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宫外孕体征表现

宫外孕是一种非常危险的妇科疾病,严重的甚至可以造成女性不孕以及危及生命。女性朋友在出现了某种不适的症状,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。下面为大家介绍一下宫外孕体征表现。

目录 怎样才能避免宫外孕的发生呢 宫外孕体征表现 宫外孕术后饮食的注意事项 宫外孕的保守治疗 宫外孕检查方法都有什么

1怎样才能避免宫外孕的发生呢

  1、有宫外孕史是宫外孕的原因:如果女性朋友之前有过宫外孕史,那么再发宫外孕的概率很大,但是再出现宫外孕时一般发生在对侧输卵管,因此长沙宫外孕妇科专家提醒各位没有准备要小孩的女性一定要做好避孕工作。

  2、输卵管发育异常:如果女性存在输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、结扎后再通的情况,就容易因为受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育,成为宫外孕的原因。

  3、孕卵游走:人体有左右两个卵巢和左右两条输卵管。有些卵子会在一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔游到了对侧的输卵管内。由于受精卵在游走的过程逐渐长大,以致不能正常通过输卵管,只好在输卵管着床,而形成异位妊娠。

  4、患有慢性输卵管炎:导致宫外孕的原因多种,但以慢性输暖管炎最为常见。反复发作的慢性输卵管炎使得输卵管粘膜皱裂粘连、管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔,而着床于输卵管。

  5、反复人流:如果反复多次人流,就很容易引发宫外孕。因为人流次数越多,发生宫外孕的几率越大,所以建议女性无论是否生育,都应做好避孕工作,以防宫外孕的袭击。

2宫外孕体征表现

  (1)一般情况:腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃。

  (2)腹部检查:下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微。出血较多时,叩诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块,若反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。

  (3)盆腔检查:阴道内常有少量血液,来自宫腔。输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,仔细检查可能触及胀大的输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛。宫颈举痛或摇摆痛明显,将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时引起剧烈疼痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,是因加重对腹膜的刺激。子宫稍大而软。内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及肿块,其大小、形状、质地常有变化,边界多不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬,边界亦渐清楚。输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致的征象与子宫破裂极相似。

3宫外孕术后饮食的注意事项

  蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,补充蛋白质。

  因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C,维生素B1,维生素B2.应多吃新鲜蔬菜水果,如此也有利于防止便秘。应少吃生冷食物,可以刷牙,不要太用力,时间不要太长。注意防风保暖,可以洗头洗澡。

  一、宫外孕手术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。

  二、补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2、因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。这是因为宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。

  三、可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等,这是因为宫外孕手术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。

  四、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。

  五、行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量。也忌食螃蟹,田螺、河蚌等寒性食物。

4宫外孕的保守治疗

  第一类:应用抗癌药物。

  1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,b-hcg小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

  2、禁忌症:(1)明显内出血症状。 (2)“b”超提示有胎心搏动。 (3)b-hcg大于1000miu/l. (4)严重肝肾损害。

  3、主要用药:氨甲碟啶(mtx)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。

  4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

  所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

  第二类:应用中药。

  具体的适应症和禁忌症同上。

  第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。

  还想说一些宫外孕的病因:

  1、慢性输卵管炎。 2、输卵管发育或功能异常 3、宫内节育器放置后 4、输卵管术后 5、盆腔子宫内膜异位症。 6、孕卵的游走。

5宫外孕检查方法都有什么

  宫外孕检查方法一:超声检查

  宫外孕的成像特点是:子宫虽增大但宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,该区若查出胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。b型超声显像一般要到停经7周时,方能查到胚芽与原始心管搏动,而在停经5—6周时宫内妊娠显示的妊娠囊(蜕膜与羊膜囊形成的双囊)可能与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊(蜕膜管型与血液形成)发生混淆;输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声像特征,但若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像,对诊断异位妊娠有价值。诊断早期异位妊娠,单凭b型超声显像有时可能发生错误。若能结合临床表现及β—hcg测定等,对诊断的帮助很大。

  阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。已知腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液,说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可以抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉,则血液较红,将标本放置10分钟左右,即可凝结。无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因而后穹隆穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

  宫外孕检查方法三——早期诊断用hcg测定

  hcg检测目前已是早期诊断异位妊娠的重要方法,临床上常用酶联免疫试纸法测定尿β—hcg,方法简便、快速。适用于急诊患者,但该法系定性试验,灵敏度不高。由于异位妊娠时,患者体内hcg水平较宫内妊娠为低,因此需要采用灵敏度高的放射免疫法或酶联免疫吸附试验定量测定血hcg。对急诊患者,可采用全自动免疫分析仪进行酶联免疫发光技术定量测定血阵hcg,该法灵敏度高、快速。虽然这些定量测定灵敏度高,异位妊娠的阳性率一般可达80—100%,但β—hcg阴性者,仍不能完全排除异位妊娠。

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温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

       孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹 更多>>

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