手术切除是唯一能够彻底治愈子宫肌瘤的方式,药物一般只是起到辅助,或者是抑制子宫肌瘤生长的作用,当然,不同的子宫肌瘤病情治疗方式也是不同的,当然,如果不是恶性子宫肌瘤的情况下,手术切除还是比较简单的,子宫肌瘤的具体治疗方法有哪些?下面为大家简单的介绍一下。
目录
1子宫肌瘤如何预防
一:首先要合理的避孕,女性人工流产的次数少,对身体伤害就越小,因为人工流产会导致子宫受到不断的机械刺激,引起子宫肌的发炎,很可能就会使女性患有子宫肌瘤,所以,女性要避免人工流产。
二:合理的膳食也是很重要的,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,如瘦炎、鱼肉等,还要多吃一些蔬菜水果等。适当摄取含有雌激素的食物,像番薯、山药、蜂王浆等。
三、增强自身免疫力是预防子宫肌瘤的有效方法,女性朋友要适度的锻炼身体,增强自身的抗病能力。
四、定期的体检能够很快的发现子宫肌瘤,因此,女性朋友应该定期的进行体检。平时女性还要保持心态的平稳,这样有利于平衡内分泌系统,从而,就可以预防肌瘤的发生了。
五、子宫肌瘤是只有手术才能治疗的疾病,妇科专家指出,子宫肌瘤是激素依赖型良性肿瘤,高脂肪饮食、体重过重,长期服用激素类药品、保健品以及使用一些含有雌激素的化妆品等是主要病因。对于一些年轻女性,本身雌激素水平就比较高,如果再摄入雌激素,就像给子宫肌瘤“施肥”,使肌瘤不断增大。
查看详情>>2子宫肌瘤的具体治疗方法有哪些
1. 良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
2. 半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3. 根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
4. 内外合治法:本法是个人较为推荐的方法。以内治法补血补气、扶正固本;以外治法逐瘀散结、驱寒行气。因为单以内治法逐瘀散结的话,必然要用到三棱,莪术等破血药,破血必伤血,伤血则血更虚,因此不可取;而单以外治法治疗的话,则不能补血补气,扶正固本,会使事倍功半。
5. 保守手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
查看详情>>3子宫肌瘤诊断鉴别
诊断
子宫肌瘤诊断标准:
1、月经过多,经期延长或不规则出血,下腹可出现硬块,少数有疼痛及压迫症状,或伴盆血。
2、子宫增大,质硬。
3、探测宫腔增长或变形。
4、诊刮时宫腔内触及凸起面。
5、B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断。
鉴别诊断
子宫肌瘤的诊断一般不困难,有时因为病史不清楚或体征表现不典型,会给诊断带来一定困难,鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点,将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析,作出鉴别。
1、宫内妊娠
在妊娠前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,如误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤,应详细追问以往月经史(包括量的多少),有无生育史,年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应,如为妊娠,子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬,此外妊娠者外阴,阴道着紫蓝色,子宫颈柔软,乳房胀感,乳晕外可出现次晕,妊娠达4个月以后,可感胎动或听到胎心音,用手探触可感到子宫收缩,除病史,体征外,还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。
过期流产伴有不规则阴道流血,尿妊娠试验呈阴性反应,易误诊为子宫肌瘤,但过期流产者有停经史,曾有妊娠反应,子宫形态正常,行B超检查,一般可确诊,必要时可行诊刮鉴别。
子宫肌瘤可以合并妊娠,也必须想到,否则或漏诊妊娠或误诊为葡萄胎,以往如曾查到肌瘤,目前又有早孕史和体征,而子宫大于停经月份,无阴道流血,孕试阳性,则诊断当无困难,但以往未经确诊者,应详细询问月经是否过多,有无不孕史,检查时注意子宫有无肌瘤突出,必要时可严密观察,如为葡萄胎,则停经后常有少量阴道流血,而腹部包块在短期内长大,妊娠试验阳性且滴定度高;B型超声检查葡萄胎呈雪片状特有波型。
2、卵巢肿瘤
卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆,因为两者硬度不同,前者为囊性而后者为实性,同时前者与子宫中间有分界,可与之分开,而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开,移动宫颈则随之活动,诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤,两者均为实性肿物,如果肌瘤在子宫的一侧,尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难,须借B超检查协助,卵巢恶性肿瘤也为实性肿块,与子宫牢固粘在一起融成一个团块时,虽属子宫外在肿块但与之不能分开,有时被误诊为子宫肌瘤,年龄是一个重要的线索,肌瘤多见于中年妇女,有月经不调,而卵巢癌多见于老年妇女,若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤,结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块,子宫固定不动等均有鉴别价值,诊断性刮宫了解宫腔大小,方位以及内膜有无病变有帮助,B超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤,从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B型超声的声像图之不同亦可鉴别,阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物,居子宫的一侧,有时被误诊为卵巢实性肿瘤,卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好,而阔韧带子宫肌瘤则活动受限,少见的情况下,巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿,阴道检查:若为大肌瘤囊性变,摸不到宫体,而卵巢囊肿,除囊肿外可触及子宫体。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是妇科常见病,而其临床表现也是多种多样,子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节,病史上有痛经,经期肛门坠痛,腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别,子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱,但无痛经。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌病也表现为子宫增大,月经过多,好发于中年妇女,与子宫肌瘤,从病史与阴道检查所见颇有类似之处,重要的鉴别点是子宫腺肌病的临床症状特点突出是进行性加重的痛经,并伴有肛门下坠感;阴道检查子宫呈一致性增大,一般为10~12周妊娠大小,很少大于12周妊娠大小,其质地坚硬,有时经前及经后子宫大小可有变化,经前,经期子宫略增大而于经后较前略小,可能与肌壁间病灶内经期积血有关,子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大,质韧,虽有月经过多症状但无痛经,有时两者可以并存,子宫肌瘤合并子宫腺肌病,病史可以出现痛经症状。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血,并有子宫增大,从临床症状与体征均有相似之处,发病年龄不同,子宫内膜癌好发于老年妇女以绝经后出血为多见,同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女,阴道检查两者均有子宫增大,子宫内膜癌子宫为一致性增大,质较软,对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌,因此子宫肌瘤患者术前常规作诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。
6、子宫颈癌
宫颈癌症状有不规则阴道出血,白带增多或流恶臭的阴道溢液而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状,窥器看阴道内肿物表面有溃烂,坏死,外观似菜花状宫颈癌,阴道检查可协助鉴别,子宫颈癌宫颈增大,硬,肿物表面脆,极易出血,穹隆部往往也被累及变硬;而黏膜下肌瘤表面光滑,不硬,不脆,子宫颈质软,穹隆完整质软,带蒂黏膜下肌瘤可以转动,宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。
7、盆腔炎性肿块
结核附件炎性肿块,触之实性较硬,与子宫紧密粘连,包块不活动,子宫边界不清,易与子宫肌瘤混淆,但两者的病史与症状均不同,结核包块患者有结核史,特别是肠结核及腹膜炎史,不育史,月经量少甚至闭经,若为活动性结核则有低热,体弱,血沉快,而子宫肌瘤以月经过多为主诉,诊断性刮宫若为子宫内膜结核即可确诊为结核性包块,子宫肌瘤一般宫腔增大,B超也可协助鉴别包块的来源。
8、慢性子宫内翻
慢性子宫内翻阴道内脱出肿物,其表面为子宫内膜,可误诊为黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道,仔细检查于肿物下方两侧可见到外翻的输卵管内口,进一步双合诊检查盆腔内空虚,触不到宫体即可鉴别,追问患者曾有急性子宫内翻的病史,现在此病已很少见,临床须注意的是在检查脱出于阴道外的黏膜下子宫肌瘤时应警惕是否同时伴有子宫内翻。
9、子宫肉瘤
子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大,阴道出血,有其相似之处,临床往往将子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤发生于育龄妇女,生长缓慢,绝经后逐渐萎缩为其特点,而子宫肉瘤好发生于老年妇女,生长迅速,若子宫肿瘤增长迅速,特别是绝经后妇女子宫增大首先应考虑子宫肉瘤,并须注意是否有肿瘤侵犯周围组织出现腰腿痛等压迫症状,阴道检查肉瘤子宫增大,质软或硬,有时从宫口有息肉样赘生物脱出,暗红色,或粉色,质脆,触之易出血,诊刮可有帮助,若未侵及内膜则得不到阳性结果。
10、子宫肥大症
子宫肌壁组织平滑肌细胞肥大,肌层增厚,子宫一致性增大,发生于育龄妇女,往往伴有月经过多,一般子宫孕8~10周大小,多见于经产妇,B超无瘤核,诊刮内膜无异常发现。
11、子宫畸形
双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤,畸形子宫一般无月经过多的改变,如年青患者在子宫旁有较硬块物,形状似子宫,应想到有子宫畸形的可能,常须行子宫输卵管造影以明确诊断,自有B超检查以来,畸形子宫易于诊断,甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。
12、陈旧性宫外孕
陈旧性宫外孕合并盆腔血块并与子宫附件粘连一起者,有可能误诊为子宫肌瘤,然而,仔细询问有无停经史,急性腹痛史及反复腹痛发作,结合病人多伴有严重贫血貌,妇检穹窿部饱满,触痛,盆腹腔包块与子宫难以分开,且包块边界模糊,硬度不如肌瘤等特点,应想到陈旧性宫外孕的可能,此时,可行阴道后穹窿穿刺,必要时注入10ml盐水,则可抽出陈旧性血液及小血块则鉴别容易,B超显象检查可助鉴别。
4做子宫肌瘤的手术费用需多少
对于子宫肌瘤这个疾病,如果不是很严重,医生都是会建议吃药进行控制看病情是不是能够好转。但是如果子宫肌瘤已经超过5厘米的话,这个时候医生都是建议采用手术的方法来进行治疗的。如果不超过5厘米,就可以考虑用药物结合物理的疗法进行治疗。但是如果子宫肌瘤它生长速度属于比较快的话,这个时候就需要进行手术治疗。但是子宫肌瘤手术后它所采用的方式方法是要根据子宫肌瘤的大小以及各数去进行决定的,也就是说子宫肌瘤手术治疗的费用也是有一定区别的。
治疗子宫肌瘤这种疾病首先要去做常规的妇科检查。做完检查之后还要进行详细的诊断,确诊子宫肌瘤生长的部位,以及子宫肌瘤有一个还是多个,还有子宫肌瘤的大小,这些都是直接关系到手术方法的选择。子宫肌瘤检查的费用一般都不会很高,这个主要就是根据医院的具体收费标准来规定的。
对于治疗子宫肌瘤有很多的方法,例如传统的治疗方法,物理治疗方法,以及现在的微创疗法和子宫切除术等等。每种手术的费用都是不相同的这就需要根据子宫肌瘤的患者具体情况,去选择所需要的治疗方法。在这里呢还是建议患者选用微创治疗方法。因为微创治疗方法对于患者的恢复以及生活影响都是比较小的。但是根据每个人的病情情况不同,所产生的费用也是不一样的。
5生活中注意子宫肌瘤事项
子宫肌瘤发病的原因和日常生活中有很密切的关系,所以,在患上子宫肌瘤后要特别注意日常生活的细节。子宫肌瘤患者可以适当的做些运动,适当的运动锻炼可以增加自己的身体抵抗力,对子宫肌瘤的恢复有很大的帮助,例如慢跑,太极等有氧运动。如果肿瘤较大、病情严重的话,一定要注意不能做剧烈的运动,这样会导致病情加重。
在曰常生活中还要注意休息,避免疲劳过度,尤其是在月经期间要多注意休息,不要熬夜,以免内分泌失调;在月经期间如果出现大量的经血,要多吃含铁丰富的食物,以免出现贫血的现象;如果确诊患有子宫肌瘤后应该每个月到医院进行复查一次,肌瘤如有出现增大的现象,可以选择手术治疗;饮食方面要注意以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃辛辣,含激素类的食物,以免子宫肌瘤增大。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。 分类按肌瘤生长部位分类: 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈 更多>>