子宫肌瘤的症状易和哪些疾病混淆

子宫肌瘤的初期症状不明显，很多病人甚至完全没有感觉，直到肿瘤生长到一定的程度才会有所感觉。另外，会有一些其它的疾病与子宫肌瘤的症状类似，容易与子宫肌瘤相混淆。这些疾病有子宫肥大症、内膜息肉等。

目录 子宫肌瘤一定要切除子宫吗 子宫肌瘤的症状易和哪些疾病混淆 子宫肌瘤对胎儿的影响 中医治疗子宫肌瘤靠谱吗 子宫肌瘤的检查都有哪些

1子宫肌瘤一定要切除子宫吗

　　子宫肌瘤，不是都得把子宫切除!

　　有些女性一听到自己得了子宫肌瘤就措手不及，以为子宫是保不住了，特别是对于一些未孕的年轻女性来说，一听到这病，更是如晴天霹雳，无疑加重了精神负担。其实，切除子宫要视子宫的位置、大小、症状程度、年龄、生育要求等。

　　对于近绝经期妇女，如果无症状，肌瘤一般不需要治疗，每3~6个月随访一次。对于症状比较轻、有生育要求的女性，一般采用促性腺激素释放激素类似物来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩，但用药后最好停药一年才怀孕，近绝经妇女也可以用药物使其提前过渡到自然绝经，避免手术。而对于症状比较严重，肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况，一般采用手术治疗，在手术方案上，对于希望保留生育功能的女性，一般会采用肌瘤切除术，但术后有复发的可能性，无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，则行子宫切除术。

2子宫肌瘤的症状易和哪些疾病混淆

　　1、卵巢肿瘤。这种肿瘤是生长在卵巢部位，有可能被误诊。卵巢肿瘤多属囊性，一旦是实质性者，恶性的可能很大，卵巢肿瘤没有月经异常改变，除非其功能受到严重的影响。慢性炎症，可发生包块，有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状，与子宫肌瘤类似，但炎症总有炎症前期症状，如感染史、发热、白细胞升高等。此类病用抗生素治疗有立竿见影之效。

　　2、子宫肥大症。此病的症状与子宫肌瘤比较相似，病人自己无法准确判断。仅凭月经量多少难以区别。但子宫肥大在妇查时没有肌瘤特有的结节状，也没有显著的压迫症状，无大小便方面的异常。如有疑问，B超可辨真假。

　　3、子宫内膜息肉。子宫内膜息肉最经常造成的后果是影响病人的月经，但息肉质地较软，一般不会过大，也不会影响大小便，更不会出现肾积水。子宫内膜息肉不会导致痛经。易与本病混淆的还有葡萄胎、异位妊娠合并盆腔血块，最难区别的是子宫肌瘤。

3子宫肌瘤对胎儿的影响

　　1、胎盘的位置太接近或直接覆盖在子宫肌瘤上，较易引起流产、早产、胎盘早期剥离、产后大量出血、生产迟滞及低出生体重。

　　2、较大的子宫肌瘤易引起胎位不正及早产。

　　3、有茎的肌瘤可能产生扭转而引起孕妇腹痛，此时须采取剖腹探查。

　　4、若肌瘤长的过快、过大，血液供应不足造成肌瘤变性或坏死，此时仅能以保守性的症状治疗和安胎治疗直到胎儿成熟。于生产时，若是采取剖腹生产，除了有茎的肌瘤以外，一概不予处理。

　　由于孕期有子宫肌瘤对女性伤害大，所以一旦发现一定要及时就医。医生会根据肌瘤的大小，生长的不同部位，采取不同的手术方案，或开腹切除子宫上的肌瘤，或在腔镜下切除肌瘤。

4中医治疗子宫肌瘤靠谱吗

　　中医治疗子宫肌瘤

　　发病之初，子宫肌瘤多为气滞血瘀证，邪尚不盛而正亦未衰，其临床表现比较轻，体征也不甚明显。随病情发展，可进入本病的典型阶段，出现症状和体征的改变。因宫腔、宫内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长致使月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，黏膜下肌瘤一旦坏死、感染，则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等，此期属邪盛而正尚未衰时期。到了子宫肌瘤症状相对严重的时候，患者通常出现乏力、贫血等症状。但是这些症状也是因人而异的，并非所有人都如此。

　　临床上通过中医的疗法来治疗子宫肌瘤，强调的药物功效是能达到活血化瘀，软坚散结，兼以补脾益肾，扶助正气的效果。中医认为，子宫肌瘤患者分为三个类型：气滞血瘀型、湿热瘀阻型、痰湿瘀结型。这三种类型的治疗方法和所用药物也有所不同，但中医的药物疗效机制主要都是通过改善微循环、抗炎、抑制结缔组织增生和免疫调节来达到治疗子宫肌瘤的目的。

　　作为一种常见的妇科病，子宫肌瘤的治疗方法非常多，中医治疗法也是一直有一些争议。到底中医治疗子宫肌瘤靠谱吗?在子宫肌瘤的临床治疗中，中医强调辨证施治，治疗的效果取决于辩证的准确度。辩证施治的关键在于辩证是否到位，辩证失误则施治效果欠佳，甚至适得其反。简单来说，辨证好了都是好药，治疗效果也很显著，辨证错了，那么用药上也可能会引起不良后果。

　　因此，断定中医治疗子宫肌瘤到底靠不靠谱，主要还是看中医医师的辩证能力如何。就中医的疗效这一点来看，治疗子宫肌瘤用中药还是靠谱的。临床上经常有患者表示治疗子宫肌瘤的中成药数个疗程后，肌瘤不见缩小，反而短时间内长大了许多，其中一部分患者可能就与医师辩证失误有关。大多数疗效不佳的中成药的处方出自对中医中药毫无认识和经验的西医之手，疗效自然不理想。所以想要通过中医药来治疗子宫肌瘤，一定要在有经验的专业中医医师指导下进行治疗，否则可能直接影响疗效。

5子宫肌瘤的检查都有哪些

　　子宫肌瘤的检查项目：

　　超声检查：目前国内B超检查较为普遍。它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。

　　子宫输卵管造影：不作为常规的子宫肌瘤检查方法，但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时，可能发现引起宫腔变形的肌壁间或粘膜下肌瘤。

　　探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。

　　宫腔镜检查：子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

　　腹腔镜检查：腹腔镜不作为常规的子宫肌瘤诊断方法，因为绝大部分子宫肌瘤可以通过超声检查确诊，而且只有浆膜下肌瘤可以通过腹腔镜检查发现。但因其他原因行腹腔镜探查时可同时对子宫表面进行腹腔镜检查。