什么样的卵巢肿瘤需要治疗

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，一般是通过超声发现有卵巢的异常，表现为一个囊肿，超声上看有可能是无回声、中回声、低回声、强回声不同,那么什么样的卵巢囊肿需要治疗?

目录 卵巢肿瘤手术后要注意什么 什么样的卵巢肿瘤需要治疗 卵巢肿瘤的类型有哪些呢 卵巢肿瘤出现了要做什么检查 卵巢肿瘤的饮食

1卵巢肿瘤手术后要注意什么

　　1.饮食宜清淡 ，卵巢肿瘤患者的饮食应该以清淡为主，刺激性食物千万不可食用。特别是像一些烧烤、烟酒、咖啡等最好能够远离，但是也要适当补充鸡肉、鸭肉等含脂肪少的食物。

　　2.不可挑食，饮食要均衡。如果挑食的话会引起营养不良，从而影响卵巢肿瘤的治疗以及恢复。平时。在平时像一些富含纤维素、微量元素的食物必须多吃，比如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等。

　　3.适当进补，手术后的患者可以适当增加一些具有滋补作用的食物，例如黑芝麻、桂圆、桑葚、绿豆、鲫鱼等都是有很好的滋补功效的，能够起到养身调经的作用。

　　4.补充蛋白质，卵巢肿瘤手术后患者的身体损伤比较大，因此补充蛋白质是尤其重要的，因此平时除了要多吃牛奶、鸡蛋之外，新鲜的蔬果也要多吃。这些食物种含有的植物蛋白对患者的恢复非常有帮助。

　　总之，什么食物该吃什么食物是不应该吃的，患者和家属都应该要引起注意，因为饮食的好坏同样对患者能否康复有着很大的关系。所以，专家希望卵巢肿瘤的患者朋友们除了能够积极的配合医生治疗之外，作为患者家属也要给予临床心灵关怀，让卵巢肿瘤早日离开患者。

2什么样的卵巢肿瘤需要治疗

　　有些卵巢囊肿是生理性的，譬如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成，一般情况下，生理性的囊肿无需进行手术干预，如果超声无意检查发现有囊肿存在，随诊3个月经周期，大部分生理性的囊肿都会消失。这类囊肿一般在超声上表现为无回声。通过血CA125等一些辅助检查也可提示是否是良性的诊断，如果正常，一般可放心。一些例外的情况：如果是在月经来之前或者绝经后在卵巢上发现无回声的囊肿，往往是不正常的，需要警惕肿瘤的可能性，需要进行积极的干预。

　　卵巢上如果发现有中强性质的包块，一般是病理性的囊肿，导致病理性囊肿的原因很多，最常见的是卵巢来源的良性肿瘤，譬如卵巢成熟畸胎瘤，其它的一些譬如内膜异位症囊肿等等。无论是哪种性质的囊肿，凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。目前腹腔镜手术是一种微创的手术方式，可很好对患者进行诊断和治疗。术后恢复快，痛苦小。

　　有些卵巢囊肿，如果合并有中等回声，并且如果提示有血流信号，那么需要警惕是恶性肿瘤的可能性。当然体格检查、一些血CA125的检查也有助于在术前提示诊断。如果怀疑是恶性的囊肿，不宜行腹腔镜手术，以免导致肿瘤的扩散。

3卵巢肿瘤的类型有哪些呢

　　1、性索间质肿瘤：约占卵巢肿瘤的6%，该类肿瘤较为复杂，各种细胞可单独组成相应的肿瘤，卵巢型或睾丸型的两种细胞可出现在同一肿瘤内，甚至有4种细胞类型同时在同一肿瘤内见到。

　　2、类固醇细胞瘤：由类似于黄体细胞、间质细胞、肾上腺皮质细胞的大圆形或大多边形细胞组成，以往称脂质细胞瘤或类脂细胞瘤。

　　3、生殖细胞瘤：来自生殖细胞及其衍生组织，包括无性细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等。

　　4、性腺母细胞瘤。

　　5、卵巢非特殊间质来源的肿瘤。

　　6、在临床中最常见的卵巢肿瘤为上皮肿瘤和生殖细胞瘤。其中又以上皮肿瘤中的黏液性和浆液性肿瘤，生殖细胞瘤中的绒毛膜上皮癌、内胚窦和胚胎的肿瘤最为常见。对卵巢的平性肿瘤一般统称为卵巢癌。

　　7.纤维瘤Fibroma 占所有卵巢肿瘤的2%～5%，并非少见肿瘤，单侧居多，仅约10%为双侧。大小不等，小者化为卵巢表面一小结节，大者可充满腹腔，出现压迫症状，多发生于中老年妇女。由于肿瘤质地硬，中等大小时易扭转。内分泌功能症状较泡膜细胞瘤低，但有时可混有泡膜细胞瘤成分。瘤表面光滑，或多数结节状，切面白色或灰白色，有似平滑肌瘤的编织结构。

4卵巢肿瘤出现了要做什么检查

　　1.腹水细胞学检查：下腹髂窝穿刺，如腹水少可经后穹隆穿刺，抽腹水查癌细胞。

　　2.肿瘤标记物测定：

　　(1)CA125：对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值，特别是浆液性囊腺癌，其次是宫内膜样癌，浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上，90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长，因此还可以作为治疗后的监测，晚期卵巢癌阳性率高，但Ⅰ期卵巢恶性肿瘤阳性率仅50%，临床上CA125≥35U/ml为阳性标准，CA125并非特异性，部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎，子宫内膜异位症，盆腹腔结核，卵巢囊肿，子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。

　　(2)AFP：对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，含内胚窦瘤成分的混合瘤，无性细胞瘤和胚胎瘤，部分未成熟畸胎瘤也可升高，AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标记物，正常值<29μg/L。

　　(3)HCG：原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高，正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。

　　(4)CEA：有些卵巢恶性肿瘤晚期，特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高，但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。

　　(5)LDH：部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高，特别是无性细胞瘤常常升高。

　　3.非卵巢肿瘤特异性指标：

　　性激素：粒层细胞瘤，卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时，也可以分泌睾丸素、浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。

　　4.流式细胞仪细胞DNA测定：流式细胞术(Fcm)方法通过流式细胞仪分析肿瘤DNA含量，卵巢恶性肿瘤DNA含量与肿瘤的组织学分类、分级、临床分期、复发及生存率相关。

　　影像学检查

　　1.超声检查：是诊断卵巢肿瘤的重要手段，可以判断肿瘤大小、部位、质地，与子宫的关系及有无腹水等，良恶性的判断依经验而定，可达80%～90%，但肿瘤在2cm以下者超声诊断困难，阴道超声检查，特别是阴道彩色多普勒超声检查可以显示肿瘤内血流变化，为鉴别良性与恶性提供参考。

　　2.CT及MRI检查：对判断肿瘤大小、质地，与盆腔各脏器之间的关系，特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值。

　　3.淋巴管造影：可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象，提供术前估价及淋巴结清扫术准备。

　　4.必要时选择以下检查

　　胃镜、结肠镜：以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。

　　静脉肾盂造影：了解肾脏的分泌和排泄功能，泌尿道压迫和梗阻症状。

　　放射免疫显像：用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂，进行肿瘤定位诊断。

　　腹腔镜检查：对临床难以定性的盆腔肿块，腹水患者腹腔镜检取活检，取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。

5卵巢肿瘤的饮食

　　一、白背木耳丝

　　材料：白背木耳丝一把，泡椒4个，泡椒水3勺，蒜粒适量

　　做法：1.白背木耳用冷水浸泡至软，泡椒切碎备用。

　　2.烧开水，将泡好的木耳丝用开水焯2分钟捞起沥干。

　　3.将所有调料与木耳丝放碗中，腌制20分钟入味，吃时拌匀即可。

　　二、紫菜海蛎豆腐汤

　　材料：紫菜一片，海蛎半斤，地瓜粉一大勺，内酯豆腐一盒，姜3片，白胡椒粉适量

　　做法：1.海蛎洗净，去掉未剥干净的海蛎细壳，加一大勺地瓜粉轻轻拌匀。

　　2.紫菜洗净，加入开水中煮开。

　　3.转小火，用筷子轻轻夹起海蛎，一个一个放到汤中，全放完后再开大火。

　　4.迅速放入切好的豆腐，煮一滚水就好。

　　5.加入炸好红葱头、白胡椒粉、盐巴即可。