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宫颈糜烂的四大类型

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,以下的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。下面为大家简单的介绍一下宫颈糜烂的四大类型。

目录 轻度宫颈糜烂和月经有没有关系 宫颈糜烂的四大类型 宫颈糜烂的病因 宫颈糜烂如何预防 宫颈糜烂要怎么检查

1轻度宫颈糜烂和月经有没有关系

  妇幼医院医院专家指出:青春期的女性由于卵巢分泌的性激素作用使子宫内膜发生周期性变化,每月脱落一次,脱落的粘膜和血液经阴道排出体外,这种流血现象,就是月经。那么,轻度宫颈糜烂和月经有没有关系呢?专家说患有轻度宫颈糜烂的女性会出现白带增多、颜色发黄、粘稠有异味等现象,经研究表现,轻度宫颈糜烂和月经是有一定的关系的,会出现月经推迟、月经不来等现象。

  由于月经不调的原因很多,有时候宫颈糜烂患者表现出的月经不调并不是因为宫颈糜烂引起的,例如,在月经前服用过避孕药或者其他药物,或者其他疾病的感染都有可能影响月经度宫颈糜烂也是需要积极的治疗的,否则炎症可能会加大,形成中度宫颈糜烂,重度宫颈糜烂等。

2宫颈糜烂的四大类型

  1、假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。

  2、真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

  3、先天性糜烂:在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫[/url]颈管内。

  当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。

  4、后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。

3宫颈糜烂的病因

  不洁性生活(20%):

  年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的概率会大大增加。

  多次人工流产(30%):

  由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。

  清洁过度(15%):

  目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,还会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

  性活动过早、性伴侣过多(16%):

  过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。为年轻女性埋下隐患。

4宫颈糜烂如何预防

  宫颈糜烂的日常预防

  1、饮食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。

  2、注意各关键时期的卫生保健,因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。

  3、保持外阴清洁,保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。

  4、必要时采用手术治疗,根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。

  5、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。

  健康教育

  1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

  2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

  3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。

  4、防止分娩时器械损伤宫颈。

  5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

  6、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。

5宫颈糜烂要怎么检查

  常规的例行检查:除了要做相关的一个炎症检查以外,一些常规的检查也是必须要去做的检查,而其中的常规的检查项目主要就有白带的一个常规检查了,还有一个阴道镜的检查以及还有心电图的检查,如果是有必要的话,还要进行一个TCT或者是病理的活检检查的。

  炎症的相关检查:如果宫颈的糜烂病人患有急性的或者是慢性的一个盆腔的疾病的话,就必须要先进行治疗炎症才可以,然后再去治疗糜烂的问题了,所以说在手术以前去进行这个检查就是为了要确定有没有炎症的存在的,这个也是必要的一个检查来的,这样才能顺利的进行治疗的。

  宫颈进行刮片的检查:通常来说的话大部分的女性在进行治疗宫颈的糜烂以前,是需要为病人进行一个常规性的宫颈的刮片的检查的哦,尤其是一些重度的或者是重度的病人来说,在进行手术的治疗以前一定要检查一下才好。