急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。急性乳腺炎的三个临床分期：
目录
1急性乳腺炎的自我诊断须知
起初妈妈们可能就会感觉乳房疼痛，局部发热、红肿，摸起来还硬邦邦的。随着病情发展，还可能出现全身发冷、寒战、高烧、脉搏加快。一般情况下，只有一侧的乳房出现发炎的症状。患病的乳房疼得不能按，可能还会摸到患侧局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。
如果到医院查血常规会显示白细胞数量明显增高了。当然，不是每一个得急性乳腺炎的妈妈都有一样的表现。正在服用抗菌药物的妈妈，局部发炎的症状可能就不是很明显。如果得不到及时地处理和治疗，患病的乳房很可能会化脓，甚至内部组织受到破坏，严重的脓肿会发生破溃，形成乳瘘。
急性乳腺炎无需停止母乳喂养
发生急性乳腺炎时一般不要停止母乳喂养。因为停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，而且增加了乳汁淤积的机会。所以在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净。而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器排尽乳汁，促使乳汁通畅排出，与此同时仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳，必要时可由有经验的长辈或是医护人员帮助挤奶。
2急性乳腺炎的中医分期疗法
急性乳腺炎(乳痈)的治疗应注意分期：
早期乳腺炎的治疗
初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿，内服药：汤药：可用瓜蒌牛蒡汤加减：瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏，重用黄芩，肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。成药：我科研制的散结丹1号投入临床以来，疗效明显，服用方法：每次100粒，每日三次。外用药：金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷，或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴，简单方便、有效，初起阶段注意保持乳汁排出通畅。
化脓期：
成脓期的治疗有两个原则：一是回乳：二是充分排脓。治疗：清热解毒，排毒透脓，方选散结丹1号或透脓散加减：当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外科：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。
溃后期：
此期治疗以排脓提毒为法，汤药选用四妙汤加减：炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流，若脓出已净，可改用生肌散收口，并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象，则可用垫棉法治疗，使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道，则可用五五丹药捻插入窦道，以腐蚀管壁，待脓液消失后，予生肌散促进窦道愈合。
3急性乳腺炎的治疗用药
急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。 多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。
急性乳腺炎临床症状
1.炎症浸润期：乳房增大，红肿胀痛，局部触摸有热、硬感，压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛，伴有高热、寒战等中毒症状。
2.因乳汁淤滞所致者，乳房肿胀疼痛，并有界线不清的硬块，乳汁排出不畅，皮色或红或白，伴有发热恶寒，饮食纳呆，乏力等症。
3.脓肿期：乳房肿处呈持续状啄痛，如脓肿表浅，可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房，常不易摸到波动感，须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。
急性乳腺炎诊断
1.B超检查有助于确诊脓肿。
2.依据临床典型症状及体征，即可诊断。
3.探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。
4.血象检查：白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。
急性乳腺炎治疗
(1)对症治疗：给予退热镇痛剂。
(2)抗生素治疗：给予足量青霉素C。
(3)局部热敷，或外敷鱼石脂油膏。
(4)早期患侧乳房应停止喂乳，同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。
(5)回乳蓟：口服已烯雌酚1-2mg，每日3次，或溴隐亭2.5mg，每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇，每日1次，每次2nmg.
(6)脓肿形成：穿刺抽脓，抽脓后注入抗生素。或切开引流，引流要充分。如多个脓腔，应分开脓腔间隔，必要时采取多个切口的方法引流。
4急性乳腺炎的几种食疗方法
急性乳腺炎食疗(仅供参考，具体询问医生)
(1)猪蹄1只，黄花菜25克、炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成脓者。
(2)乳鸽1只、黄芪30克、枸杞子30克。将乳鸽洗净，黄芪、枸杞子用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于乳腺炎溃破后康复期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎溃破后脓尽余热者未清者。
(4)葱须不限量、枯矾少许，将葱须洗净，切碎放入枯
此外，还可将蒲公英150克洗净，连根带叶捣成糊状，敷于患处，盖上纱布，外用胶布固定，并用热水袋热敷患处30分钟。每日3次，连用2至3日，乳房肿块逐渐消除。此方清热解毒，消肿止痛。常用对治疗乳腺炎有奇效。
5治疗急性乳腺炎的6个偏方
1、针刺
取患侧肩井穴或足三里穴，毫针刺入，强刺激，留针20～30分钟，每10分钟捻转1次，每日针1次。严重者可针刺双侧。发热者加刺曲池或大锥穴。还可用三棱针点刺背部，即暴露患者背部后，可在肩胛区找到数个浅红色如粟粒大小的反应点，常规消毒后，用三棱针点刺，并用手挤出少量血液。每日1～2次，常于治疗3次左右时即可取效。
2、艾灸
用葱白或大蒜捣烂，铺于患处，用艾条熏灸，每次10～20分钟，每日2次，3日为1疗程。
3、推拿
患者取坐位，医者用一只手在乳房红肿处轻轻按摩2分钟，再自乳根部向乳头方向推进数次，然后用右手拇指、食指轻捻乳头，同时左手按压乳中穴，再以双手轮换轻按乳房，使乳汁流出。反复进行3～5次，可使淤积的乳汁充分排出，每日治疗2次。此法简便易行，患者自己亦可操作，对急性乳腺炎初期效果极佳，有些患者经1～2次治疗即可治愈。
4、穴位注射
取郄上穴(坐位，伸肘仰掌，腕横纹与肘横纹连线上中13交界处两筋之间，按之有酸痛者)，常规消毒后，将注射器垂直刺入约2cm，强刺激，有针感后，注入丹参注射液2～4ml，隔日1次。
5、理疗和热敷
予微波或频谱治疗仪治疗，每日1次;或可用60～70度的热毛巾热敷局部，每次10分钟，每日可行数次。
6、塞鼻法
予鲜芫花根皮适量，捣烂后搓成细长条塞鼻，约20分钟左右，至鼻内有热辣感时取出，左右交替使用 ，每日2次，3日为1疗程。
