得了前列腺癌怎么治疗?前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居各种癌症的第二位;在亚洲,其发病率低于西方国家,但近年来呈迅速上升趋势。得了前列腺癌怎么治疗?
目录
1前列腺癌患者适宜吃的食物
小麦
味甘,性平,有补心养肝、除热利尿之用。《名医别录》中记有:“除热,止烦渴,利小便,养肝气,止漏血。”本品对体质虚弱、小便不利者可当做主食。
玉米
味甘,性平,有补中健胃、除湿利尿之用。本品适用于脾虚、小便不利的前列腺疾病患者。
薏米
本品是一种重要中药,处方常以薏苡仁之名,又是“八宝粥”中的“一宝”,在粮食中可谓食医兼用的代表之一。本品味甘、淡,性凉,有健脾补虚、清热排脓、祛风除湿之功效。《食鉴本草》记有:“煎服破毒肿、祛脚气、利小便热淋。”食本品可治小便赤痛、热淋、石淋、前列腺脓肿,对前列腺癌也有治疗作用。
高梁
味甘,性平,有健脾益中、开胃渗湿之功。《四川中药志》记有:“治霍乱、下瘌及湿热小便不利。”前列腺疾病属湿热下注者为多,食本品为宜。早在《黄帝内经》就有以其治病的方名。
绿豆
味甘,性寒,有清热解毒、消暑生津、利水消肿之功效。《备急千金要方》中说:“治产热、热中、卒僻,利小便、胀满。”本品适用于一切热毒症及湿热小便不利者。对急性前列腺炎尤为适宜。
赤小豆
味甘,性平,有健脾利水、清热解毒、排脓之功效,也是一味常用中药。《食物本草会纂》中说:“主下水,排脓血,祛热毒,通小便,消肿满。”本品清热利湿作用强,对急性前列腺炎最适用。凡湿热所困,有小便淋沥者均宜用赤小豆煮汤服。
黑豆
味甘,性平,有清热解毒、利水消肿、调中强身之功效。《本草纲目》中说:“宽中下气,利大肠,消水胀,治肿毒。”前列腺疾病患者既有小便不利又有大便秘结者最宜食之。
扁豆
味甘,性平,有健脾和中、消暑化湿之功效。《本草纲目》中说:“止泄泻,清暑,除烦热,止消渴。”也是一种常用中药,常用做夏季辅助食疗之用,前列腺疾病有胸满、小便不利者适宜用之。
2得了前列腺癌怎么治疗
前列腺癌有多种治疗方法,每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的,前列腺癌治疗方法分为治愈性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指那些以延缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。
手术治疗
外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征,以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
TOMO放射治疗
放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段。早期患者行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗,以减轻症状、改善生活质量。近年来,三维适形放疗和调强适形放疗成为前列腺癌的主要治疗方式,在此基础上,CT引导的TOMO放疗不但克服了摆位误差,而且减少了正常组织的受照剂量,从而提高可以治疗剂量,达到更好的疗效,所以逐渐广泛的应用于临床。
前列腺位置的不确定性包括内在和外在两种,而位置的不确定性导致前列腺受照剂量不均匀,可能存在部分病变组织达不到根治剂量,增加了复发的可能性,如果勾画靶区时考虑此因素,又会提高直肠和膀胱的剂量,进而增加并发症的发生率。
3前列腺癌的早期症状
1.疼痛。患者可常出现剧烈难忍的疼痛,如腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛等。
2.排尿困难。患者可出现排尿困难、尿流变细或尿流偏歪、或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等现象,这些都是前列腺癌的症状,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
3.转移。前列腺癌患者中转移很常见,约有2/3的患者在初次就医时已有淋巴结转移,前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
4.全身症状。患者由于最初剧烈难忍的疼痛后,影响进食、睡眠和精神,经长期的折磨后,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。这是前列腺癌的症状中比较严重的一种。
4导致前列腺癌的四大诱因
1、年龄
与前列腺增生症一样,前列腺癌的发生率随着年龄的增高而增高,美国前列腺癌流行病学调查结果显示,前列腺癌的发生与年龄呈正相关。95%的前列腺癌患者年龄在45~89岁,其中位数是72岁。从50~85岁,每5岁为年龄段的发病率比前一年龄段升高21%一62%。但目前资料显示前列腺癌正趋向年轻化,且年轻患者的肿瘤较老年更易转移。
2、食物营养
高脂肪饮食是诱发前列腺癌的危险因素,尤其是红色肉类危险性最大,饱和脂肪、单不饱和脂肪、。亚油酸常与恶性程度大的前列腺癌有关,而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响较小。我国12省市协作组调查结果显示,前列腺癌与总脂肪、胡萝卜素、硒、饱和脂肪酸、动物脂肪摄人存在一定的剂量反应关系。有报道维生素A特别是视黄醇可以增加前列腺癌的发病率。
3、化学因素
前列腺癌与镉有关。镉是工业污染中常见的重金属,导致前列腺癌的原因其来源主要是吸烟和职业接触,长期从事化工、染料、橡胶及印刷等职业者,接触镉的机会增多,发生前列腺癌的危险性也较大。国外文献报道农民发生前列腺癌机会较多,与养鸡、牲畜、杀虫剂、除草剂等有关。
4、性活动
前列腺癌患者的性活动高于对照组,青春期性活动开始较早、性交次数频繁者患前列腺癌危险性增大,而失去性生活能力的年龄越晚越危险。手淫与前列腺癌也有相关性。患有性传播疾病、性伙伴过多者,患前列腺癌的危险性越高。这是导致前列腺癌的原因之一。
5前列腺癌的诊断
前列腺癌早期多无任何症状,一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。
以下是几种常用的前列腺癌检查方法:
1、直肠指检
通过医生的食指触摸前列腺,如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。
2、尿液涂片
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而可通过尿液检查确诊。
3、经直肠超声波检查
将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。