人之所以会出现胆汁淤积,或者肝硬化问题,和自己生活当中存在不良的饮食习惯是存在很大联系的,尤其是那些不爱吃早餐的人,或者是饮食上不规律的人,都容易导致多种疾病发生,所以说大家必须养成良好的饮食习惯。

2胆汁淤积性肝硬化的阶段

  Ⅰ期:胆管炎期

  Ⅰ期原发性胆汁性肝硬化肝小叶间胆管或中隔胆管可出现慢性非化脓性炎症,约半数病例在汇管区内有淋巴细胞和典型的肉芽肿形成,肝细胞和肝细胞界板很少有破坏,无胆汁潴留现象。

  Ⅱ期:细小胆管增生期

  此期患者可出现小胆管增生,小叶间胆管消失,其周围有炎症细胞或成纤维细胞,肝细胞多正常,但在炎变汇管区周围的肝细胞有淤胆现象。

  Ⅲ期:瘢痕期

  瘢痕期原发性胆汁性肝硬化患者胆管增生及炎症程度降低,纤维条索与门管区相连Ⅰ带内出现明显的胆汁淤积和Mallory玻璃样变,遗留下星状瘢痕,向另一汇管区或肝小叶内伸展。

  Ⅳ期:肝硬化期

  肝硬化期患者肝细胞呈局灶性坏死,汇管区纤维隔互相扩展和连接,分隔肝小叶而形成假小叶和再生结节,使血管扭曲。

  Tips:Mallory玻璃样变

  Mallory玻璃样变是指在高倍镜下能看到肝细胞内红色球形玻璃样物质,为肝细胞损伤时细胞浆中的中间丝聚集而成。

3预防肝硬化吃什么好

  我们都知道,注意饮食是可以预防一些疾病的。对于肝硬化这种疾病来说,我们也可以通过改善饮食来做到。那么吃什么能防治肝硬化呢?在饮食方面,我们应当坚持高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪的原则,这样就能够比较好的预防肝硬化。同时,这样的饮食方案还能够防止肝细胞的进一步变性,能够使受损的肝组织复原、再生,而且还能够为肝脏提供能量,能够减轻肝脏的负担。

  在平时的饮食中吃什么能防治肝硬化,我们应当多吃牛乳、鸡蛋白、鱼虾、瘦肉、大米、白面、果汁、动物肝、蛋黄、胡萝L、玉米、水果、绿叶蔬菜等等。

  在了解了吃什么能防治肝硬化之后,还应养成以下的饮食原则:

  (1)因肝硬化病人消化功能差、食欲差,所以食品要多样化,新鲜味美。

  (2)要限制食盐量,采用淡食,腹水出现时,更宜清淡。

  (3)不能暴饮暴食,暴饮暴食能加重肝脏负担,而且容易使有胃底静脉曲张的病人出现血管破裂大出血。

  (4)下列食品应禁忌:发霉的花生米,辛辣及刺激性食品,油炸食品,红薯、土豆、豆类、汽水等产气食品,各种含有铅及添加剂的罐头食品,沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼;金枪鱼,晚期患者忌吃高蛋白饮食。

4​继发性胆汁性肝硬化的临床表现

  本病的临床表现和实验室检查结果与原发性胆汁性肝硬化相似,但有几点须特别指出:

  ①发病年龄与原发病有关,例如发病年龄最幼的是先天性胆道闭锁,中年多由于结石,老年多由于癌肿;

  ②本病是继发性疾患,除肝硬化症状外,尚有原发病的各种症状。体征和实验室发现;

  ③由癌肿、慢性胰腺炎所产生的胆汁性肝硬化,可触及膨胀的、平滑的、可移动的胆囊;

  ④线粒体抗体的阳性率远低于原发性胆汁性肝硬化。

  在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于人体的重要性,我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要注意保护好自己的肝脏,继发性胆汁性肝硬化是一种肝脏疾病,上文为我们详细介绍了继发性胆汁性肝硬化的临床表现。

5胆汁性肝硬化容易与哪些疾病混淆

  包括梗阻性黄疸,如总胆管结石、总胆管瘤、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别:

  1.慢性活动性肝炎

  凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及组织学上有胆管异常者,应首先除外慢活肝,我国慢活肝胆淤型较PBC多见,短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病。

  2.硬化性胆管炎

  此病少见,主要累及大胆管,上述免疫标志物阴性,且多有细菌感染性发热,胆管系统造影可帮助鉴别。

  3.药物引起的黄疸

  如氯丙嗪、甲基睾丸酮、磺胺、砷制剂等。多由个体过敏引起,有服药史,在服药后数周之内发病,黄疸可持续数年,常伴血嗜酸细胞增高,肝活检没有典型的PBC组织学表现。