前列腺细胞为何发展为癌的原因至今尚未明了。可能与遗传、环境、性激素等多种因素有关。1985年美国报告认为癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因,性激素与前列腺癌的关系是众所周知的,青春期切除睾丸不会发生前列腺癌,抑制雄激素可使前列腺癌消除。前列腺癌要注意什么?
目录
1前列腺癌症状有哪些
1、排尿困难:特点表现为起尿缓慢,射尿无力,尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使患者不便直立排尿而取蹲位,进而至于分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断。
2、尿频尿急:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意。概由于膀胱颈部充血水肿及残余尿,致使膀胱容量减少所引起。当前列腺有炎症存在或伴发结石时,则有尿急尿痛出现。
3、血尿:肉眼血尿本病不常见有,少数病例由于膀胱颈部梗阻,静脉回流受阻,在膀胱内产生静脉曲张,以至“膀胱痔”之形成,则有时血管破裂,产生大量出血。其合并有结石形成或肿瘤发生者,肉眼血尿亦不可避免。
4、尿失禁:也是前列腺肥大的症状之一,残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁,经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。这些都是前列腺肥大的症状,因此男性有身体不适一定不要拖着,及时治疗才是关键。
5、急性尿潴留:在以上所述排尿障碍的基础上,随时可有发生急性尿潴留之情况,使病人完全排尿出,胀痛难妒忌,迫使患者来院急诊。
2前列腺癌的疾病知识揭秘
前列腺细胞为何发展为癌的原因至今尚未明了。可能与遗传、环境、性激素等多种因素有关。1985年美国报告认为癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因,性激素与前列腺癌的关系是众所周知的,青春期切除睾丸不会发生前列腺癌,抑制雄激素可使前列腺癌消除。有统计青春期性活动与前列腺癌发病相关,青春期性激素过多是助癌因素。统计证明前列腺癌有家族性发病倾向。在环境因素中,现认为镉对前列腺癌的脂代谢和功能重要,加拿大Alberta地区有一村庄前列腺癌发病率极高,其饮水中镉含量亦高,值得重视。
【病理】
前列腺癌95%以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从其腺胞和导管发生,常起源于外周带(即老年时被增生的尿道周围腺体所压迫引起萎缩的部位)。前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数在外周带的癌变。前列腺腺泡是从尿道向四周直线放射排列的结构,癌变时组织学差异极大,破坏了腺体的排列。前列腺癌细胞分级很难,因为不同组织的细胞差异很大,常以其分化最差的细胞代表其生物学特性,影响预后。前列腺癌常为多病灶,单个结节仅占10%以下。
前列腺内神经束与腺泡相邻,所以癌最常侵入神经周围间隙,占85%以上。前列腺癌的扩散可分局部、淋巴和血行三个途径。
前列腺癌从腺泡发生后常向尿道方向扩展,前列腺泡膜是重要屏障,穿破包膜则预后不良。晚期肿瘤可侵犯尿道、膀胱颈和精囊,侵犯膀胱三角区引起输尿管梗阻者亦不少见,一般不侵犯直肠。
首先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,在闭孔处的闭孔淋巴结一般不受侵犯。骨转移是最常见的血行播散,常见部位依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨。内脏转移为肺、肝、肾上腺等。死于前列腺癌者25%有肺转移,但临床上发现肺转移不足6%。
移行细胞癌和鳞癌<3%,常从前列腺导管末端的移行上皮覆盖处发生,可与腺癌合并。平均发病年龄比腺癌者小10岁,酸性磷酸酶常正常,对放射及内分泌治疗亦无反应,预后极坏。
3患有前列腺癌影响怀孕吗
1、前列腺癌将会导致男性发生不育症,这不仅影响着患者的身体健康,还会影响到他们的家庭生活以及夫妻间的感情。
2、前列腺癌的出现将会挤压到尿道,还会对其造成一定的损伤,进而使膀胱发生梗阻,患者出现排尿困难,输尿管以及肾脏积水,造成慢性肾功能衰竭,严重的影响着男性患者的正常生活和工作。
3、受到前列腺癌的影响,患者的性兴奋度下降,此时会出现失眠、头晕、下腹部疼痛等症状,这些都会影响到患者的性欲,使患者出现阳痿、早泄、遗精等症状。
4前列腺癌的饮食
前列腺癌患者采取中医食疗的方法进行辅助,应多吃各种蔬菜,因蔬菜中含有大量的维生素,能起到较好的抑癌作用。还可以通过以下食疗方来进行调理:
1、栗子乌骨鸡:乌骨鸡1只,洗净,加入栗子肉10枚,海马1对,蒸食。可防治前列腺癌疼痛。
2、口蘑石莼:石莼100克,口蘑25克炒食。可利尿止痛。
3、箬叶枣汤:青箬叶60克,大枣10个,煮汁,喝汤食枣。有利尿止血作用。
4、海蜇芦笋:海蜇15克,芦笋30克,同煮佐食。可利尿止血。
6、番茄鱼片:鲜鱼500克,番茄2个。鲜鱼腌制煎至半熟后,加入番茄片煮汤,煮熟后调味即可进食。可明目益气,健脾补虚。
5前列腺癌的治疗
1、A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症,病变局限,多数分化良好,大部分病人病情稳定,发展缓慢,仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好,一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访,行直肠指检和B超检查,测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。
A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展,因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
2、B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达50%-70%。
B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%-35%的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。
3、C期治疗尚无统一意见,因此时治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗:
(1)对年老体弱、全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗。
(2)内分泌治疗(包括双睾丸切除术),经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。
(3)组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。
4、D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主,对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术,早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间,5年生存率30%左右。